曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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艾滋病早期能不能治愈
艾滋病早期无法彻底治愈,但通过规范抗病毒治疗可有效控制病毒复制,实现长期健康生存。目前医学上尚未有完全清除HIV病毒的方法,需持续关注病毒载量和免疫功能指标。一、早期治疗的核心目标早期治疗(感染后数周内)的关键是快速抑制病毒复制,通过联合抗病毒药物(ART)阻断病毒在体内的扩散,使病毒载量降至检测不到的水平。研究表明,感染后尽早启动治疗可显著降低病毒对免疫系统的损伤,延缓疾病进展至艾滋病期的风险。二、现有治愈研究的进展与局限国际上有少数"功能性治愈"案例(如柏林病人、伦敦病人),通过干细胞移植实现长期无病毒血症,但这种方法存在高风险、高成本,且仅适用于合并其他疾病需移植的患者。目前主流研究集中在广谱中和抗体、长效抗病毒药物等方向,但尚未形成成熟临床方案。三、日常管理的关键要点定期监测:早期感染者应每3~6个月检测病毒载量和CD4细胞计数,及时调整治疗方案。预防传播:严格坚持安全性行为,不共用针具,避免母婴传播风险。健康生活:保持规律作息,均衡饮食,适度运动,增强免疫力。四、常见误区澄清误区1:早期症状消失即痊愈——艾滋病早期可能无明显症状,病毒持续潜伏体内。误区2:中药可根治艾滋病——目前无任何中药方剂被证实能清除HIV,严禁自行服用。误区3:检测阴性即排除感染——高危行为后需在窗口期(2~12周)后复查确认。艾滋病早期虽无法治愈,但通过科学规范的治疗和管理,患者可获得与正常人相当的寿命和生活质量。建议感染者尽早到正规医疗机构接受抗病毒治疗,切勿轻信非正规渠道的"治愈"宣传。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志,2021,39(12):721-730.[2]WHO.2022年艾滋病防治指南[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2022.[3]《艾滋病学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:156-178.
2026-10-09 12:45:29 -
孕妇乙肝阻断针什么时候打?
孕妇乙肝阻断针需在孕期24~28周(约孕6~7个月)首次接种,产后新生儿出生12小时内(越早越好)完成第2针接种,同时需根据母亲乙肝表面抗原状态决定是否追加免疫球蛋白。这一方案可有效阻断母婴传播,使新生儿感染风险降至1%以下。一、孕期接种时间:关键节点与必要性乙肝阻断针(乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗)的核心作用是在胎儿出生前建立免疫屏障。根据《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》,孕妇在孕24~28周需完成首次乙肝免疫球蛋白接种,这是阻断母婴传播的关键窗口期。此时母体免疫状态稳定,胎儿尚未接触病毒,可通过胎盘获得短暂抗体,为新生儿出生后免疫建立缓冲期。二、新生儿接种时间:黄金12小时原则新生儿出生后12小时内必须完成第1针乙肝疫苗+第1针乙肝免疫球蛋白的接种。研究表明,出生后24小时内接种的阻断成功率为95%~97%,而超过24小时接种的成功率降至85%~90%。若母亲为乙肝表面抗原阳性,需在新生儿出生后6小时内(越早越好)完成首剂接种,确保免疫应答迅速启动。三、特殊情况的接种调整乙肝表面抗原阳性孕妇:需在孕期24~28周、32~36周各接种1次乙肝免疫球蛋白,产后仍需按"0、1、6月"程序为新生儿接种疫苗。乙肝表面抗原阴性孕妇:仅需在孕期24~28周接种1次乙肝免疫球蛋白,新生儿出生后按常规程序完成3针疫苗接种即可。四、接种后的注意事项接种后需观察新生儿有无过敏反应(如皮疹、呼吸困难等),轻微发热可自行缓解,持续高热需就医处理。母亲产后应定期复查乙肝五项,确认阻断效果;新生儿满月后需复查乙肝表面抗体,若抗体滴度<10mIU/ml,需补种加强针。参考文献:[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2023,3(1):123-125.[2]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2022,30(8):779-798.[3]WHO.乙型肝炎母婴传播预防指南[R].2021:1-15.
2026-10-09 12:43:08 -
乙肝女性患者会不会把乙肝遗传给下一代?
乙肝女性患者不会直接遗传乙肝病毒给下一代,但会通过母婴传播风险将病毒传给孩子。为降低传播概率,建议在孕期进行病毒载量检测,并按规范实施新生儿阻断措施。一、乙肝传播的本质是病毒传染而非遗传乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,遗传指父母将基因信息传递给后代,而乙肝病毒是外来病原体,不属于遗传物质。病毒传播途径主要为母婴传播(分娩时接触母体血液/体液)、血液传播和性传播。二、母婴传播的关键影响因素病毒载量:孕期HBVDNA检测值越高(如>2×10?IU/mL),胎儿感染风险越高。研究显示,未经干预者传播率可达70%~90%,但规范阻断后可降至1%以下。分娩方式:自然分娩时胎儿接触母体产道分泌物风险较高,但剖宫产可降低此类暴露。新生儿免疫阻断:出生后24小时内(越早越好)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)+第一针乙肝疫苗,后续按0、1、6月龄完成全程接种,可有效阻断传播。三、孕前与孕期的干预措施病毒控制:乙肝活动期女性应先通过抗病毒治疗(如替诺福韦、恩替卡韦等严禁自行服用,必须面诊辨证)将病毒载量控制在安全范围。孕期监测:每3个月复查肝功能和HBVDNA,避免孕期肝炎发作。产后护理:新生儿完成阻断后,母乳喂养安全性已获证实(病毒不会通过乳汁传播,除非乳头破裂出血),无需因乙肝病毒阳性而强制断奶。四、其他注意事项父亲传播风险极低:乙肝主要通过血液/母婴传播,父亲病毒阳性通常不增加胎儿感染率,无需过度担忧。家族遗传倾向≠疾病遗传:乙肝不属于遗传病,而是传染病,遗传的是对病毒的易感性(即感染后更易发病),而非病毒本身。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-20.[2]王宇明,李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:168-175.[3]世界卫生组织.乙型肝炎免疫接种立场文件[R].2021.
2026-10-09 12:42:03 -
狂犬疫苗注射期间能吃韭菜饺子吗
狂犬疫苗注射期间可以适量吃韭菜饺子,韭菜本身不影响抗体产生,但需避免过量食用及搭配刺激性调料。韭菜富含膳食纤维,过量易引发肠胃不适,影响营养吸收。一、韭菜饺子对狂犬疫苗效果的影响韭菜饺子主要含韭菜、面粉及肉类,目前无临床研究证实其会干扰狂犬疫苗抗体生成。世界卫生组织(WHO)狂犬病暴露预防处置指南指出,饮食禁忌主要针对酒精、辛辣刺激性食物及剧烈运动,韭菜不属于禁忌范畴。二、食用注意事项控制食用量:韭菜含较多膳食纤维,过量可能引起胃肠蠕动加快,导致腹泻或腹痛,影响疫苗接种期间营养吸收。建议每次食用不超过200克(生韭菜量)。避免刺激性调料:饺子馅中辣椒、花椒等辛辣调料可能刺激免疫系统,建议选择清淡口味,如仅加少量盐、香油调味。特殊人群调整:脾胃虚寒者(表现为易腹泻、怕冷)应减少韭菜摄入,可将韭菜替换为菠菜、芹菜等温和蔬菜。三、接种期间饮食原则均衡营养为主:建议增加优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉)、新鲜蔬果摄入,保证维生素C、锌等营养素充足,促进抗体生成。饮食规律:避免暴饮暴食,接种后24小时内以易消化食物为主,如粥、面条等,减轻肠胃负担。四、需警惕的饮食禁忌酒精:接种期间饮酒可能加重疫苗不良反应(如头痛、恶心),建议全程避免。激素类食物:过量摄入激素类食物(如动物内脏)可能影响免疫应答,需适量控制。狂犬疫苗接种期间,韭菜饺子可作为普通饮食适量食用,关键在于控制总量、避免刺激性调料,同时保持饮食均衡。如有严重过敏史或特殊体质,建议咨询主治医生后调整饮食方案。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):102-105.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:187-201.[3]WHO.Rabies:WHOGuidelinesforPreventionandControl[R].Geneva:WHOPress,2021.
2026-10-09 12:39:53 -
持续低烧37.3度怎么办
持续低烧37.3度可能由感染、免疫性疾病或生理性因素引起,需先明确原因再针对性处理,同时密切监测体温变化。一、先排除生理性因素测量准确性:确保测量前休息30分钟以上,腋下测量需夹紧体温计5~10分钟,避免刚运动、进食或洗澡后立即测量。若怀疑口腔测量,需间隔15分钟后复测。环境影响:高温环境、穿厚衣物或情绪紧张可能导致体温轻度升高,可转移至凉爽环境休息30分钟后复查,若恢复正常则无需干预。二、警惕感染性因素病毒感染:普通感冒、流感等病毒感染常伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状,可自愈。建议多饮温水,保证充足睡眠,必要时服用对乙酰氨基酚(注意:儿童需按体重计算剂量)缓解症状。细菌感染:如尿路感染、肺炎等,可能伴随尿频尿急、咳嗽咳痰等,需就医检查血常规、C反应蛋白及病原体,严禁自行服用抗生素。三、排查慢性疾病自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可能伴随关节痛、皮疹、口腔溃疡等,需通过抗核抗体谱等检查确诊,严禁自行服用免疫抑制剂。甲状腺功能亢进:甲亢患者因代谢率升高,可能出现持续低热、心慌、多汗,需检测甲状腺功能(TSH、T3、T4)明确诊断。四、特殊人群注意事项儿童:3岁以下婴幼儿腋温37.5℃以上需警惕,若伴随精神差、拒食、抽搐等,应立即就医。孕妇:孕期基础体温可能升高,若超过37.5℃且持续1周以上,需排查感染或妊娠合并症。持续低烧超过2周未缓解,或伴随体重下降、呼吸困难等症状,应及时前往医院就诊,通过血常规、胸片、结核菌素试验等检查明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023版)[J].中华全科医师杂志,2023,22(5):401-405.[2]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1234-1245.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-95.
2026-10-09 12:38:53


