徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 新发脑梗塞ct表现

    新发脑梗塞CT表现通常在发病24小时内呈现为**低密度灶**,但超急性期(数小时内)可能无明显异常。对于老年患者或合并出血风险的人群,需结合临床症状动态观察。 ###1.超急性期(数小时内) 脑梗塞早期CT常无明显异常,部分患者可出现脑沟脑回变浅、脑实质密度轻度减低等细微表现,易被忽略。 ###2.急性期(24~48小时) 脑梗塞区域出现明显**楔形或片状低密度影**,边界欠清,多位于大脑中动脉供血区(如额颞顶叶),可伴同侧脑沟变浅、脑室受压等占位效应。 ###3.亚急性期(3~7天) 低密度灶密度逐渐均匀,边界稍清晰,部分患者可出现“脑回样强化”。 ###4.慢性期(1周后) 病灶呈更清晰的低密度区,可伴脑萎缩改变,需结合病史与MRI鉴别陈旧性病变。 **特殊人群提示**:糖尿病、高血压患者易出现早期缺血性改变,需与短暂性脑缺血发作(TIA)鉴别;儿童脑梗塞罕见,需排除先天血管畸形或感染性病变。

    2026-06-04 23:14:35
  • 焦虑症睡不着怎么回事

    焦虑症患者睡不着,通常是因为焦虑情绪激活交感神经,使大脑处于过度警觉状态,导致入睡困难、睡眠浅或易醒,这种情况常持续数周甚至更长时间,严重影响身心健康。 **焦虑引发神经递质失衡**:焦虑时体内肾上腺素、皮质醇分泌增加,抑制褪黑素分泌,打乱生物钟节律,造成入睡延迟。 **思维反刍与过度担忧**:患者睡前反复思考问题,大脑持续活跃,难以进入放松状态,形成“越想睡越睡不着”的恶性循环。 **生理不适与躯体化症状**:焦虑可能伴随心跳加速、肌肉紧张、呼吸急促等躯体症状,干扰睡眠感知,降低睡眠质量。 **长期睡眠剥夺的影响**:持续失眠会进一步加重焦虑,形成双向恶性循环,增加患抑郁症、高血压等疾病风险。 **应对建议**:优先尝试认知行为疗法(CBT)、正念冥想等非药物干预;若症状严重,可在医生指导下短期使用镇静催眠药物或抗焦虑药物。特殊人群如孕妇、老年人需谨慎用药,建议在专业医疗机构评估后制定方案。

    2026-06-04 23:07:37
  • 右侧基底节区脑出血60怎么治疗

    右侧基底节区脑出血60ml属于大量出血,需立即就医,治疗以控制血压、降低颅内压、防治并发症为主,必要时手术清除血肿。 **急性期治疗**: 1.维持生命体征稳定,严格控制血压,避免血压骤升加重出血。 2.降低颅内压,使用甘露醇等药物,必要时行去骨瓣减压术。 3.监测血糖、电解质,预防感染及应激性溃疡。 **手术治疗**: 1.幕上出血量大(≥30ml)且中线移位>5mm时,建议开颅血肿清除术或微创手术。 2.意识障碍加重、瞳孔不等大提示脑疝风险,需紧急手术。 **恢复期管理**: 1.尽早启动康复训练,包括肢体功能锻炼、语言及认知康复。 2.控制基础疾病(如高血压、糖尿病),定期复查头颅CT或MRI。 **特殊人群注意事项**: 老年患者需警惕多器官功能衰退,加强营养支持与压疮预防。 合并心脑血管疾病者需调整抗栓药物,避免再次出血风险。 儿童患者罕见,若发生需优先考虑病因(如血管畸形)排查。

    2026-06-04 23:04:39
  • 为什么晚上睡不着觉白天能睡着?

    为什么晚上睡不着觉白天能睡着?这种昼夜颠倒的睡眠模式通常与生物钟紊乱、睡眠压力累积、环境刺激等因素相关。长期如此可能影响代谢健康和认知功能,需及时调整。 **生物钟节律紊乱**:若夜间处于清醒活跃状态,白天因疲劳短暂入睡,会进一步打乱昼夜节律。例如,长期熬夜工作者常出现夜间兴奋、白天嗜睡,需逐步调整作息时间。 **睡眠压力累积**:长期睡眠不足导致夜间入睡困难,身体在白天短暂休息时进入补偿性睡眠,但质量较低。此类人群应优先改善夜间睡眠环境,减少蓝光暴露。 **环境刺激差异**:夜间环境安静但心理警觉性高(如工作未完成、情绪焦虑),白天环境嘈杂但身体因疲劳进入浅睡眠。建议夜间采用白噪音、遮光窗帘等改善环境。 **特殊人群注意**:青少年需避免夜间过度使用电子设备,老年人应适当减少白天小睡时长(≤30分钟),孕妇可在睡前进行轻度拉伸放松。若持续超过2周,建议咨询专业医疗机构评估是否存在睡眠障碍。

    2026-06-04 23:04:24
  • 发烧烧成脑炎会怎么样

    发烧本身不会直接导致脑炎,但若病毒或细菌感染引发脑炎时伴随高烧,可能加重病情并影响预后。脑炎的发生与感染源(如病毒、细菌)及机体免疫反应相关,及时规范治疗是关键。 **高热持续不退**:若发烧超过3天且体温居高不下,伴随剧烈头痛、呕吐、精神萎靡,需警惕脑炎可能,应立即就医检查脑脊液等指标。 **神经系统症状显著**:出现意识障碍、抽搐、肢体无力或麻木,提示炎症累及中枢神经,需紧急干预,可能需借助影像学和实验室检测明确诊断。 **特殊人群风险**:婴幼儿和老年人因免疫功能较弱,感染后更易进展为脑炎,需密切监测体温和精神状态,避免延误治疗。 **治疗与护理原则**:以抗感染和对症支持为主,如使用抗病毒或抗生素药物,同时控制高热(如物理降温),维持水电解质平衡,加强营养支持。 **预防关键**:及时接种疫苗(如流感、乙脑疫苗),避免接触感染源,保持良好卫生习惯,降低病毒或细菌感染引发脑炎的风险。

    2026-06-04 23:01:42
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