徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 头部供血不足会出现什么症状

    头部供血不足会导致头晕、头痛、肢体麻木等症状,严重时可能引发短暂性脑缺血发作或脑梗死。一、神经功能障碍表现头晕是最常见症状,多为持续性或间歇性,体位变化时加重,如突然站起时眼前发黑(直立性低血压相关供血不足)。头痛常为胀痛或刺痛,部位不固定,可能伴随耳鸣、视物模糊(视觉中枢供血不足表现)。部分人出现短暂性肢体麻木(如单侧手脚发麻)、言语不清或肢体无力,这是脑供血不足的典型警示信号。二、认知功能异常注意力不集中、记忆力减退是常见表现,尤其近期记忆下降明显(如忘记刚说过的话)。严重时可能出现短暂性意识障碍,表现为突然发呆、反应迟钝,持续数秒至数分钟后恢复正常,医学上称为"短暂性脑缺血发作",需高度警惕。三、全身伴随症状部分儿童或青少年因颈椎发育问题(如寰枢椎半脱位)出现头部供血不足,可能伴随颈部僵硬、活动受限。老年人若合并高血压、糖尿病,脑供血不足时可能出现肢体震颤、步态不稳等症状。长期慢性供血不足还可能导致情绪低落、睡眠障碍(入睡困难或早醒)。四、特殊人群风险提示长期熬夜、久坐办公人群易因颈椎压迫血管引发脑供血不足,表现为晨起头晕、午后精神萎靡。孕妇因血容量增加,若合并体位性低血压,可能出现短暂性头晕。高血压患者血压骤降时也会诱发脑供血不足,需定期监测血压变化。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:45-47.

    2026-09-21 20:02:43
  • 头晕晕的怎么办

    头晕晕的应对需先明确原因,日常可通过休息调整、补水补糖、改善姿势等基础措施缓解,持续不适需结合伴随症状排查病因。一、立即缓解基础措施短暂休息:坐下或躺下,闭眼深呼吸(缓慢吸气4秒,屏息2秒,呼气6秒),避免突然起身,防止体位性头晕加重。补充能量:头晕常伴随低血糖,可吃1~2颗糖块或喝少量温水,10~15分钟后观察症状是否减轻。调整环境:开窗通风,避免闷热、嘈杂环境,室内光线调至柔和,儿童可让其靠在家长怀里保持稳定坐姿。二、常见病因及针对性处理颈椎劳损:长期低头工作者需定时仰头拉伸(双手叉腰缓慢左右转头),每30~40分钟起身活动颈椎,枕头高度以一拳为宜。贫血/低血压:缺铁性贫血者可增加瘦肉、动物肝脏摄入;血压偏低者晨起喝淡盐水,起身时放慢动作,避免突然站立。耳石症:若头晕与头部转动相关(如翻身、抬头),可能为耳石脱落,可尝试“Epley复位法”(专业操作需在医生指导下进行)。三、需警惕的危险信号若出现以下情况,必须立即就医:头晕伴随剧烈头痛、呕吐、肢体麻木或言语不清(警惕脑卒中);儿童持续头晕伴发热、精神萎靡、频繁呕吐(需排查颅内感染);孕妇突然头晕伴视物模糊、血压异常(警惕子痫前期)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.

    2026-09-21 19:58:51
  • 什么病会引起头晕呢

    头晕是一种常见症状,可能由多种疾病引起,包括心血管系统疾病、神经系统疾病、代谢性疾病及耳科疾病等,需结合具体症状和检查明确病因。一、心血管系统疾病高血压或低血压均可引发头晕,血压波动时脑血管供血受影响,常伴随头痛、心慌等症状。中国高血压防治指南指出,血压≥140/90mmHg时需警惕高血压性头晕。此外,心律失常(如房颤)导致心脏泵血异常,也会引起脑供血不足,出现头晕、乏力等表现。二、神经系统疾病脑供血不足是常见原因,颈椎病变压迫血管时,椎动脉血流受阻,尤其在转头时症状加重。《中医诊断学》提到,气血亏虚型眩晕常伴面色苍白、神疲乏力,多因长期劳累或失血导致。此外,脑梗死、脑出血等急性脑血管病也可能以头晕为首发症状,需紧急就医。三、代谢与内分泌疾病低血糖发作时,大脑能量供应不足,表现为头晕、心慌、手抖,及时补充糖分可缓解。糖尿病患者若血糖控制不佳,可能引发周围神经病变,导致体位性头晕。甲状腺功能异常(甲亢或甲减)也会影响血液循环和神经调节,出现头晕、乏力等症状。四、耳科与前庭系统疾病耳石症(良性阵发性位置性眩晕)在头部转动时诱发短暂眩晕,持续数秒至数十秒。梅尼埃病除头晕外,常伴耳鸣、听力下降,与内耳迷路积水有关。《中国眩晕诊疗指南》强调,耳源性眩晕需通过前庭功能检查明确诊断。五、其他原因长期睡眠不足、焦虑抑郁等精神心理因素也可能导致慢性头晕。此外,贫血(血红蛋白降低)、药物副作用(如降压药过量)也需纳入考虑。头晕原因复杂,若频繁发作或伴随剧烈头痛、肢体麻木、言语不清等症状,应尽快就医。严禁自行服用任何药物,需通过血常规、血压监测、颈椎CT等检查明确病因后规范治疗。

    2026-09-21 19:55:25
  • 为什么会得脑梗塞?

    脑梗塞主要因脑血管被血栓堵塞或破裂出血导致脑组织缺血缺氧坏死,常见诱因包括高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,以及吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活方式。一、动脉粥样硬化与血栓形成脑动脉壁脂质代谢异常形成斑块(动脉粥样硬化),斑块脱落或破裂后形成血栓堵塞脑血管。《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》指出,高血压、高胆固醇血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。二、心源性栓塞房颤、心脏瓣膜病等导致心房血栓脱落,随血流进入脑血管形成栓塞。《中国脑卒中防治指南》强调,房颤患者需定期筛查血栓风险,CHA?DS?-VASc评分≥2分者应规范抗凝治疗。三、血液高凝状态与其他因素长期卧床、术后制动、肿瘤等导致血液黏稠度增加形成血栓;遗传性凝血功能异常(如抗凝血酶Ⅲ缺乏)也会增加风险。《中国脑血管病防治指南》特别指出,高同型半胱氨酸血症是独立危险因素,补充叶酸可降低风险。四、不可控因素与预防要点年龄增长(45岁后风险显著升高)、男性、遗传因素等不可控,应通过控制血压(<140/90mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L)、血糖(糖化血红蛋白<7%),戒烟限酒,每周≥150分钟中等强度运动降低风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):839-856.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-156.[3]中华医学会神经病学分会.中国脑卒中防治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):201-223.

    2026-09-21 19:51:50
  • 突然双手麻是怎么回事

    突然双手麻可能与神经受压、血液循环障碍、颈椎病变或代谢异常有关,需结合具体诱因和伴随症状判断,常见于姿势不当、颈椎病或糖尿病等情况。一、生理性压迫导致的短暂麻木长时间保持同一姿势(如伏案工作、手臂受压)会使神经暂时性缺血,表现为双手对称性麻木,通常活动后数分钟内缓解。此类情况无需特殊处理,调整姿势即可恢复。二、颈椎病变引发的神经压迫颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致双手麻木伴颈肩部酸痛、活动受限。《中医诊断学》指出,此类麻木多因“经气不利”所致,常见于长期低头人群,需结合影像学检查明确诊断。三、代谢性疾病的早期信号糖尿病患者因血糖控制不佳,可能出现周围神经病变,表现为双手对称性麻木、刺痛,夜间加重。《中国2型糖尿病防治指南》强调,此类症状需通过血糖监测和神经电生理检查确诊,早期干预可延缓病情进展。四、急性脑血管事件的警示突发双手麻木伴言语不清、肢体无力、视物模糊时,需警惕脑梗死或脑出血。此类情况属于急症,《国家脑卒中防治指南》建议立即拨打急救电话,黄金救治时间为4.5小时内,切勿自行处理。突然双手麻若持续不缓解或伴随上述高危症状,应及时就医。日常需避免久坐、注意颈椎保暖,糖尿病患者需严格控制血糖~参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):890-902.[2]陈志强,王艳杰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:124-126.[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-352.

    2026-09-21 19:48:39
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