汤泽中

北京大学第一医院

擅长:小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。

向 Ta 提问
个人简介
汤泽中,男,副主任医师,医学博士,从事专业为儿科新生儿专业近20年。2005年在台湾台北荣民总医院儿童医学部学习新生儿重症监护和纤维支气管镜。2009在美国芝加哥Advocate Hope 儿童医院学习新生儿重症监护。 主要研究方向为围产期脑损伤的发病机制、诊断和治疗,曾在国家级、核心期刊发表论著30余篇。参与编著《儿科程序性诊断》、《儿科教学病例选编》、《新生儿机械通气治疗学》、《新生儿颅脑超声诊断学》等,以及《儿科高级生命支持》和《临床证据》的翻译等。 主要临床特长有新生儿危急重症抢救、随访管理(危重早产儿、胎粪吸入综合症、各种围产期脑损伤(新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血和脑积水、低血糖脑损伤等),新生儿和婴幼儿呼吸道疾病的纤维支气管经检查和介入治疗以及重症溶血病的换血治疗,婴幼儿肝病(巨细胞病毒肝炎)等。擅长新生儿围产期脑损伤的诊治,严重高胆红素血症的换血治疗及新生儿其它危重症的诊治;儿童及新生儿纤维支气管镜检查和介入治疗气道畸形和气道软化症等。展开
个人擅长
小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。展开
  • 小孩感冒咳嗽能吃螃蟹吗

    小孩感冒咳嗽期间不建议吃螃蟹。螃蟹属于高蛋白、寒性食物,易加重脾胃负担,可能诱发或加重咳嗽症状,尤其对体质敏感的儿童需谨慎。一、螃蟹的营养特性与感冒咳嗽的冲突螃蟹富含优质蛋白质(优质蛋白质:含有人体必需的8种氨基酸,营养成分与人体需求接近的蛋白质)和脂肪,消化吸收难度较高。感冒咳嗽时,儿童脾胃功能通常减弱,消化酶活性降低,过量食用高蛋白食物易导致食积、腹胀,甚至引发呕吐、腹泻等症状。此外,中医认为蟹肉属“寒性”,可能加重体内“痰湿”(痰湿:中医概念,指体内水液代谢失常形成的病理产物,表现为舌苔厚腻、咳嗽痰多等),不利于感冒康复。二、不同体质儿童的食用风险差异过敏体质儿童:螃蟹是常见过敏原,感冒期间免疫系统敏感,食用后可能诱发皮疹、喘息等过敏反应,需严格避免。咳嗽痰多者:蟹肉中的蛋白质可能刺激呼吸道黏膜,导致痰液黏稠度增加,延长咳嗽病程。脾胃虚弱儿童:本身易出现消化不良症状,感冒时食用螃蟹可能加重“脾虚食积”(脾虚食积:脾胃功能弱导致食物积滞体内,表现为食欲不振、舌苔厚白),需绝对忌口。三、感冒咳嗽期间的饮食建议清淡易消化为主:优先选择粥、面条、蒸蛋等温和食物,搭配新鲜蔬菜补充维生素。补充水分:多喝温水或梨水(梨水:梨煮水或生吃,中医认为有润肺止咳作用),保持呼吸道湿润。症状加重及时就医:若出现持续高热、呼吸急促、剧烈咳嗽等情况,需立即就诊,严禁自行服用止咳药或抗生素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]沈洪,王阶.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:234-236.

    2026-10-16 15:36:21
  • 儿童尿发红

    儿童尿发红(血尿)可能由生理性因素(如剧烈运动、饮食)或病理性因素(如尿路感染、肾炎)引起,需结合具体情况判断,建议及时就医明确原因。一、生理性因素导致的尿发红饮食与药物影响:食用甜菜、红心火龙果等含天然色素食物后,尿液可能呈红色或粉红色,停药或调整饮食后通常恢复正常。剧烈运动:儿童长时间剧烈运动(如长跑、竞技体育)可能引发暂时性血尿,医学上称为"运动性血尿",休息后多可自行缓解。二、病理性因素导致的尿发红泌尿系统感染:细菌感染膀胱或尿道时,尿液可能带血并伴随尿频、尿急、尿痛,需通过尿常规检查确认并使用抗生素治疗。肾小球疾病:如急性肾小球肾炎,常表现为尿液呈洗肉水色或浓茶色,可能伴随眼睑浮肿、血压升高等症状,需及时住院治疗。外伤或结石:泌尿系统结石(如输尿管结石)或腰部撞击伤可能导致血尿,超声检查可明确结石位置,必要时需碎石或手术处理。三、家长应对建议观察记录:记录尿液颜色变化、持续时间及伴随症状(如发热、腹痛),为医生诊断提供依据。及时就医:若血尿持续超过1天、尿液颜色深或伴随其他症状,应尽快到儿科或泌尿外科就诊,避免延误病情。避免自行用药:任何药物(包括中成药)均需在医生指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国儿童血尿诊断与治疗专家共识(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(10):923-928.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童泌尿系统疾病诊疗指南[J].临床儿科杂志,2020,38(5):321-326.

    2026-10-16 15:34:19
  • 小孩做手术全麻打哪里呢?

    小孩做手术全麻通常通过静脉注射(如手臂、头皮静脉)或气管插管(口腔插入)给药,具体方式根据年龄和手术类型决定。一、静脉全麻:最常用的儿童麻醉方式通过静脉注射将麻醉药物直接送入体内,起效快且操作简便。婴幼儿多选择头皮静脉(头部浅表血管)或手背静脉(手腕处),较大儿童可选择手臂或足部静脉。药物通过血液循环迅速作用于中枢神经系统,使患儿进入睡眠状态。这种方式适用于短小手术(如疝气修补)或检查(如胃镜),术后苏醒较快。二、吸入全麻:适用于较长手术通过面罩或气管插管输送挥发性麻醉气体,使患儿在清醒状态下逐渐入睡。面罩吸入适合3岁以上配合患儿,气管插管则用于手术时间长(如心脏手术)或需机械通气的情况。麻醉气体通过呼吸道进入肺部,经血液循环作用于大脑。优势是可控性强,停药后苏醒迅速,适合复杂手术。三、复合麻醉:多方式联合使用部分手术需结合静脉和吸入麻醉,如先天性心脏病手术。先通过静脉诱导麻醉,再气管插管维持吸入麻醉,确保术中镇痛和肌松效果。这种方式能减少药物用量,降低副作用,尤其适合低龄儿童和复杂手术。麻醉医生会根据患儿体重、年龄和手术需求精准调整方案。四、特殊情况的麻醉选择新生儿(<1岁):优先选择静脉麻醉,避免面罩漏气影响效果。肥胖儿童:需评估气道条件,可能改用气管插管加深镇静。气道异常患儿:术前需CT评估,必要时采用纤维支气管镜引导插管。麻醉方式选择由麻醉科医生根据患儿具体情况决定,家长无需过度担心,术前禁食6~8小时即可。参考文献:[1]中国医师协会麻醉学医师分会.儿童麻醉实践指南[J].临床麻醉学杂志,2021,37(5):489-493.[2]王英伟,黄宇光.现代麻醉学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1234-1256.

    2026-10-16 15:32:23
  • 不小心碰到宝宝头芯子

    宝宝头芯子(囟门)是颅骨未闭合的柔软区域,意外触碰后若未造成明显红肿、包块或宝宝哭闹剧烈、呕吐等异常,通常无需过度担心。多数情况下,短暂轻微触碰不会损伤脑组织,但需警惕撞击力度较大或伴随症状的情况。一、判断触碰严重程度的关键指标撞击力度与范围:若仅指尖轻触且宝宝无反应,一般无风险;若撞击力度大(如从高处跌落或硬物碰撞),需立即观察。局部表现:触碰部位无明显肿胀、皮肤颜色正常,且宝宝精神状态良好、吃奶正常、无频繁哭闹,通常无需特殊处理。异常症状:若出现局部血肿、头皮破损、持续呕吐、嗜睡或烦躁不安,可能提示颅内损伤,需及时就医。二、正确处理方式与家庭护理立即安抚与观察:触碰后先检查宝宝反应,若哭闹可轻拍安抚,持续观察1~2小时,记录是否出现异常表现。冷敷与避免按压:若局部轻微红肿,可用干净毛巾包裹冰袋冷敷(每次10分钟,间隔1小时),禁止揉搓或按压囟门区域。日常防护措施:给宝宝戴柔软帽子,避免尖锐物品或硬物靠近头部,换尿布、抱哄时动作轻柔,防止意外碰撞。三、何时必须就医的情况撞击后24小时内频繁呕吐(超过3次)或喷射性呕吐;宝宝持续嗜睡、难以唤醒,或烦躁不安、尖叫哭闹;囟门明显隆起、张力增高,或局部皮肤出现瘀青、破损;出现抽搐、眼神异常、肢体活动不对称等神经系统症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童意外伤害预防指南[Z].2021.[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:156-158.[3]中国医师协会儿童健康专业委员会.婴幼儿头部撞击诊疗共识[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-426.

    2026-10-16 15:31:15
  • 40天的宝宝发烧了该怎么办

    40天的宝宝发烧需立即引起重视,应优先通过物理降温与观察伴随症状初步判断,同时尽快联系儿科医生明确病因,避免自行用药延误病情。一、紧急处理措施测量体温:使用电子体温计(腋温/额温)准确测量,腋温≥37.5℃、额温≥38℃视为发烧。40天婴儿基础体温约36~37℃,每日波动不超过1℃。物理降温:解开衣物减少包裹,用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴(可能导致体温骤降)。体温超过38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂(严禁自行服用布洛芬,因其可能影响血小板功能)。二、科学观察要点伴随症状:若出现持续哭闹、拒奶、呕吐、抽搐、呼吸急促(>60次/分钟)、皮肤发花等,提示感染或其他严重问题,需立即就医。发热规律:病毒感染多为低热(38℃左右)且反复,细菌感染可能高热伴寒战。观察热退后精神状态,若持续萎靡需警惕脑膜炎等重症。三、家庭护理注意事项补充水分:少量多次喂养母乳或配方奶,避免脱水。若尿量减少(>6小时无尿),提示脱水风险。环境调节:保持室温24~26℃,湿度50%~60%,避免温差过大。使用空调时定期开窗通风,防止交叉感染。四、就医指征体温持续超过39℃且药物无法控制;发热超过3天无缓解或反复发热;伴随皮疹、呼吸困难、嗜睡等异常表现。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):1-6.[2]《临床诊疗指南·小儿内科分册》编写组.临床诊疗指南·小儿内科分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:123-125.

    2026-10-16 15:29:22
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