徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 刚睡醒头晕是什么原因引起的

    刚睡醒头晕可能与睡眠质量不佳、血压波动、颈椎压迫或低血糖等因素有关,需结合具体症状判断原因。一、睡眠质量异常睡眠呼吸暂停综合征(夜间反复缺氧)或睡眠碎片化会导致脑供氧不足,晨起时出现头晕、头痛。长期睡眠不足或熬夜打乱生物钟,使自主神经功能紊乱,也可能引发体位性头晕。二、生理指标波动血压异常:高血压患者晨起血压骤升或低血压人群体位变化时,脑部血流调节失衡,易出现头晕。血糖波动:夜间长时间空腹,晨起低血糖(血液中葡萄糖浓度偏低)会引发头晕、乏力。三、颈椎与血液循环问题睡眠姿势不当或枕头高度不合适,可能导致颈椎压迫椎动脉(脑部供血血管),影响脑部血流;此外,夜间长时间保持同一姿势,肢体血液循环不畅,晨起时也可能出现短暂头晕。四、疾病因素某些疾病如贫血(血液携氧能力不足)、耳石症(内耳平衡器官异常)或偏头痛先兆,也可能表现为晨起头晕。若频繁发作,需警惕是否存在基础疾病。建议改善睡眠环境与姿势,保持规律作息,晨起后缓慢起身。若头晕持续或伴随耳鸣、视力模糊等症状,应及时就医检查。参考文献:[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023:15-18.[2]中华医学会神经病学分会.中国脑血管病防治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):210-215.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-09-11 18:56:20
  • 长期服用丙戊酸钠有什么危害

    长期服用丙戊酸钠可能增加骨质疏松、肝肾功能损害、体重异常波动及多囊卵巢综合征风险,尤其在长期用药(≥1年)、特殊人群中风险更高,需定期监测相关指标。骨骼系统损害长期使用丙戊酸钠可能影响骨代谢,导致骨密度下降,增加骨质疏松和骨折风险。青少年及老年患者风险相对较高,女性因生理特点(如绝经后雌激素水平变化)更易受影响。建议定期进行骨密度检查,适当补充钙和维生素D,必要时在医生指导下进行抗骨质疏松治疗。肝肾功能异常丙戊酸钠可能引起肝功能指标升高,严重时可导致肝功能衰竭,尤其在用药初期(通常前6个月)风险较高,有肝病家族史或基础肝病患者需格外谨慎。长期用药还可能影响肾功能,表现为血肌酐升高、蛋白尿等,建议每3~6个月监测肝肾功能,出现异常及时就医。代谢与内分泌影响长期使用可能导致体重增加,甚至诱发胰岛素抵抗和血糖异常,部分患者可能出现血脂异常。女性患者还可能出现月经紊乱、多囊卵巢综合征相关症状(如痤疮、多毛、月经稀发),停药后部分症状可能逐渐缓解。用药期间需注意控制饮食、规律运动,定期监测体重、血糖和血脂。特殊人群注意事项孕妇长期使用可能增加胎儿畸形风险,尤其是神经管缺陷,备孕或孕期需严格遵医嘱调整用药方案。儿童长期使用需关注生长发育情况,避免影响认知功能和学习能力,建议定期评估神经发育指标。老年患者因代谢能力下降,不良反应发生风险可能升高,需加强监测并个体化调整剂量。

    2026-09-11 18:52:02
  • 治疗老年痴呆的药有那些

    老年痴呆(医学称阿尔茨海默病)的治疗药物主要包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂及部分改善认知的辅助用药,需在医生指导下规范使用。一、胆碱酯酶抑制剂类多奈哌齐:通过抑制乙酰胆碱分解,提升脑内神经递质水平,适用于轻中度患者,常见副作用为恶心、腹泻。卡巴拉汀:兼具中枢和外周作用,对中重度患者效果较好,需随餐服用以减少胃肠反应。加兰他敏:适用于早期患者,可能引起头晕、失眠,肾功能不全者需调整剂量。二、NMDA受体拮抗剂美金刚:通过调节谷氨酸活性发挥作用,可改善中重度患者认知功能,副作用较少,主要为头晕、便秘。三、其他辅助用药银杏叶提取物:部分研究显示可改善脑循环,但效果存在争议,严禁自行服用,必须面诊辨证。奥拉西坦:促进脑代谢,适用于伴随记忆障碍的患者,需注意肾功能影响。四、注意事项药物仅能延缓病情进展,无法逆转病程,需长期规律服用。用药前需评估肝肾功能,定期监测认知功能变化。非药物干预(如认知训练、社交活动)与药物治疗同等重要。参考文献:[1]中国阿尔茨海默病防治指南(2023版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):210-225.[2]《临床用药须知》(2022年版)[S].人民卫生出版社,2022:156-162.

    2026-09-11 18:48:10
  • 快速缓解头晕的6个方法

    快速缓解头晕的6个方法包括:立即坐下或躺下休息,避免跌倒;开窗通风或转移至空气新鲜处;饮用适量温水补充水分;轻度头晕可按压内关穴(腕横纹上两寸);若因低血糖引发,可进食少量糖果或饼干;症状持续不缓解需及时就医排查病因。1.休息与体位调整头晕发作时立即坐下或平躺,避免突然起身,防止跌倒。保持环境安静,减少光线刺激,尤其适合因疲劳、体位性低血压(如久坐后站起)引发的头晕。2.改善通气与环境开窗或到通风良好处,保持空气新鲜,避免闷热、密闭空间。对于因缺氧(如高原反应、闷热环境)导致的头晕,此方法见效快。3.补充水分与糖分饮用温水或淡盐水,缓解脱水引起的头晕;若怀疑低血糖(伴随乏力、心慌),可进食少量易消化的碳水化合物(如方糖、香蕉),但需注意糖尿病患者需控制糖分摄入。4.穴位按压缓解按压内关穴(手腕横纹上约两寸,两筋间)或太阳穴,力度适中,每次按压1-2分钟,可促进血液循环,缓解眩晕。5.药物干预(需遵医嘱)若头晕由耳石症、梅尼埃病等引起,医生可能开具抗眩晕药(如茶苯海明)或止吐药,但需注意儿童、孕妇、肝肾功能不全者用药禁忌。6.排查与就医若头晕频繁发作、伴随剧烈头痛、肢体麻木、言语不清等症状,需及时到医院就诊,排查心脑血管疾病、贫血、颈椎病等潜在病因。

    2026-09-11 18:44:27
  • 太阳穴附近疼

    太阳穴附近疼多与偏头痛、紧张性头痛或睡眠不足相关,中医多责之于风邪上扰、气血不畅,需结合伴随症状和诱因综合判断。一、常见诱因及应对偏头痛:多为单侧搏动性疼痛,常伴畏光、恶心,与遗传、压力或饮食(如巧克力、红酒)相关。青少年及女性高发,发作时可冷敷太阳穴缓解症状。紧张性头痛:双侧压迫感或紧箍感,常因长时间低头、精神焦虑诱发。可通过规律作息、轻柔按揉太阳穴(力度适中)改善。睡眠障碍:长期熬夜或睡眠不足易引发,需保证7~8小时睡眠,睡前避免咖啡因和电子设备。二、中医辨证要点外感头痛:起病急,伴鼻塞、流涕,属“风寒头痛”或“风热头痛”,可遵医嘱服用川芎茶调散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。内伤头痛:病程长,伴头晕、乏力,多为“血虚头痛”或“肝阳头痛”,可通过按摩血海、太冲穴辅助调理。三、就医提示若出现以下情况需及时就诊:头痛持续加重且伴呕吐、视力模糊;突发剧烈头痛(如“一生中最痛”);头部外伤后出现的头痛。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国偏头痛诊疗指南(2023版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):210-218.[2]王健,李艳梅.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:98-105.

    2026-09-11 18:40:29
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