张宏军

河南省人民医院

擅长:各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。

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个人简介

  张宏军,浙江大学医学博士,主任医师,福建中医药大学、河南中医药大学、安徽中医药大学教授,硕士研究生导师。 先后到香港大学玛丽医院、德国Evanglish Klinik、台湾慈济医院等多家医院进修学习深造,多次赴欧美国家交流。归国后将国外先进的人工关节技术和理念应用于临床实践,已经为广大的髋膝关节疾病患者解除了痛苦。在省内较早开展钽棒、干细胞治疗股骨头坏死。

  有丰富的人工髋、膝、肩关节关节置换的手术经验,包括复杂的髋膝关节置换术、人工髋膝关节翻修术,人工髋膝关节置换术后感染、松动的诊治,每年独立完成大量的髋膝关节置换手术。

  社会兼职:《中国组织工程研究与临床康复》杂志编委会执行编委;《中华骨科杂志》专家、审稿人;河南省中西医结合骨科微创专业委员会青年副主任委员;河南省中西医结合骨关节病专业委员会常务委员;河南省医师协会关节外科委员会委员;中国中西医结合骨伤科分会创伤工作委员会第一届委员会委员。 获得科研成果:获2015年度河南省科技进步奖三等奖一项(主持);编写论著10余部,目前在研课题2项,国家级期刊发表学术论文30余篇(中华骨科杂志1篇,SCI 收录2篇)。

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个人擅长
各种原因引起的髋膝关节疾病的诊治。展开
  • 什么是孟氏骨折

    孟氏骨折是前臂尺骨近端骨折合并桡骨头脱位的一种特殊损伤类型,多见于儿童及青少年,由意大利外科医生Monteggia首次系统描述而得名。一、损伤机制与分型孟氏骨折主要因间接暴力或直接暴力所致,儿童常因跌倒时手掌撑地,暴力经腕关节传导至前臂;成人则多因高能量损伤(如车祸、运动损伤)引发。根据桡骨头脱位方向及尺骨骨折部位,可分为伸直型(最常见,占80%)、屈曲型、内收型(儿童多见)及特殊型四类,其中伸直型常伴随桡骨头前脱位。二、典型临床表现患者伤后前臂出现疼痛、肿胀、畸形,肘关节活动受限,前臂旋转功能障碍。检查可见尺骨骨折处压痛明显,可触及骨擦感,桡骨头处有压痛及叩击痛,肘关节屈伸时可能闻及异常弹响。儿童因表达能力有限,常表现为拒绝活动患肢、哭闹不止,需警惕隐匿性骨折可能。三、诊断与鉴别要点临床诊断需结合外伤史、体格检查及影像学检查。X线片可初步显示尺骨骨折及桡骨头脱位,但可能漏诊轻微骨折或复杂脱位,CT三维重建及MRI可进一步明确骨折细节及软组织损伤情况。需与盖氏骨折(桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位)、肘关节脱位等鉴别,后者常无明显尺骨骨折。四、治疗原则与注意事项治疗以手术复位固定为主,儿童可采用闭合复位+石膏固定,成人及移位明显者需手术切开复位内固定(如钢板螺钉固定尺骨),同时修复桡骨头韧带。术后需早期进行功能锻炼,预防关节僵硬及创伤性关节炎。康复期间应避免负重及剧烈活动,定期复查X线或CT评估愈合情况。参考文献:[1]王亦璁,等.骨与关节损伤[M].人民卫生出版社,2019:456-462.[2]中华医学会骨科学分会.孟氏骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.

    2026-08-31 20:11:01
  • 长脚骨刺怎么办?

    长脚骨刺(医学称骨赘)需结合疼痛程度与病因,通过休息、物理治疗、药物干预及生活方式调整缓解症状,严重时需手术治疗。一、明确骨刺成因与风险因素骨刺是关节软骨退化或慢性损伤后骨质异常增生形成的骨性突起,常见于中老年人、长期负重人群或关节畸形者。中医认为"久行伤筋、久立伤骨",气血瘀滞导致经络不通是发病内在因素(《中医筋伤学》2021年版)。二、阶梯式处理方案保守治疗为主:急性期冰敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;避免频繁上下楼梯、穿硬底鞋,肥胖者需减重减轻关节负荷(中国居民膳食指南2022)。药物辅助:疼痛明显时口服非甾体抗炎药(如布洛芬),局部可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂;严禁自行服用中药方剂或中成药,需面诊辨证(《中医内科学》2020年版)。康复训练:在康复师指导下进行直腿抬高、股四头肌等长收缩训练,增强关节稳定性;严重者可佩戴护膝或矫形鞋垫改善力学分布。三、就医指征与手术评估若出现关节活动受限、夜间痛醒或保守治疗3个月无效,应及时就诊骨科。医生会通过X线或MRI评估骨刺大小与关节间隙,必要时行关节镜下骨刺剔除术(《临床骨科诊疗指南》2023)。长脚骨刺通过科学管理可有效控制症状,日常需重视关节保护。本文信息基于权威医学指南,具体诊疗请务必遵循专业医师指导。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):723-734.[2]王和鸣.中医筋伤学[M].中国中医药出版社,2021:156-160.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.

    2026-08-31 20:07:40
  • 扭伤脚了怎么办

    扭伤脚后应立即停止活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)处理,24-48小时内避免热敷,同时尽快就医排查韧带损伤或骨折。一、黄金急救四步法1.紧急制动与休息立即停止行走,坐下或躺下将伤脚抬高至心脏水平以上,避免负重导致二次损伤。研究表明,早期制动可减少局部出血和肿胀范围(《中国骨科临床诊疗指南》2023版)。2.冰敷与加压固定冰敷:用毛巾包裹冰袋敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续24-48小时。低温可收缩血管,降低炎症渗出(《中西医结合骨伤科学》2021版)。加压包扎:使用弹性绷带适度加压包裹伤脚,从脚趾向小腿方向缠绕,注意避免过紧影响血液循环。3.抬高患肢与药物辅助抬高:休息时将伤脚垫高15-30厘米,促进静脉回流。药物:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用活血化瘀类中成药,需经医生辨证后使用(《临床药物治疗手册》2022版)。4.及时就医检查若出现以下情况需立即就诊:肿胀迅速扩大或皮肤青紫严重;无法站立或负重行走;伤处畸形或异常活动;持续剧痛超过24小时。注意:儿童扭伤需特别警惕骨骺损伤,老年人应排查骨质疏松性骨折风险(《儿童骨科诊疗指南》2023版)。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国骨科临床诊疗指南[M].人民卫生出版社,2023:123-125.[2]王和鸣.中西医结合骨伤科学[M].中国中医药出版社,2021:89-92.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-08-31 20:04:22
  • 屁股一侧突然抽筋刺痛是怎么回事?

    屁股一侧突然抽筋刺痛,多因肌肉痉挛、神经压迫或局部血液循环障碍所致,常见于久坐、运动不当或腰椎问题引发的神经刺激。一、肌肉痉挛性刺痛原因:长时间保持同一姿势(如久坐、翘二郎腿)导致臀肌(如臀大肌、梨状肌)持续紧张,局部代谢废物堆积引发肌肉突然收缩。特点:刺痛持续数秒至数分钟,活动后可缓解,按压疼痛部位肌肉有僵硬感。应对:立即轻柔拉伸痉挛肌肉(如站立位向对侧弯腰拉伸患侧臀部),日常避免久坐,每30分钟起身活动。二、神经压迫性刺痛原因:腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫坐骨神经,引发单侧臀部放射性疼痛。特点:疼痛沿臀部向大腿后侧放射,伴随麻木感,咳嗽或弯腰时加重,夜间可能痛醒。应对:急性期卧床休息,避免弯腰负重,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),持续疼痛需排查腰椎CT。三、血管循环障碍性刺痛原因:久坐导致臀部血管受压,局部短暂缺血缺氧,引发肌肉痉挛性疼痛。特点:疼痛多为酸胀感伴随刺痛,站立活动后迅速缓解,无麻木或放射痛。应对:起身活动促进血液循环,睡前可用温水泡脚15分钟,避免穿过紧裤子。四、电解质紊乱性刺痛原因:运动后大量出汗或饮食不均衡,导致钙、镁等电解质流失,引发肌肉兴奋性异常。特点:疼痛突然发作,无固定压痛点,伴随肌肉无力感,补充水分和电解质后缓解。应对:日常饮食增加香蕉、坚果等富含钾镁食物,运动后饮用淡盐水或运动饮料。若疼痛持续超过3天、伴随下肢无力或大小便异常,需立即就医排查腰椎或神经病变。严禁自行服用药物,尤其是含成瘾性成分的止痛药。

    2026-08-31 20:02:15
  • 查骨骺线闭合挂什么号

    查骨骺线闭合可挂骨科(或小儿骨科)号,若为青少年生长发育问题,也可挂儿科内分泌专科。一、骨科/小儿骨科是首选科室骨骺线闭合检查主要通过X线片(如膝关节、腕关节正位片)评估骨骼成熟度,属于骨科基础检查项目。成人骨骼发育异常(如骨骺线未闭合导致肢体异常生长)或青少年特发性矮小症等问题,首选骨科或小儿骨科就诊。医生会结合年龄、身高、骨龄片综合判断生长潜力,必要时转诊内分泌科排查激素异常。二、儿科内分泌科的适用场景若怀疑骨骺线闭合延迟与生长激素缺乏、甲状腺功能异常等内分泌疾病相关(如儿童身高明显低于同龄人),需挂儿科内分泌科。这类患者除X线检查外,还需检测生长激素、性激素、甲状腺激素等指标,明确是否存在内分泌紊乱导致的骨骼发育异常。青春期儿童若出现性早熟(提前发育导致骨骺早闭),也建议优先到内分泌科评估干预。三、检查前注意事项检查前无需特殊准备,但需向医生说明既往身高记录、生长速度(如每年增长不足5厘米)、是否有性发育异常等情况。X线检查辐射剂量极低,单次检查对健康无显著影响,无需过度担忧。检查后通常1~2天可取报告,医生会结合骨龄结果给出针对性建议(如是否需生长激素治疗或仅需观察)。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童青少年生长迟缓防治建议[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-417.[2]《骨龄评估技术应用专家共识》编写组.骨龄评估技术应用专家共识(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(15):935-942.[3]中国医师协会骨科医师分会.青少年特发性脊柱侧凸诊疗指南[J].中华骨科杂志,2022,42(8):573-582.

    2026-08-31 19:59:15
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