李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 新生儿肾积水什么症状

    新生儿肾积水早期常无明显症状,多数因超声筛查偶然发现,典型表现包括腹部包块、尿液异常、反复尿路感染及生长发育迟缓等。一、腹部包块与尿液异常表现腹部包块:多为家长发现的单侧或双侧腹部囊性肿块,质地柔软、边界清晰,可能随呼吸上下移动。这是由于肾盂扩张积水导致肾脏体积增大,超声检查可明确积水程度。尿液异常:部分患儿出现尿液浑浊、尿频或排尿困难,严重时可见肉眼血尿。尿液检查可能提示蛋白尿或白细胞升高,需警惕尿路感染风险。二、反复尿路感染症状发热与哭闹:若合并感染,患儿可出现发热、拒奶、精神萎靡、持续哭闹等表现。新生儿免疫系统尚未发育完全,感染易扩散至全身,需紧急就医。尿液异味:感染时尿液可能有明显氨味,家长需注意观察尿布或排尿时的气味变化。三、生长发育迟缓与肾功能损害喂养困难:长期积水影响肾功能时,患儿可能出现食欲下降、体重增长缓慢、精神不振等症状。脱水表现:严重病例可因肾小管功能受损出现多尿或少尿交替,伴随皮肤干燥、眼窝凹陷等脱水迹象。四、高危预警与检查建议家族史筛查:若家族中有先天性泌尿系统畸形病史,新生儿需尽早进行超声检查。动态监测:轻度积水(肾盂前后径<10mm)可定期复查超声,观察变化趋势;中重度积水需结合核素肾动态显像评估肾功能。新生儿肾积水多数可通过早期干预治愈,家长无需过度焦虑,但需严格遵循儿科医生指导,定期随访监测。严禁自行服用任何药物,所有治疗方案必须由专业医师根据检查结果制定。参考文献:[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿泌尿系统畸形诊疗指南[J].中华小儿外科杂志,2023,44(5):421-425.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2020:1236-1240.[3]中国医师协会超声医师分会.胎儿及新生儿泌尿系统超声检查专家共识[J].中华超声影像学杂志,2022,31(3):201-205.

    2026-09-28 18:11:30
  • 前列腺炎好治么?

    前列腺炎总体可治可控,但需科学应对。多数患者通过规范治疗和生活方式调整,症状可明显改善;少数慢性病例可能反复发作,需长期管理。一、治疗效果的关键影响因素类型差异:急性细菌性前列腺炎经抗生素治疗通常1~2周见效,慢性前列腺炎(尤其是Ⅲ型)因病因复杂,治疗周期较长,需综合调整生活习惯。病因明确度:明确病因(如感染、免疫异常、盆底肌功能障碍)的患者,针对性治疗(如α受体阻滞剂、物理治疗)效果更佳。二、常见治疗手段及效果药物治疗:抗生素(如左氧氟沙星)对细菌性前列腺炎有效,非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)改善排尿症状。严禁自行服用,必须面诊辨证。物理疗法:温水坐浴、前列腺按摩等辅助手段可促进局部血液循环,缓解盆底肌肉紧张,需在医生指导下进行。三、生活方式调整的重要性避免诱因:久坐、憋尿、酗酒、辛辣饮食等易诱发或加重症状,建议每坐1小时起身活动,保持规律排尿习惯。心理调节:慢性前列腺炎病程长易引发焦虑,心理疏导与药物治疗同等重要,可配合正念冥想等放松训练。四、注意事项与就医提示及时就诊:若出现持续发热、排尿困难加重、血精等症状,需立即就医排查严重并发症。规范复查:治疗后需定期复查前列腺液常规,避免擅自停药导致复发。前列腺炎虽可能反复发作,但通过科学管理多数患者可达到临床治愈。关键在于早期诊断、规范治疗及长期坚持健康生活方式,切勿轻信偏方或过度焦虑。参考文献:[1]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-328.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:189-192.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性前列腺炎诊疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,2019,25(12):1057-1063.

    2026-09-28 18:08:13
  • 阴茎发育不良怎么办呢?

    阴茎发育不良需先明确诊断,区分生理性发育差异与病理性异常,及时就医检查激素水平、染色体及影像学指标,针对性治疗。青春期前可通过调整营养、运动改善发育环境,必要时在医生指导下使用生长激素或睾酮类药物。一、先明确发育状态与病因阴茎发育不良需通过专业检查区分生理性与病理性:生理性差异指发育指标在正常范围但外观偏小,与遗传、体型等相关;病理性异常则由激素异常(如睾酮缺乏)、染色体疾病(如克氏综合征)或先天发育畸形导致。建议18岁前完成检查,成年后可通过阴茎延长术改善外观,但需严格评估手术指征。二、针对性干预措施青春期前(12-14岁)是干预关键期:营养上保证蛋白质、锌、维生素D摄入,每日运动30分钟以上促进血液循环;若确诊生长激素缺乏,需在儿科内分泌科指导下规范用药;先天性尿道下裂等畸形需手术矫正。成年后药物治疗效果有限,可考虑正规医院的阴茎增粗手术,但需警惕非法医美机构的虚假宣传。三、心理与生活方式调整家长应避免过度焦虑,避免给孩子贴标签,青春期前孩子可能因发育慢产生自卑心理,需通过科普教育建立正确认知。成年患者需避免久坐、肥胖,控制体重在正常范围(BMI18.5-23.9),规律作息避免熬夜,减少烟酒摄入,维持内分泌稳定。四、权威诊疗建议根据《中国男性性健康指南》,阴茎长度在勃起状态下5-7厘米为临界值,小于5厘米需评估是否影响排尿、性生活。建议优先选择三甲医院泌尿外科或男科就诊,避免轻信"增大药""保健品"等三无产品。中西医结合调理可作为辅助手段,如五子衍宗丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),但需在中医师指导下使用。参考文献:[1]中国性学会.中国男性性健康管理指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-395.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1324-1326.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-09-28 18:04:53
  • 女生小便小腹坠痛是怎么回事

    女生小便时小腹坠痛可能与泌尿系统感染、妇科炎症或结石等有关,需结合伴随症状和检查明确病因,及时就医排查。一、泌尿系统感染(最常见诱因)膀胱炎/尿道炎:细菌入侵尿道引发炎症,典型表现为尿频、尿急、尿痛,炎症刺激膀胱三角区时可伴小腹坠痛,尿液可能浑浊或带血。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出,女性因尿道短宽直,性生活后易诱发感染。二、妇科相关炎症盆腔炎/附件炎:女性内生殖器官(子宫、输卵管等)感染时,炎症刺激盆腔腹膜可引起小腹坠痛,常伴随白带异常、月经紊乱,小便时疼痛可能加重。《妇产科学》(第9版)强调,经期卫生不良或免疫力低下是重要诱因。子宫内膜异位症:异位内膜组织刺激周围组织,可能在排尿时出现牵涉痛,伴随痛经或性交痛。三、尿路结石或梗阻膀胱结石/尿道结石:结石摩擦尿道或阻塞排尿时,会引发小腹坠胀感,常伴排尿中断或血尿。《泌尿外科学》数据显示,女性结石发病率虽低于男性,但绝经后因激素变化风险略增。四、其他少见原因间质性膀胱炎:膀胱壁慢性炎症导致膀胱容量减小,排尿时疼痛明显,可能伴随尿频、夜尿增多。盆腔充血综合征:长期久坐、压力过大等导致盆腔静脉回流不畅,引发持续性小腹坠痛,排尿时加重。出现症状后建议:①立即就医检查尿常规、泌尿系B超及妇科检查;②暂时避免辛辣刺激饮食,多饮水(每日1500~2000ml);③注意经期卫生,性生活前后清洁外阴。严禁自行服用抗生素或中成药,需由医生明确病因后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-10.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:264-270.[3]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南(2020年版)[J].中国全科医学,2021,24(1):1-10.

    2026-09-28 18:03:04
  • 怎样治好前列腺炎

    前列腺炎的治疗需结合药物、生活方式调整及心理疏导,中西医结合方案更有效,患者需遵医嘱规范治疗。一、科学用药是核心基础抗生素治疗:急性细菌性前列腺炎需用广谱抗生素(如左氧氟沙星),疗程2~4周,需根据细菌培养结果调整用药严禁自行停药。慢性前列腺炎若无明确感染,无需长期用抗生素。α受体阻滞剂:如特拉唑嗪,可缓解排尿困难等症状,需注意体位性低血压风险。植物制剂:如锯叶棕果实提取物,安全性较高,可作为辅助治疗严禁自行服用,必须面诊辨证。二、生活方式调整贯穿全程饮食管理:减少辛辣刺激、酒精摄入,避免久坐憋尿,多吃富含锌的食物(如牡蛎、坚果);规律性生活(每周1~2次)可促进前列腺液排出。运动干预:每天30分钟有氧运动(快走、游泳),避免骑自行车等压迫前列腺的运动;凯格尔运动可增强盆底肌功能。心理调节:慢性前列腺炎易伴焦虑情绪,可通过正念冥想、深呼吸训练缓解,必要时寻求心理咨询。三、中西医结合增效减毒中医辨证施治:湿热下注型可用八正散加减,气滞血瘀型用前列腺汤,需在中医师指导下用药严禁自行服用,必须面诊辨证。艾灸关元、中极穴可改善尿频症状。物理治疗:温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)、前列腺按摩(每周1次)可促进局部血液循环。四、特殊人群注意事项青少年患者:需排除支原体、衣原体感染,避免久坐和过度手淫,配合心理疏导。老年患者:警惕合并前列腺增生,需定期复查PSA(前列腺特异性抗原),避免盲目用药。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(2):89-95.[2]世界卫生组织.前列腺炎诊断与治疗指南[R].2019:12-18.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-159.

    2026-09-28 17:59:58
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