曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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小孩水痘早期症状
小孩水痘早期症状通常表现为发热(38~39℃)、轻微头痛、全身不适,发热1~2天后皮肤分批出现红色斑疹、丘疹,常伴瘙痒感。一、前驱期典型症状发热表现:多数患儿发病初期出现低热(38~39℃),持续1~2天,部分患儿可能高热(>39℃)。发热同时伴有全身不适、食欲减退、精神不振等症状。黏膜症状:部分患儿口腔、咽喉黏膜可能出现细小红色丘疹或溃疡,引起轻微疼痛或吞咽不适。二、皮疹发展特征分批出现:皮疹通常先从躯干、头部开始,逐渐蔓延至面部和四肢,呈向心性分布(躯干多于四肢)。形态演变:初期为红色斑疹(压之褪色),数小时后变为丘疹,再经1~2天发展为疱疹(内含清亮液体,周围有红晕),疱疹1周左右结痂脱落,一般不留瘢痕。三、特殊人群表现差异婴幼儿:症状较轻,皮疹稀疏,发热不明显,易被忽视。免疫低下者:可能出现高热不退、皮疹密集融合、继发感染等严重表现,需警惕并发症。四、鉴别要点与其他出疹性疾病区别:水痘皮疹呈"四世同堂"(斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在),而麻疹、猩红热等皮疹形态和分布不同。伴随症状:水痘一般无明显咳嗽、流涕等呼吸道症状,可与流感鉴别。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(8):1-4.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:169-171.
2026-09-22 19:34:44 -
乙肝会遗传给小孩儿吗?
乙肝不会遗传给孩子,但可能通过母婴传播感染。遗传指基因传递,乙肝是病毒感染,母亲若为乙肝病毒携带者,需做好阻断措施可降低宝宝感染风险。一、乙肝的传播方式与遗传的区别乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播,遗传是指亲代通过基因传递性状给子代,而乙肝病毒并不整合到人类生殖细胞DNA中,因此不具备遗传性。但乙肝病毒可通过母婴途径传播,即母亲孕期或分娩过程中,病毒可能进入胎儿体内。二、母婴传播的风险与阻断方法传播风险:乙肝病毒阳性母亲中,若未进行阻断,新生儿感染风险约90%~95%;若及时干预,阻断成功率可达95%以上。阻断措施:新生儿出生后需在24小时内(最好12小时内)注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗,后续按计划完成全程接种(0、1、6月龄),可显著降低感染概率。三、父亲传播的可能性极低父亲若为乙肝病毒携带者,其精子中一般不含乙肝病毒,因此通过精子遗传给孩子的可能性极小。目前尚无证据表明乙肝病毒可通过父亲传给子代,无需过度担心。四、阻断成功后的健康管理完成阻断后,孩子仍需定期复查乙肝五项和肝功能,尤其是在青少年时期。孩子成年后建议接种乙肝疫苗加强针,维持对乙肝病毒的免疫力。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):10-25.[2]王宇明,李兰娟.感染病学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:278-285.
2026-09-22 19:33:03 -
水痘患者的衣服如何洗
水痘患者的衣服需单独用含氯消毒液浸泡30分钟后,使用60℃以上热水清洗并暴晒2小时以上,同时避免与他人衣物混洗。一、单独清洗与消毒水痘病毒通过呼吸道飞沫和接触传播,患者衣物需单独分类洗涤,避免病毒交叉污染。可使用含氯消毒剂(如84消毒液)按说明书稀释后浸泡衣物20~30分钟,杀灭病毒。消毒后用流动清水冲洗残留消毒剂,防止皮肤刺激。二、高温与暴晒处理清洗时水温需保持60℃以上,持续15分钟以上,高温可有效破坏病毒蛋白质结构。晾晒时选择阳光充足处,暴晒2小时以上,紫外线能进一步灭活病毒。若遇阴雨天气,可改用烘干模式,烘干温度不低于70℃。三、避免共用与二次污染患者衣物需与健康人衣物完全隔离,清洗工具(如盆、刷子)也应专用。晾晒前避免接触其他物品,收存时单独折叠存放,减少病毒扩散风险。家长处理衣物时需佩戴一次性手套,清洗后立即用肥皂水洗手。四、特殊情况处理若衣物沾染大量水疱液,可先用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭,再按上述流程处理。对于无法水洗的毛绒类物品,建议密封后冷冻24小时或使用紫外线消毒机处理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2023年版)[J].中国实用儿科杂志,2023,38(5):361-365.[2]《消毒技术规范》(2002年版)[S].中华人民共和国卫生部,2002.[3]中国疾病预防控制中心.水痘防控技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫,2020,26(3):337-341.
2026-09-22 19:31:22 -
如何降低抗结核药的副作用
降低抗结核药副作用需从规范用药、营养支持、症状管理三方面入手,患者应遵医嘱调整剂量,同时补充维生素、高蛋白饮食,出现不适及时沟通。一、规范用药与剂量调整严格遵循医生制定的治疗方案,不可自行增减药量或停药。部分副作用与药物剂量相关,如异烟肼的肝毒性,在初始阶段可通过小剂量递增逐步适应。用药期间定期复查肝肾功能,根据指标调整方案。二、营养支持与生活方式调整补充关键营养素:服用抗结核药期间,每日需额外补充维生素B6(预防周围神经炎)、维生素C,以及富含蛋白质的食物(如鸡蛋、牛奶、瘦肉),增强身体耐受性。饮食调理:避免辛辣刺激食物,减少肝脏负担;出现胃肠道反应时,可少量多餐,选择易消化食物。三、症状监测与及时干预常见副作用应对:胃肠道反应:饭后服药可减轻恶心、呕吐症状,必要时遵医嘱服用止吐药。皮肤过敏:避免抓挠,及时就医,切勿自行使用抗过敏药。关节疼痛:减少剧烈运动,必要时咨询医生是否需调整药物。特殊人群注意:儿童患者需在家长监督下用药,避免漏服;老年患者应定期监测肾功能,调整剂量。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划实施工作指南(2023年版)[J].中国防痨杂志,2023,45(1):1-20.[2]世界卫生组织.抗结核药物治疗管理指南[R].2022.[3]《临床药物治疗手册》编写组.临床药物治疗手册[M].北京:人民卫生出版社,2021:321-335.
2026-09-22 19:29:37 -
肺结核钙化后会传染吗
肺结核钙化后不会传染,这是病灶愈合的稳定阶段,结核菌已失去活性。钙化灶是结核杆菌被人体免疫系统清除后,钙盐沉积形成的纤维化瘢痕,无传染性。一、钙化灶的病理本质钙化是肺结核愈合的典型表现,当结核菌被免疫系统控制后,病灶内炎症逐渐消退,纤维组织增生并伴随钙盐沉积,形成肉眼可见的高密度钙化灶。此时病灶内已无活菌存在,无法通过呼吸道飞沫或接触传播结核菌。二、传染性的判断标准1.活动性肺结核:痰涂片或培养阳性、肺部CT显示新鲜渗出/空洞病灶时具有传染性,需规范抗结核治疗。2.陈旧性肺结核:仅见钙化、纤维化等陈旧病灶,无临床症状且痰检阴性,判定为非活动性,无需治疗且无传染性。三、特殊情况说明儿童与青少年:若钙化灶伴随胸膜增厚或支气管播散,需结合PPD试验判断是否存在隐匿感染,但单纯钙化灶不增加家庭传播风险。免疫力低下者:需警惕钙化灶内结核菌复燃可能,尤其糖尿病、长期使用激素患者,建议定期复查胸部影像。四、日常注意事项无需与家人分餐或隔离,日常咳嗽时遮挡口鼻即可。每年体检时建议胸部X线或CT检查,监测肺部结构变化。若出现低热、盗汗、咯血等症状,需立即就医排查活动性结核。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国肺结核诊疗规范(2020年版)[J].中国防痨杂志,2021,43(3):209-247.[2]中华医学会结核病学分会.肺结核诊断与治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(8):569-581.
2026-09-22 19:25:42


