马颖

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:婴幼儿生长发育监测、儿童早期综合发展指导和婴幼儿喂养与营养咨询。

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马颖,副主任医师,擅长婴幼儿生长发育监测、儿童早期综合发展指导和婴幼儿喂养与营养咨询。

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个人擅长
婴幼儿生长发育监测、儿童早期综合发展指导和婴幼儿喂养与营养咨询。展开
  • 发烧吃的消炎药有什么儿童

    儿童发烧时无需常规吃消炎药,需先明确发烧原因。若为细菌感染(如肺炎、中耳炎),可遵医嘱用青霉素类(如阿莫西林)、头孢类(如头孢克洛)等抗生素;病毒感染无需用消炎药。用药前需确认感染类型,避免滥用抗生素。一、儿童发烧需谨慎使用抗生素儿童发烧多由病毒感染引起(如感冒、流感),此时无需使用抗生素(即“消炎药”)。抗生素仅对细菌感染有效,对病毒感染无效。若盲目使用,可能导致耐药性、肠道菌群失调等副作用。需通过血常规等检查明确感染类型后,再决定是否使用抗生素。二、常见儿童可用抗生素及适用情况青霉素类:如阿莫西林,适用于中耳炎、肺炎等细菌感染,但对青霉素过敏儿童禁用。头孢菌素类:如头孢克洛、头孢克肟,抗菌谱较广,常用于支气管炎、尿路感染等,需注意与青霉素类药物的交叉过敏反应。大环内酯类:如阿奇霉素,适用于支原体感染、衣原体感染及对青霉素过敏的儿童,需按疗程服用以避免耐药性。三、抗生素使用注意事项严格遵医嘱:抗生素属于处方药,必须由医生诊断后开具,家长不得自行购买或调整剂量。完整疗程用药:即使症状缓解,也需按疗程服用,避免中途停药导致细菌未彻底清除,增加复发或耐药风险。观察不良反应:用药期间注意儿童是否出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏或副作用,如有异常及时就医。四、发烧时的非药物处理方法物理降温:体温<38.5℃时,可用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,或使用退热贴辅助降温。补充水分:多喝温水,避免脱水,促进代谢废物排出。保证休息:让儿童多休息,避免过度活动,帮助身体恢复。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-32.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1130.

    2026-09-30 17:45:14
  • 宝宝吃感冒药拉肚子怎么办?

    宝宝服用感冒药后拉肚子,可能是药物副作用或肠道菌群紊乱导致,需先停药观察,调整饮食并补充水分,若症状持续或加重应及时就医。一、明确腹泻原因部分感冒药含解热镇痛成分(如阿司匹林)或抗组胺药(如氯苯那敏),可能刺激肠道蠕动加快,或破坏肠道菌群平衡,引发腹泻(肠道菌群失调指肠道内有益菌减少、有害菌增多,影响消化功能)。若腹泻伴随发热、呕吐、血便等症状,需警惕感染性腹泻或药物过敏。二、科学处理措施1.暂停可疑药物立即停用当前感冒药,改用儿童专用退烧药(如对乙酰氨基酚)或物理降温(温水擦浴、减少衣物)。严禁自行服用其他复方感冒药,避免叠加用药风险。2.调整饮食与补水给予清淡易消化食物(如米粥、面条),避免油腻、生冷食物。少量多次饮用口服补液盐(ORS)或温开水,预防脱水(脱水表现:尿量减少、口唇干燥、精神萎靡)。3.补充益生菌与黏膜保护剂在医生指导下服用儿童专用益生菌(如双歧杆菌三联活菌散),调节肠道菌群。可短期使用蒙脱石散(肠黏膜保护剂),缓解腹泻症状。三、何时需就医若出现以下情况,应尽快带宝宝就诊:腹泻持续超过24小时,或大便次数>6次/天;伴随高热(体温>38.5℃)、剧烈腹痛、呕吐频繁;出现脱水迹象(尿量明显减少、哭时无泪、精神差)。就医时需携带用药记录,帮助医生判断是否为药物不良反应。所有药物调整必须在专业医师指导下进行,切勿自行增减剂量或更换药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-162.[3]沈晓明,王卫平.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:254-256.

    2026-09-30 17:44:06
  • 儿童喉咙干痒咳嗽吃什么药最有效

    儿童喉咙干痒咳嗽需优先明确病因,对症选择止咳药、抗组胺药或中成药,避免盲目用药。普通感冒引起的干咳可使用右美沙芬等镇咳药,过敏因素导致的需用氯雷他定等抗组胺药,风寒咳嗽可在医生指导下服用通宣理肺丸等中成药。一、明确病因是用药前提儿童喉咙干痒咳嗽多由病毒感染(如普通感冒)、过敏反应(如过敏性鼻炎)或环境刺激(如空气干燥)引起。普通感冒初期以干咳为主,可伴有低热、鼻塞等症状;过敏性咳嗽常夜间加重,遇冷空气或花粉刺激后发作;环境因素导致的咳嗽多伴随咽喉异物感。需观察是否有脓痰、高热、呼吸急促等症状,排除细菌感染或肺炎等严重情况。二、对症选择安全有效的药物镇咳类药物:右美沙芬(中枢性镇咳药)适用于干咳无痰者,通过抑制延髓咳嗽中枢起效,2岁以上儿童可按说明书服用。抗组胺药:氯雷他定(第二代抗组胺药)或西替利嗪,能缓解过敏引起的咽喉痒、频繁咳嗽,服药后可能有轻微嗜睡,需避免驾驶或操作机械。中成药:风寒感冒引发的咳嗽可选用通宣理肺颗粒(解表散寒、宣肺止咳),风热感冒适用小儿豉翘清热颗粒(疏风解表、清热导滞),严禁自行服用,必须面诊辨证。三、非药物护理措施更重要保持室内湿度50%~60%,使用加湿器或湿毛巾改善干燥环境;多饮温水(少量多次),避免辛辣、过甜食物;生理盐水雾化吸入可稀释痰液、缓解咽喉不适。若咳嗽持续~2周未缓解,或出现声音嘶哑、吞咽困难,需及时就医排查咳嗽变异性哮喘、鼻窦炎等疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):6-10.[2]《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》编写组.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):52-55.[3]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学(第18版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:645-648.

    2026-09-30 17:42:05
  • 小朋友老是流鼻血什么引起的

    小朋友老是流鼻血(医学称"鼻出血"),多与鼻腔局部黏膜脆弱、血管表浅,或全身性因素如过敏、凝血功能异常有关,需结合具体情况判断。一、鼻腔局部因素鼻黏膜干燥:秋冬季节或空调环境下,鼻腔黏膜水分蒸发快,黏膜干燥易破裂出血。儿童鼻腔黏膜较成人更薄嫩,血管丰富且表浅,干燥时更易出血。挖鼻习惯:儿童好奇心强,常不自觉挖鼻孔,易损伤鼻前庭区毛细血管网(该区域血管密集且表浅),形成反复出血点。二、全身性基础疾病过敏性鼻炎:长期鼻塞导致患儿习惯性用嘴呼吸,鼻腔黏膜长期处于干燥充血状态;过敏发作时鼻痒、打喷嚏刺激鼻黏膜,诱发出血。凝血功能异常:如血小板减少性紫癜、血友病等,会导致凝血因子缺乏或血小板数量不足,表现为反复鼻出血且止血困难,需通过血常规等检查明确。三、环境与生活习惯空气湿度不足:北方冬季暖气房或夏季空调房湿度常低于40%,干燥环境加速鼻黏膜水分流失,使黏膜脆性增加。饮食不均衡:缺乏维生素C(促进血管弹性)、维生素K(参与凝血)或锌(促进黏膜修复),可能影响鼻黏膜健康。四、应急处理与预防正确止血方法:让孩子坐直身体,头稍前倾(避免仰头导致血液流入咽喉),用拇指和食指捏住鼻翼两侧5~10分钟,同时可用冷毛巾敷鼻梁降温止血。日常预防措施:保持室内湿度50%~60%,睡前可用生理盐水喷雾湿润鼻腔;纠正挖鼻习惯,多吃新鲜蔬果补充维生素,过敏性鼻炎患儿需规范控制原发病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]《中医儿科临床诊疗指南》编写委员会.中医儿科临床诊疗指南·小儿鼻出血[J].中医儿科杂志,2020,16(3):1-4.[3]中华医学会儿科学分会.儿童鼻出血诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(7):623-626.

    2026-09-30 17:40:20
  • 孩子晚上睡着睡着就大哭起来

    孩子晚上睡着睡着突然大哭,在医学上称为「夜惊」或「睡眠中哭泣」,多因生理发育、睡眠周期紊乱或心理压力等因素引发,需结合具体表现判断原因。一、生理发育因素导致的夜间哭闹婴幼儿神经系统发育尚不完善,大脑皮层兴奋与抑制失衡,易在浅睡眠期出现突然哭闹。[1]例如3~6月龄婴儿可能因「睡眠周期过渡」(从深睡进入浅睡时)短暂觉醒,伴随肢体活动或哭闹,通常无需干预。此外,出牙期牙龈肿痛、夜间饥饿或过饱、尿布潮湿等生理需求未被满足,也会引发夜间哭闹。二、睡眠环境与习惯问题睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适(过冷或过热)、频繁更换照料者等,均可能打破孩子的睡眠安全感。长期睡前过度兴奋(如观看电子产品)或缺乏规律作息,会导致生物钟紊乱,增加夜间哭闹概率。[2]建议保持卧室温度20~24℃,使用遮光窗帘,固定睡前1小时进行安静活动(如讲故事),帮助建立睡眠仪式感。三、心理与情绪因素影响儿童若白天经历恐惧事件(如陌生人接触、宠物惊吓)或过度疲劳,可能在夜间通过哭泣释放情绪。分离焦虑(如首次上幼儿园)或家庭氛围紧张,也会引发睡眠障碍。家长需观察孩子日间情绪,避免睡前提及负面话题,通过轻拍、哼唱安抚建立情感联结,必要时寻求儿童心理医生帮助。四、疾病与健康隐患信号持续频繁的夜间哭闹可能提示病理因素:如维生素D缺乏性佝偻病(伴随多汗、枕秃)、胃食管反流(伴有反酸、呕吐)、中耳炎(夜间因耳部疼痛哭闹)等。若哭闹伴随发热、呼吸急促、精神萎靡等症状,需及时就医排查。[3]家长应记录哭闹时间规律、伴随症状,为诊断提供依据。参考文献:[1]沈晓明,王卫平.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]中国睡眠研究会.中国儿童睡眠卫生指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):401-405.[3]王卫平,孙锟,常立文.实用儿科学(第八版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:1034-1037.

    2026-09-30 17:38:37
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