刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
展开-
最易受孕的时间是什么时候
最易受孕的时间通常是排卵前后48小时内，尤其是排卵前12小时至排卵后24小时，此时卵子与精子结合概率最高。一、基础体温监测法判断排卵期基础体温（人体静息状态下的体温）在排卵后会升高0.3~0.5℃，持续12~14天。建议每天清晨醒来未活动时测量，记录曲线变化，当体温开始上升前24小时左右为排卵期，此阶段受孕几率最高。二、月经周期规律者的排卵期计算月经周期规律（28~30天）的女性，排卵期通常在下次月经来潮前14天左右，前后4~5天为易孕期。例如周期28天的女性，排卵期约在第14天，第12~16天为核心受孕窗口。周期不规律者可通过排卵试纸或B超监测卵泡发育。三、宫颈黏液观察法辅助判断排卵前宫颈黏液会变得稀薄、透明、拉丝度高（类似蛋清状），排卵后逐渐变得黏稠浑浊。当出现"清亮拉丝"时，24小时内大概率排卵，此时同房受孕概率显著提升。四、生活方式对受孕时机的影响保持规律作息、均衡饮食（补充叶酸等营养素）、适度运动可提升卵子质量；避免熬夜、戒烟酒、减少精神压力（如焦虑、抑郁）有助于维持内分泌稳定，间接优化受孕窗口期。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].北京：人民卫生出版社，2015：123-125.[2]世界卫生组织.人类生殖系统疾病诊疗规范[R].2020：56-58.[3]中国妇幼保健协会.育龄女性健康管理专家共识[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-645.
2026-09-16 19:29:45 -
男性结扎能恢复生育能力吗？
男性结扎（输精管结扎术）是一种永久性避孕方式，术后通常无法自然恢复生育能力，但可通过显微手术复通恢复。一、结扎术原理与不可逆性输精管结扎术通过切断或堵塞输送精子的输精管，阻止精子进入精液。术后睾丸仍持续产生精子，但精子会被人体自然吸收，精液中不再含精子。临床数据显示，术后1~3个月内精子逐渐消失并维持无精状态，此过程不可逆。二、复通手术的可行性显微输精管吻合术：通过显微镜下缝合切断的输精管，成功率约80%~90%，术后3~6个月需复查精液，若精子恢复且活力达标，可恢复生育能力。复通成功率影响因素：结扎时间长短（超过10年者成功率降低）、手术操作技术、术后并发症（如感染、血肿）均会影响复通效果。三、其他辅助生育方式人工授精：若复通失败，可通过收集睾丸精子进行人工授精，需提前冷冻精子。试管婴儿技术：对精子质量要求较高，需结合显微取精技术获取可用精子。四、术后注意事项短期护理：术后1~2周避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥，遵医嘱服用抗生素预防感染。生育评估：复通术后建议禁欲1个月后复查精液，连续3次检查精子浓度达标、活力正常方可备孕。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育诊疗指南(2022年版)[J].中华男科学杂志，2023，29(3)：193-205.[2]WHO人类生殖研究报告.输精管结扎术后复通技术进展[R].2021：45-62.
2026-09-16 19:28:40 -
免疫性不孕一般怎样治
免疫性不孕治疗需结合免疫抑制、病因干预及生活方式调整，常用方法包括中西医药物治疗、辅助生殖技术及免疫调节综合管理。一、免疫抑制治疗1.西医药物干预糖皮质激素（如泼尼松）可降低抗精子抗体等免疫活性物质水平，需在医生指导下短期使用以减少副作用。免疫抑制剂（如环磷酰胺）适用于严重自身免疫性不孕，但需严格监测肝肾功能。二、病因针对性治疗1.生殖道炎症控制慢性盆腔炎、宫颈炎等炎症可能诱发免疫反应，需通过抗生素（如头孢类）规范治疗，待炎症指标恢复正常后再评估受孕能力。三、辅助生殖技术1.人工授精与试管婴儿宫腔内人工授精（IUI）可通过洗涤精子去除抗体干扰，提高受孕率；体外受精-胚胎移植（IVF）技术中，实验室处理可降低免疫因子对胚胎的影响。四、中医调理1.辨证施治健脾补肾法（如六味地黄丸）可调节免疫平衡，活血化瘀（如桃红四物汤）改善微循环，需在中医师指导下用药，严禁自行服用。2.生活方式干预规律作息、适度运动（如瑜伽）及心理疏导可降低应激性免疫异常，建议每日补充维生素C、锌等营养素增强免疫调节能力。参考文献：[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：123-128.[3]WHO.人类生殖系统免疫性疾病诊疗指南[R].2021：45-50.
2026-09-16 19:27:34 -
做了结扎手术对身体有什么影响吗？
男性结扎手术（输精管结扎术）是一种安全有效的永久性避孕方式，对身体影响主要包括短期局部反应和长期生理调节变化，总体风险较低。一、短期局部影响术后1~2周内可能出现阴囊轻微肿胀、疼痛或瘀青，少数人伴随发热（体温<38℃）。伤口愈合期间需避免剧烈运动，医生通常会开具抗生素预防感染。极少数情况下可能因结扎线脱落或组织粘连引发血肿，需及时就医处理。二、生殖激素变化结扎不影响睾丸生成精子和分泌睾酮（男性雄激素），术后体内激素水平保持稳定，不会导致性功能下降或衰老加速。部分人可能在术后1~3个月内出现少量精子残留，需继续避孕至精液检查确认无精子。三、长期健康影响临床研究表明，结扎术与前列腺疾病、心血管疾病风险无直接关联。美国FDA数据显示，术后10年再通率<0.5%，且可逆手术成功率达95%以上。但需注意，术前有性功能障碍或心理压力较大者，可能出现暂时性情绪波动，建议术前充分沟通。四、特殊人群注意事项有出血倾向、严重疝气或生殖道感染者需暂缓手术。糖尿病患者术后伤口愈合时间可能延长，需严格控制血糖。术后建议每年进行一次精液检查，确认无精子残留。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性避孕指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：385-392.[2]WHO.ContraceptiveTechnology，21sted[M].Geneva：WHOPress，2020：456-468.
2026-09-16 19:26:33 -
怎么生个男孩
胎儿性别由染色体决定，卵细胞携X染色体，精子携X或Y，结合随机无精准控制方法，饮食调节、改变同房姿势等民间生男孩方法无科学依据，备孕人群应遵循科学生育观念，不依赖无科学依据方法，以迎接健康宝宝为核心保持理性科学态度。一、胎儿性别决定机制胎儿的性别由染色体决定，女性的卵细胞携带X染色体，男性精子携带X或Y染色体。当携带Y染色体的精子与卵细胞结合时，形成的受精卵发育为男性胎儿；携带X染色体的精子与卵细胞结合则发育为女性胎儿，这一过程是随机的，目前没有科学方法能精准控制。二、所谓“生男孩方法”的科学审视（一）饮食调节有观点认为通过调整饮食改变阴道酸碱度来影响精子与卵细胞结合，但目前并无可靠科学研究证实饮食能特异性决定胎儿性别。例如，声称多吃碱性食物就能生男孩的说法，缺乏严谨的临床研究支持其有效性，食物的消化吸收和代谢过程复杂，不会单纯改变生殖细胞结合的性别倾向。（二）其他民间方法如改变同房姿势等，同样没有科学依据表明这些方法能决定胎儿性别。生殖细胞的结合是随机事件，受多种复杂因素影响，但现有科学证据未显示此类方法可人为操控胎儿性别。三、特殊人群提示对于备孕人群，应遵循科学的生育观念，尊重自然的生殖过程。不建议依赖缺乏科学依据的方法来试图控制胎儿性别，因为这些方法不仅没有可靠效果，还可能因不合理操作带来心理压力或健康风险。同时，无论胎儿性别如何，都应以迎接健康宝宝为核心，保持理性和科学的态度对待生育相关问题，避免盲目迷信没有科学支撑的手段。
2026-09-16 19:24:35
