北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
展开-
阴茎上长肉色疙瘩怎么回事
阴茎上出现肉色疙瘩可能由多种原因引起，如珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症等良性病变，也可能是生殖器疱疹等感染性疾病。建议先观察疙瘩特征，及时就医明确诊断。一、常见良性情况1.珍珠状阴茎丘疹表现为环绕阴茎冠状沟或龟头边缘的小米粒状、肤色或白色小疙瘩，排列整齐，无痛无痒，是良性生理变异，与卫生状况、局部刺激有关，无需特殊治疗。2.皮脂腺异位症皮脂腺异常增生形成的淡黄色或白色小颗粒，散在或群集分布，无自觉症状，属于良性病变，无需治疗，不影响健康。二、性传播疾病可能1.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为单个或多个淡红色小疙瘩，逐渐增大呈菜花状，表面粗糙，可能伴瘙痒或出血，需及时就医治疗。2.生殖器疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）感染导致，表现为簇集性小水疱，破溃后形成溃疡，伴疼痛，易反复发作，需抗病毒治疗。三、其他原因1.传染性软疣由痘病毒感染引起，表现为半球形肉色小疙瘩，中心有脐凹，可挤出乳酪样物质，具有传染性，需通过夹除疣体等方法治疗。2.毛囊炎或疖肿局部毛囊感染引起的红色小疙瘩，可能伴红肿、疼痛，严重时形成脓肿，需局部消毒或外用抗生素软膏。四、处理建议日常护理：保持局部清洁干燥，避免摩擦刺激，穿宽松透气衣物。就医提示：若疙瘩迅速增大、增多、破溃、出血或伴疼痛、瘙痒，应及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后遵医嘱治疗。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(1)：1-13.[2]陈志强，主编.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：112-115.
2026-09-28 15:25:43 -
割包皮后几天可拆沙布
割包皮手术后一般3~7天可拆除纱布，具体时间需根据伤口愈合情况调整，儿童患者建议遵医嘱延长观察。一、纱布拆除的基础时间线成人常规情况：包皮环切术后若采用可吸收缝线或吻合器缝合，术后3~5天可拆除外层纱布；若为传统手工缝合，可能需5~7天。儿童患者特点：儿童皮肤愈合能力较强但护理需更谨慎，建议至少观察5~7天，具体遵医嘱。二、判断纱布拆除的关键指标伤口无渗血：拆除前需确认纱布表面无新鲜血迹，若有持续渗血需延迟拆除并联系医生。切口干燥清洁：若伤口已结痂且无脓性分泌物，可在医生指导下拆除纱布。避免强行拆除：若纱布与伤口粘连，可用无菌生理盐水湿润后轻柔分离，不可直接撕扯。三、拆除后的护理要点每日清洁：拆除纱布后可用温水轻柔冲洗，避免肥皂等刺激性物品。局部干燥保护：保持伤口暴露干燥，避免尿液污染（可使用尿套或宽松内裤）。避免剧烈活动：术后1~2周内减少剧烈运动，防止伤口裂开或出血。四、特殊情况的处理原则感染风险：若出现伤口红肿、流脓或发热，需立即就医，可能需提前拆除纱布并清创。出血不止：拆除后若发现伤口少量渗血，可用干净纱布轻压10分钟止血，仍出血则需紧急处理。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.包皮环切术诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2020，26(11)：989-993.[2]WongGY，etal.Postoperativecareaftercircumcision：Asystematicreview[J].JournalofSexualMedicine，2019，16(5)：789-801.
2026-09-28 15:19:59 -
请问阴茎测量方法，长度是怎么算的？
阴茎长度测量需在非勃起状态下，从根部（耻骨联合处）到龟头顶端直线测量，勃起状态下从根部到龟头顶端直线测量，结果受测量角度、拉伸力度影响，正常范围存在个体差异。一、基础测量方法1.非勃起状态测量姿势要求：平躺，双腿自然分开，放松阴茎，避免腹部脂肪堆积影响测量。测量部位：以阴茎根部（皮肤与阴囊连接处）为起点，沿阴茎体垂直拉至龟头顶端，用软尺轻贴皮肤读数（精确至1mm）。二、勃起状态测量1.测量要点拉伸力度：用手轻拉阴茎至完全勃起，确保软尺与阴茎轴线平行，避免过度拉伸导致误差。体位影响：研究显示，站立位测量值可能比平躺位低1~2cm，建议统一采用非勃起时平躺位测量基准。三、标准参考范围1.临床数据中国成年男性非勃起状态平均长度为4.3~10.1cm，勃起状态平均长度为10.8~16.3cm（《中国性科学》2020年临床研究数据）。长度＜5cm（非勃起）或＜7cm（勃起）可能提示发育异常，需就医排查激素水平或解剖结构问题。四、常见误区解析1.常见错误忽略耻骨延伸：部分人误将皮下脂肪覆盖的根部算入长度，正确方法需露出全部根部。角度偏差：倾斜测量会导致数值比实际值大20%~30%，需保持软尺与阴茎成一直线。阴茎长度存在显著个体差异，测量结果仅作健康评估参考，无需过度焦虑。若伴随勃起疼痛、排尿困难等症状，应及时到正规医院泌尿外科或男科就诊。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性阴茎长度和周长的参考数据[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：389-392.[2]王益鑫.性医学[M].上海：上海科学技术出版社，2018：123-125.
2026-09-28 15:17:53 -
睾丸下端有尖的硬凸起怎么治疗
睾丸下端出现尖硬凸起需先明确病因，常见于附睾结节、囊肿或炎症，建议先就医通过超声检查确诊，再根据类型选择药物（如抗生素）或手术治疗，日常避免挤压刺激。一、先明确凸起性质睾丸下端硬凸起多为附睾（位于睾丸后方的附属性器官）病变，可能是附睾结节（炎症后纤维化结节）、附睾囊肿（良性液性包块）或附睾炎（急性炎症期肿胀）。需通过超声检查区分囊性/实性、是否有血流信号，明确是否为病理性改变。二、针对性处理方式急性附睾炎：表现为局部红肿热痛，需就医静脉输注抗生素（如头孢类）控制感染，配合局部冷敷缓解疼痛，避免剧烈活动。严禁自行服用抗生素，需遵医嘱完成疗程。慢性附睾结节：若超声提示无明显炎症，且结节稳定无增大，可暂观察，日常穿宽松内裤减少摩擦，避免久坐。若伴随轻微不适，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。附睾囊肿：直径＜1cm且无症状者无需治疗，定期复查即可；若囊肿＞2cm或压迫周围组织，需手术切除（如附睾囊肿剥除术），属于小手术，术后恢复较快。三、就医警示信号出现以下情况需立即就诊：凸起短期内快速增大、质地变硬、伴随发热/阴囊肿胀、排尿困难或血精。这些可能提示结核、肿瘤或严重感染，需通过CT/MRI和肿瘤标志物检查排除恶性风险。四、日常预防建议避免久坐憋尿，保持规律性生活（适度排精可减少附睾充血）。运动前做好热身，避免睾丸外伤或挤压。注意个人卫生，减少生殖系统感染风险。参考文献：[1]中国性学会.男性生殖系统疾病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：2145-2148.
2026-09-28 15:14:15 -
出现大便时尿尿尿出精子
出现大便时排尿尿出精子，通常是由于排便时腹压升高，压迫前列腺导致少量精液随尿液溢出，医学上称为“尿精”，多与前列腺炎、盆底肌功能紊乱或性刺激有关，多数情况下为良性生理现象，但若频繁发生需排查病理因素。一、生理性尿精的常见原因盆底肌压力传导：排便时直肠充盈刺激盆底肌肉收缩，压迫前列腺和尿道，使残留精液（尤其性兴奋后）随尿液排出。这种情况多见于青壮年男性，性活跃期或久坐人群更易出现，通常无其他不适症状。性刺激后的正常残留：性兴奋后前列腺持续充血，精液未完全排出，排便时腹压增加会促使少量精液溢出，表现为尿液终末带乳白色液体，类似“尿白”现象，无需过度担心。二、病理性尿精的警示信号前列腺炎/精囊炎：炎症刺激导致前列腺液分泌异常，排便时压力变化引发精液混合尿液排出，常伴随尿频、尿急、会阴部坠胀或尿道灼热感。需通过前列腺液检查明确诊断，严禁自行服用抗生素或中成药。尿道括约肌功能失调：神经损伤或手术（如前列腺手术）可能导致尿道闭合不全，排便时腹压升高使精液反流至尿道，需结合病史和尿流动力学检查评估。三、日常应对与就医建议生活方式调整：避免久坐，规律排便，减少辛辣饮食和酒精摄入，适度进行凯格尔运动（盆底肌训练）增强控尿能力。及时就医指征：若尿精频繁出现（每周超过2次）、伴随血精、排尿疼痛或发热，应尽快到泌尿外科或男科就诊，通过尿常规、前列腺超声等检查明确病因。参考文献:[1]吴阶平，马永江，郭应禄.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社，2011:1456-1458.[2]中国性学会男科专业委员会.中国前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5):385-392.
2026-09-28 15:10:45
