刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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女性甲亢会引起不孕?
女性甲亢可能引起不孕,甲状腺激素异常会干扰内分泌平衡,影响卵巢功能与排卵规律,降低受孕概率。一、甲亢影响生育的核心机制甲状腺激素(T3、T4)过量会直接抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促性腺激素分泌紊乱,表现为排卵稀发或不排卵。临床研究显示,未控制的甲亢患者中约30%~50%存在月经周期异常,如周期延长、经量减少甚至闭经,直接影响受孕机会[1]。二、甲亢对生殖系统的多维度影响卵巢功能损伤:甲状腺激素可直接作用于卵巢,降低卵泡质量与储备,增加卵子非整倍体风险。子宫内膜环境改变:甲亢会导致子宫内膜变薄、容受性下降,即使受孕也可能增加早期流产风险。内分泌紊乱叠加:合并的高代谢状态会引发胰岛素抵抗,进一步干扰排卵调控,形成恶性循环。三、治疗干预与生育保护策略甲亢控制后多数患者生育能力可恢复,建议:孕前评估:甲亢治愈后(TSH稳定6~12个月)再备孕,孕期需密切监测甲状腺功能。药物选择:优先使用丙硫氧嘧啶(PTU)或甲巯咪唑(MMI),严格遵医嘱调整剂量,避免药物对胎儿的潜在影响。辅助生殖技术:对难治性病例,可在控制甲亢基础上联合促排卵治疗或试管婴儿技术。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):412-430.
2026-09-16 19:14:16 -
备孕期间喝红酒可以吗?
备孕期间不建议喝红酒,酒精可能影响卵子质量和胚胎发育,增加流产或畸形风险。一、红酒含酒精对备孕的潜在危害红酒中酒精(乙醇)会直接影响生殖细胞质量,女性卵子(女性生殖细胞)对酒精敏感,长期或大量摄入可能导致卵子染色体异常、受精能力下降。研究表明,每周摄入1~2次酒精饮品的女性,流产风险比不饮酒者高1.5~2倍。二、酒精代谢与胚胎发育风险酒精在体内代谢缓慢,备孕期间即使少量饮酒也可能通过胎盘影响胚胎。世界卫生组织(WHO)建议备孕及孕期女性完全戒酒,酒精无安全摄入量阈值,任何剂量都可能增加胎儿畸形风险。三、备孕期间的健康替代饮品若有社交饮酒需求,可选择无酒精红酒(葡萄汁发酵但未蒸馏酒精),但仍需控制量。更安全的选择是白开水、淡茶、鲜榨果汁等,既能补充水分和营养,又避免酒精危害。四、备孕阶段的营养与生活管理备孕期间应保持均衡饮食,补充叶酸(预防胎儿神经管畸形的维生素)、蛋白质、维生素等营养素,规律作息,适度运动,避免熬夜和过度劳累,同时建议提前3个月开始补充叶酸,降低出生缺陷风险。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]世界卫生组织.孕期和哺乳期女性酒精摄入指南[R].2021:5-8.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:102-104.
2026-09-16 19:12:38 -
想生男孩吃什么好生男孩有哪些妙方
人类性别由性染色体决定且精子携带X或Y结合随机无法人为精准控性别,无经科学验证的生男孩妙方,健康生育应保持均衡饮食、适度运动、避免不良习惯,特殊人群需遵医嘱科学备孕以保母婴健康。一、生殖性别决定机制人类的性别由性染色体决定,女性的性染色体组成为XX,男性为XY。受精卵形成时,若精子携带Y染色体与卵细胞结合则发育为男性,携带X染色体则发育为女性,精子携带X或Y染色体是随机的,在受精过程中无确凿科学方法能人为精准控制精子与卵细胞的结合从而保证生男孩。二、所谓“生男孩妙方”的无科学性目前没有任何经科学研究验证的饮食或其他方法能保证一定生男孩。一些流传的“吃碱性食物能生男孩”等说法,缺乏循证医学证据支持。人体的酸碱平衡是由自身的缓冲系统等多种机制维持在相对稳定的状态,不会因为短期饮食改变就显著改变生殖细胞结合的性别决定机制。三、健康生育的建议从健康生育角度出发,应保持均衡的饮食,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质(瘦肉、鱼类、豆类等),以维持身体良好的生理状态,为受孕和胎儿发育提供良好基础;同时要保持适度的运动,避免吸烟、酗酒等不良生活习惯,这些对于整体健康包括生殖健康都有积极意义,但与控制胎儿性别无直接关联。对于特殊人群,如本身有基础疾病的备孕女性,更应在医生指导下科学备孕,确保母婴健康,而不是寄希望于没有科学依据的“生男孩妙方”。
2026-09-16 19:11:36 -
经常手淫会不会得不孕不育症?
经常手淫本身不会直接导致不孕不育症,但过度频繁或不当方式可能影响生殖健康。关键在于把握适度原则,保持生殖器官清洁卫生,避免因心理压力或局部损伤引发问题。一、适度手淫对生殖系统无伤害正常频率(每周1~2次)的手淫属于生理调节方式,不会影响精子质量或生育功能。精子生成有自然周期(约74天),手淫不会改变睾丸生精能力,也不会导致精子枯竭。二、过度手淫的潜在风险过度频繁(如每天多次)可能造成生殖器官充血水肿,长期压迫可能影响局部血液循环,但临床研究未证实与不孕直接相关。需警惕因过度关注手淫产生的焦虑情绪,可能间接影响性功能和生育信心。三、异常症状需及时就医若出现持续尿频尿急、会阴部疼痛、血精或性功能障碍(如勃起困难、射精疼痛),可能提示前列腺炎或生殖系统炎症,需尽快就诊检查。不孕不育更多与先天发育异常、内分泌疾病或感染等因素相关,单一手淫行为极少成为主因。四、科学看待与健康建议青少年应通过科普了解性知识,避免过度压抑或恐慌;成年人需建立规律生活方式,避免久坐熬夜,保持适度运动和均衡饮食。若备孕超过1年未成功,建议夫妻双方同时进行专业检查,明确病因后科学干预。参考文献:[1]中国性学会.性健康管理指南[J].中国性科学,2021,30(5):1-8.[2]《外科学(第九版)》编写组.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:543-545.
2026-09-16 19:10:26 -
试管移植后几天可以洗澡
试管移植后建议术后24~48小时内以擦浴为主,48小时后可淋浴但需注意水温与环境保暖,避免长时间浸泡。一、术后24小时内的清洁原则移植当天及次日建议采用擦浴方式清洁身体,避免淋浴时因站立过久或水温过低引发子宫收缩。擦浴时使用温水(约37~40℃),重点清洁外阴及双手,动作轻柔避免腹部受压。二、48小时后淋浴的注意事项术后超过24小时且无腹痛、阴道出血等异常情况时,可进行短时间淋浴(控制在5~10分钟)。水温保持接近体温(38~40℃为宜),避免使用盆浴或坐浴,淋浴后立即用干毛巾擦干身体,穿宽松棉质衣物,注意浴室保暖防止受凉。三、特殊情况的清洁禁忌若出现阴道出血、腹痛加剧、头晕乏力等症状,需立即联系主治医生,此时应暂缓清洁并以卧床休息为主。对于有严重卵巢过度刺激综合征(表现为腹胀、腹水)的患者,建议在医生指导下调整清洁方式,避免加重身体负担。四、日常清洁的核心原则清洁时避免使用刺激性沐浴露或香皂,选择温和无香精的清洁用品;保持外阴干燥,清洁后可用干净毛巾轻拍吸干水分;术后1周内避免搓揉腹部或按压子宫区域,减少对移植胚胎的机械刺激。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志,2021,56(8):513-516.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.
2026-09-16 19:08:49


