刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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卵泡黄素化不破裂综合征应该怎么办?
卵泡黄素化不破裂综合征需通过综合检查明确病因,结合促排卵治疗、生活方式调整及心理疏导改善,必要时采用辅助生殖技术。一、精准检查明确病因通过超声监测卵泡发育、性激素六项评估内分泌状态、腹腔镜检查排除盆腔粘连等,明确是否存在激素失衡或器质性病变。超声监测需连续观察至月经周期第14~16天,观察卵泡直径及内膜厚度变化。二、促排卵治疗规范干预在医生指导下使用促排卵药物(如克罗米芬、尿促性素等),配合超声监测调整剂量,避免过度刺激。促排卵治疗需严格遵循医嘱,防止卵巢过度刺激综合征风险。三、生活方式与心理调节保持规律作息,避免熬夜及精神压力,适当运动增强体质。饮食中增加富含维生素E、C的食物(如坚果、新鲜蔬果),减少高糖高脂摄入。心理疏导可通过冥想、瑜伽等方式缓解焦虑情绪。四、辅助生殖技术选择若药物治疗无效,可考虑人工授精或试管婴儿技术。试管婴儿中,取卵前使用促性腺激素释放激素激动剂调节激素水平,提高卵子质量。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇科内分泌疾病诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.[2]谢幸,苟文丽.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-348.
2026-08-27 19:06:24 -
做试管大概需要多长时间
做试管婴儿的时间因个体情况差异较大,通常从前期检查到胚胎移植完成约需1~3个月,若涉及促排卵等特殊处理可能延长至2~3个月,年龄、卵巢功能等因素会直接影响具体时长。一、基础检查阶段(1~2周)前期需完成夫妻双方的身体检查,包括激素水平、染色体、子宫超声等项目,目的是评估生育能力和排除禁忌证,此阶段需夫妻双方共同参与,时间因医院安排略有不同。二、促排卵阶段(10~14天)根据卵巢功能调整促排卵药物方案,药物使用周期一般为10~14天,期间需定期监测卵泡发育,根据卵泡大小调整药量,年龄较大或卵巢功能较差者可能需更长时间。三、取卵与胚胎培养阶段(1~2周)促排卵结束后进行取卵手术,男方同步取精,精子与卵子在实验室结合培养成胚胎,若进行胚胎冷冻或囊胚培养,可能额外增加3~5天,此阶段需密切配合医生监测卵泡质量。四、胚胎移植阶段(1~2周)将优质胚胎移植入子宫,术后需观察2周左右确认是否着床,期间可能需服用黄体支持药物,着床成功后需进一步产检确认妊娠,整个流程中若出现异常情况需及时调整计划。五、特殊情况延长因素若出现卵巢过度刺激综合征、胚胎质量不佳等问题,可能需取消周期或延迟移植,反复促排卵或胚胎移植失败也会增加整体时间,建议选择正规医疗机构并保持规律作息以优化成功率。
2026-08-27 19:06:07 -
着床后胸不疼了怎么回事
着床后胸部疼痛缓解是正常生理现象,可能与激素水平稳定、身体适应妊娠状态有关,需结合月经周期和后续症状综合判断。一、激素水平动态调整受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平快速上升,初期刺激乳腺组织增生导致胀痛。随着妊娠稳定,激素分泌趋于平衡,乳腺组织逐渐适应孕期变化,疼痛症状自然缓解。这一过程类似月经周期中经前期综合征(经前期乳房胀痛)在月经来潮后的消退机制。二、个体差异与症状波动部分女性对激素变化敏感,着床初期可能出现明显乳房胀痛,但多数人症状轻微且持续时间短。若疼痛突然消失,可能与个体激素调节能力有关,需结合月经周期判断。若月经推迟超过1周,建议通过验孕棒或血HCG检测确认妊娠状态。三、需警惕的异常情况若伴随阴道出血、腹痛加剧等症状,可能提示着床失败或宫外孕风险,需立即就医。单纯胸部疼痛缓解不伴随其他异常时,通常无需担忧。建议保持规律作息,避免咖啡因摄入,减少乳房刺激,必要时咨询产科医生进行孕期检查。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中国妇幼保健协会.孕期健康管理指南(2022版)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):641-645.
2026-08-27 19:05:48 -
泌乳素高885会不孕吗
泌乳素高885ng/ml可能导致不孕,需结合具体情况判断。正常泌乳素参考范围通常为2.8-29.2ng/ml,885ng/ml显著高于正常范围,可能提示垂体瘤、甲状腺功能减退等疾病,影响卵巢功能及排卵,增加不孕风险。垂体瘤导致的高泌乳素血症:约1/3垂体瘤患者表现为泌乳素升高,可能压迫垂体正常组织,影响促性腺激素分泌,导致排卵障碍。需通过影像学检查(如垂体MRI)明确诊断,及时干预可改善生育能力。甲状腺功能减退相关高泌乳素血症:甲状腺激素不足会反馈性刺激泌乳素分泌,需检查甲状腺功能(TSH、T3、T4),若确诊甲减,补充甲状腺激素可降低泌乳素水平,恢复排卵功能。药物或应激因素影响:长期服用某些抗抑郁药、降压药等可能升高泌乳素,停药后多数可恢复正常。此外,精神压力、剧烈运动等应激状态也可能导致暂时性升高,需排除这些因素后复查泌乳素。特发性高泌乳素血症:部分患者无明确病因,可尝试溴隐亭等药物治疗,多数患者用药后泌乳素水平下降,月经恢复,成功受孕。特殊人群注意事项:备孕女性需尽早就医,明确病因并治疗;哺乳期女性泌乳素升高多为生理性,但若伴随异常溢乳、月经不规律,也需排查病理性因素;老年女性若泌乳素升高,需警惕垂体瘤风险,及时干预。
2026-08-27 19:05:14 -
试管婴儿的具体步骤有哪些
试管婴儿的具体步骤包括前期检查、促排卵与取卵、体外受精、胚胎移植及术后观察,需夫妻双方配合完成。一、前期检查与准备夫妻双方需完成全面身体检查,包括女方妇科超声、激素水平检测(如性激素六项)、输卵管通畅度检查,男方精液质量分析等。医生会根据检查结果评估生育能力,排除禁忌证(如严重遗传病、传染性疾病等),并制定个性化方案。二、促排卵与取卵女方注射促排卵药物(如促卵泡激素)以促进多个卵泡同时发育,需定期监测卵泡大小及激素水平。卵泡成熟后,通过阴道穿刺术取出卵子(过程约10分钟),男方同步取精。三、体外受精与胚胎培养将卵子与精子在实验室培养基中共同培养(自然受精或单精子注射技术),受精卵在3~5天内发育为胚胎。胚胎质量评估后,选择优质胚胎进行移植,剩余胚胎可冷冻保存以备后续使用。四、胚胎移植与术后管理移植过程通过导管将胚胎送入子宫腔,无需麻醉,术后卧床休息1~2小时即可。移植后14天通过血HCG检测确认妊娠,成功后需继续黄体支持治疗(如黄体酮类药物),定期超声检查胚胎发育情况。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023:1-25.[2]WHO.人类辅助生殖技术伦理与安全指南[R].2022:3-18.
2026-08-27 19:04:50


