汤泽中

北京大学第一医院

擅长:小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。

向 Ta 提问
个人简介
汤泽中,男,副主任医师,医学博士,从事专业为儿科新生儿专业近20年。2005年在台湾台北荣民总医院儿童医学部学习新生儿重症监护和纤维支气管镜。2009在美国芝加哥Advocate Hope 儿童医院学习新生儿重症监护。 主要研究方向为围产期脑损伤的发病机制、诊断和治疗,曾在国家级、核心期刊发表论著30余篇。参与编著《儿科程序性诊断》、《儿科教学病例选编》、《新生儿机械通气治疗学》、《新生儿颅脑超声诊断学》等,以及《儿科高级生命支持》和《临床证据》的翻译等。 主要临床特长有新生儿危急重症抢救、随访管理(危重早产儿、胎粪吸入综合症、各种围产期脑损伤(新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血和脑积水、低血糖脑损伤等),新生儿和婴幼儿呼吸道疾病的纤维支气管经检查和介入治疗以及重症溶血病的换血治疗,婴幼儿肝病(巨细胞病毒肝炎)等。擅长新生儿围产期脑损伤的诊治,严重高胆红素血症的换血治疗及新生儿其它危重症的诊治;儿童及新生儿纤维支气管镜检查和介入治疗气道畸形和气道软化症等。展开
个人擅长
小儿支气管炎、新生儿肺炎、脑损伤 、哮喘等。展开
  • 婴儿体温多少度正常?

    婴儿正常体温因测量部位不同而有差异,腋下温度36.0~37.2℃、口腔温度36.3~37.2℃、直肠温度36.5~37.7℃为正常范围,测量时需结合环境因素和测量方式综合判断。一、不同测量部位的正常体温标准腋下温度:最常用且安全的测量方式,正常范围为36.0~37.2℃,测量前需擦干腋窝汗液,夹紧体温计5~10分钟。口腔温度:适用于能配合的儿童,正常范围36.3~37.2℃,测量时需将体温计含于舌下,闭口3分钟以上。直肠温度:最接近人体核心温度,正常范围36.5~37.7℃,多用于婴幼儿或昏迷患者,测量前需润滑体温计并轻柔插入肛门2~3厘米。二、影响婴儿体温波动的常见因素环境因素:室温过高(>25℃)或包裹过厚可能导致生理性体温升高,通常不超过37.5℃,减少衣物后1小时内可恢复正常。生理活动:进食、哭闹、排便后30分钟内体温可能暂时升高0.3~0.5℃,休息后可逐渐回落。昼夜节律:婴幼儿体温在清晨略低(36.0~36.5℃),午后至傍晚略高(36.5~37.2℃),波动幅度不超过0.5℃。三、异常体温的判断与处理低热:腋下温度37.3~38.0℃,需观察是否伴随鼻塞、轻微咳嗽等症状,可通过减少衣物、补充水分缓解。中高热:腋下温度≥38.1℃时,需警惕感染或其他疾病,建议每1~2小时复测一次,若持续超过38.5℃,应及时就医。测量注意事项:避免在刚进食、洗澡后立即测量,测量前避免剧烈活动,确保体温计准确有效。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022年版)[Z].2022.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[3]WHO.GlobalInfluenzaSurveillanceandResponseSystem[EB/OL].2023.

    2026-08-27 05:14:40
  • 宝宝嘴唇内侧有小疙瘩怎么办

    宝宝嘴唇内侧小疙瘩可能是生理性结构或病理性表现,需先观察疙瘩形态、大小及伴随症状,多数为正常生理组织或轻微炎症,严重时需就医明确诊断。一、常见原因及应对措施1.正常生理结构口腔黏膜下分布着唇腺(分泌唾液的小腺体),因位置表浅或轻微充血可能呈现小颗粒状,通常无红肿、疼痛,无需特殊处理。家长需注意避免频繁触摸刺激,保持口腔清洁即可。2.轻度创伤或炎症咬伤/摩擦:进食过硬食物或哭闹时咬伤黏膜,可能形成小血疱或溃疡,初期表现为红色小疙瘩。需避免过热、辛辣食物,可局部涂抹康复新液促进愈合(严禁自行服用,必须面诊辨证)。疱疹性口炎:由病毒感染引起,表现为成簇小水疱,伴随发热、拒食。需保持口腔卫生,遵医嘱使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),避免继发感染。3.过敏反应接触过敏原(如食物、牙膏)后可能引发黏膜水肿或丘疹,常伴随瘙痒。需立即停止接触可疑物质,用清水漱口,必要时口服氯雷他定糖浆(需在医生指导下使用)。二、需警惕的异常情况若疙瘩持续增大、颜色异常(如白色斑块、黑色结节)、伴随发热、溃疡超过2周未愈,或宝宝出现拒食、流涎加重等症状,需及时就诊,排除黏液腺囊肿(良性肿物)、手足口病、口腔白斑病等疾病。三、日常护理建议保持口腔清洁:用生理盐水或淡盐水轻柔擦拭口腔(适合6个月以上宝宝),避免使用刺激性牙膏。饮食调整:提供温凉、软烂食物,避免过烫、过硬、酸性食物。避免不良习惯:纠正宝宝咬唇、舔唇等行为,减少黏膜刺激。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国社区医师,2022,38(15):1-3.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:124-126.[3]中华口腔医学会.儿童口腔疾病诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):523-528.

    2026-08-27 05:12:55
  • 我家宝宝两个月了,最近几天脸上起了好多小红点,用世

    宝宝两个月脸上出现小红点,可能是婴儿痤疮、湿疹或热疹等良性皮肤问题,多数无需特殊治疗,日常做好皮肤护理即可。若红点持续加重、伴随发热或精神不佳,需及时就医。一、常见原因及鉴别要点婴儿痤疮:因母体激素影响,表现为针尖至米粒大小红色丘疹,偶见白头粉刺,多在出生后2~4周出现,2~3个月内自行消退,无需特殊处理,严禁挤压。湿疹(特应性皮炎):常对称分布于脸颊,伴干燥脱屑或渗液,遇热加重,可能与皮肤屏障功能不完善或过敏相关,需避免过热环境,可用40℃左右温水轻柔清洁。热疹(痱子):密集红色小丘疹,周围泛红,常见于额头、颈部等易出汗部位,环境温度过高或包裹过厚诱发,需适当减少衣物,保持皮肤干爽。二、科学护理建议清洁方式:每日用32~35℃温水洗脸1~2次,避免使用皂基或刺激性沐浴露,洗完后用柔软毛巾轻拍吸干水分而非擦拭。保湿修复:选择无香精、无防腐剂的婴儿专用保湿霜(如含神经酰胺成分),每日涂抹2~3次,尤其在洗澡后3分钟内使用效果最佳。环境控制:室温保持22~24℃,湿度50%~60%,避免阳光直射,衣物以纯棉透气材质为主,减少摩擦刺激。三、需就医的警示信号若出现以下情况,应及时前往儿科或皮肤科就诊:红点迅速扩散至全身、出现脓疱或渗液、宝宝频繁哭闹抓挠影响睡眠、伴随发热(体温≥38℃)或精神萎靡。医生可能会根据情况开具弱效激素药膏(如1%氢化可的松乳膏)或抗组胺药物,严禁自行使用成人护肤品或药物。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.中国0~6岁儿童湿疹诊疗指南(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):367-372.[2]《临床皮肤病学》(第3版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社,2010:542-545.[3]国家卫生健康委员会.婴儿喂养指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-8.

    2026-08-27 05:10:52
  • 宝宝鼻窦炎怎么治疗比较好?

    宝宝鼻窦炎治疗需结合病因与年龄特点,以保守治疗为主,必要时在医生指导下短期使用药物,同时注重鼻腔护理与生活管理。一、明确类型与病因区分急性鼻窦炎(病程<12周)和慢性鼻窦炎(病程≥12周),前者多由病毒或细菌感染引发,后者常伴随过敏、腺样体肥大等因素。婴幼儿鼻窦发育不完全,鼻腔狭窄易堵塞,需优先排查感冒、过敏等诱因。二、基础护理与家庭干预鼻腔冲洗:使用生理盐水/海盐水喷雾或洗鼻器(3岁以下建议用喷雾型),每日1~2次,帮助清除分泌物、减轻黏膜水肿。注意水温37℃左右,避免呛咳。环境管理:保持室内湿度40%~60%,避免二手烟、粉尘、花粉等刺激物,雾霾天使用空气净化器,定期清洁空调滤网。三、药物治疗原则抗生素:仅用于明确细菌感染(如脓涕持续>10天、高热不退),需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等,严禁自行服用。鼻用激素:2岁以上可用糠酸莫米松鼻喷雾剂等(需在医生指导下使用),可减轻鼻黏膜炎症,疗程通常2~4周。黏液促排剂:如欧龙马口服滴剂等,帮助稀释分泌物排出,严禁自行服用。四、特殊情况处理腺样体肥大:若伴随打鼾、张口呼吸等症状,需耳鼻喉科评估,必要时手术切除。过敏因素:明确过敏原后需规避,可在医生指导下使用抗组胺药(如西替利嗪滴剂)缓解症状。宝宝鼻窦炎易反复发作,家长需耐心观察症状变化,定期复查,避免盲目用药。若出现高热不退、精神萎靡、面部肿胀等,应立即就医。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):967-972.[2]《临床诊疗指南·小儿内科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·小儿内科分册[M].北京:人民卫生出版社,2016:123-128.[3]UpToDate临床顾问.儿童急性细菌性鼻窦炎[EB/OL].2023.

    2026-08-27 05:09:07
  • 儿童久咳不愈是什么病

    儿童久咳不愈可能是呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征或胃食管反流性咳嗽等疾病,需结合伴随症状及检查明确病因。一、呼吸道感染后咳嗽病毒或细菌感染后气道黏膜修复延迟,持续咳嗽超4周,夜间或晨起明显,无发热等急性症状。[1]《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》指出此类咳嗽多为自限性,需避免过度抗感染治疗。二、咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要表现,夜间或运动后加重,遇冷空气、油烟等诱发,肺功能检查提示气道高反应性。[2]需长期规范吸入糖皮质激素等治疗,严禁自行停药或调整剂量。三、上气道咳嗽综合征因鼻炎、鼻窦炎等导致分泌物后流刺激咽喉,表现为频繁清嗓、咽部异物感,晨起咳嗽明显,检查可见鼻腔黏膜充血或脓性分泌物。[3]需针对原发病治疗,配合生理盐水洗鼻等护理。四、胃食管反流性咳嗽婴幼儿多见,平卧时咳嗽加重,伴反酸、呕吐或拒食,胃镜或食管pH监测可确诊。[4]需调整喂养方式,少量多餐,避免高脂、辛辣食物,必要时遵医嘱使用抑酸药物。若儿童咳嗽持续超4周,伴随呼吸急促、发热、精神萎靡等症状,需及时就医排查病因。家长切勿自行使用镇咳药或抗生素,以免延误诊治。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志,2013,51(3):188-192.[2]GlobalInitiativeforAsthma(GINA).GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention[EB/OL].2023.[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.儿童鼻后滴漏综合征诊断治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50(1):15-18.[4]中国医师协会儿科医师分会.儿童胃食管反流病诊疗专家共识意见[J].中华儿科杂志,2014,52(10):739-742.

    2026-08-27 05:07:24
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