徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 专家你好:我头突然感觉有点晕,是怎么回事

    头晕可能由多种原因引起,包括短暂性脑供血不足、内耳功能紊乱、低血糖或情绪因素等,需结合具体症状判断。一、常见生理因素体位性低血压:突然站起时血压骤降,导致脑部短暂缺血,表现为眼前发黑、头晕(尤其老年人或长期卧床者常见)。低血糖反应:长时间未进食或节食后,血糖过低引发头晕、乏力,常伴心慌、手抖(可通过快速补充糖分缓解)。二、病理因素耳石症:内耳碳酸钙结晶脱落至半规管,头部转动时触发眩晕,持续数秒至数十秒,无耳鸣或听力下降。颈椎病:颈椎退变压迫椎动脉,影响脑部供血,头晕多在转头时加重,伴颈肩僵硬、手臂麻木。三、特殊人群风险儿童/青少年:多因睡眠不足、用眼过度或贫血(缺铁性贫血常见),需关注是否伴随面色苍白、注意力不集中。妊娠期女性:激素变化和血压波动可能引发头晕,需警惕妊娠高血压综合征(伴随水肿、蛋白尿时需就医)。四、应急处理与就医指征临时缓解:立即坐下休息,避免强光和快速转头,低血糖者可含服糖果或喝糖水。需就医情况:头晕持续超过24小时、伴剧烈头痛/呕吐/肢体麻木/言语不清,或频繁发作影响日常生活。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:105-108.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊头晕/眩晕诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):645-649.

    2026-09-08 20:01:46
  • 嘴歪眼斜是什么原因呐?

    嘴歪眼斜医学上称为面瘫,多因面神经受损导致面部肌肉运动障碍,常见于病毒感染、脑血管病、外伤等情况,需及时排查病因。一、病毒感染诱发的贝尔氏麻痹病毒感染(如单纯疱疹病毒1型)是最常见诱因,病毒侵袭面神经导致神经水肿、受压,引发单侧面部肌肉无力。表现为口角向健侧歪斜、闭眼困难、鼓腮漏气,部分患者伴耳后疼痛或味觉异常。多见于免疫力下降时,如感冒、熬夜后。二、脑血管疾病引发的中枢性面瘫高血压、高血脂、糖尿病患者需警惕脑血管意外(脑梗死或脑出血),病灶压迫或损伤中枢神经通路,导致中枢性面瘫。与周围性面瘫不同,常伴随肢体麻木无力、言语不清、头痛呕吐等症状,多累及面部下半部分,额纹存在且闭眼正常。三、外伤或手术损伤面部骨折、手术(如听神经瘤切除术)可能直接损伤面神经,或因局部血肿压迫神经。此类面瘫多伴随明确外伤史,症状出现时间与损伤相关,需通过影像学检查定位损伤部位。儿童罕见,但若有产钳助产史需警惕产伤。四、其他少见病因如肿瘤压迫(腮腺肿瘤、桥小脑角肿瘤)、自身免疫性疾病(吉兰-巴雷综合征)等。肿瘤性面瘫多进展缓慢,伴肿块或疼痛;吉兰-巴雷综合征常累及双侧肢体,需紧急激素治疗。出现症状后应尽快就医,通过肌电图、头颅CT/MRI明确病因。贝尔氏麻痹可在1~3个月内自愈,急性期需避免冷风直吹面部,急性期后可配合针灸治疗。严禁自行服用任何药物,需由医生评估后制定方案。参考文献:[1]陈康宁,王拥军.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(10):948-963.

    2026-09-08 19:57:57
  • 请问,头经常昏昏沉沉是怎么回事

    头经常昏昏沉沉可能与睡眠质量差、颈椎劳损、血压异常或精神压力大有关,长期发作需警惕脑供血不足等潜在问题。一、睡眠障碍引发的昏沉感长期熬夜或睡眠呼吸暂停综合征(睡眠时打鼾、呼吸暂停)会导致大脑供氧不足,白天常感昏沉。青少年若睡眠不足7~8小时,成年人睡眠质量差(多梦、易醒),都会影响脑疲劳恢复。二、颈椎劳损与姿势性头晕长期低头看手机、伏案工作使颈椎曲度变直,压迫椎动脉(脑部供血血管),造成脑供血减少。尤其晨起时转动头部会加重头晕,这类情况多见于教师、程序员等职业人群。三、代谢与心血管因素影响高血压或低血压(收缩压<90mmHg)都会引发脑灌注压异常。糖尿病患者血糖波动时,葡萄糖代谢紊乱导致脑能量供应不足,也会出现持续昏沉。此外,缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)时携氧能力下降,大脑缺氧会表现为倦怠感。四、精神心理与慢性疲劳综合征长期焦虑、抑郁导致自主神经功能紊乱,神经递质(如血清素、多巴胺)失衡,会出现持续脑疲劳。慢性疲劳综合征患者常伴随记忆力下降、肌肉酸痛等症状,需通过心理评估和运动干预改善。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1150.[2]《中医诊断学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2021:23-25.[3]中华医学会神经病学分会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):825-840.

    2026-09-08 19:49:40
  • 睡醒后头晕是什么原因造成的呢?

    睡醒后头晕可能与睡眠呼吸暂停、颈椎问题、低血糖或血压波动等因素有关,需结合具体症状判断原因。一、睡眠呼吸暂停综合征夜间反复出现呼吸暂停或低通气,导致血氧下降,晨起时脑缺氧引发头晕。常见于肥胖、打鼾人群,尤其伴随夜间憋醒、白天嗜睡时需警惕。二、颈椎劳损或姿势不良睡眠时长时间保持同一姿势,颈椎肌肉紧张或椎间盘受压,可能压迫椎动脉影响脑部供血。表现为转头时头晕加重,伴随颈肩部僵硬感。三、血压异常波动夜间血压生理性下降后回升,或存在高血压患者晨起血压骤升,均可引发头晕。高血压患者若晨起头晕伴头痛、视物模糊,需监测血压变化。四、低血糖或电解质紊乱睡眠期间能量消耗未及时补充,或因出汗、腹泻导致电解质失衡,晨起时易出现头晕、乏力。尤其糖尿病患者使用降糖药后需注意夜间低血糖风险。五、前庭功能障碍耳石症(良性阵发性位置性眩晕)患者翻身或起床时,耳石脱落刺激半规管,引发短暂眩晕(通常持续数秒至数十秒)。儿童若频繁出现此类情况,需排查内耳问题。若头晕频繁发作或伴随剧烈头痛、肢体麻木、言语障碍等症状,应及时就医检查,明确病因后规范治疗。严禁自行服用任何药物,需由医生面诊辨证后指导用药。参考文献:[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023:12-15.[2]中华医学会神经病学分会.中国脑血管病防治指南[J].中华神经科杂志,2022,55(3):201-210.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-09-08 19:44:38
  • 怎么样治得好睡眠性癫痫

    睡眠性癫痫的治疗需结合药物控制与生活方式调整,通过规范用药、避免诱因、定期监测实现长期缓解。一、规范药物治疗是核心精准选药:根据发作类型选择丙戊酸钠、左乙拉西坦等广谱抗癫痫药,部分患者需联合用药(如卡马西平+苯巴比妥)。注意:儿童需调整剂量,避免肝肾功能损伤。长期规律服药:严格遵医嘱,不可自行停药或减量,突然停药可能诱发持续发作。严禁自行服用任何抗癫痫药物或中成药,必须面诊辨证。二、优化睡眠环境与习惯建立规律作息:固定入睡/起床时间,避免熬夜或过度疲劳,睡前1小时远离电子设备。减少诱发因素:避免睡前饮酒、喝咖啡,保持卧室黑暗安静,癫痫发作频繁者可使用床栏防护。三、特殊人群管理要点儿童患者:家长需记录发作时长、表现及诱因,及时反馈医生调整方案,避免夜间发作导致意外伤害。老年患者:优先选择对认知影响小的药物(如拉莫三嗪),注意监测肝肾功能变化。四、定期复查与应急准备规范复诊:每3~6个月复查脑电图及药物浓度,根据疗效调整方案。急救措施:发作时保持患者侧卧,解开衣领,切勿强行按压肢体,记录发作时间并及时送医。参考文献:[1]中华医学会神经病学分会癫痫与发作性疾病学组.中国癫痫防治指南(2020版)[J].中华神经科杂志,2020,53(4):263-272.[2]儿童癫痫诊疗规范(2021年版)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(6):433-440.

    2026-09-08 19:40:01
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