常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 银屑病怎么控制不复发?

    银屑病控制复发需通过规范治疗、长期管理及生活方式调整,结合药物、心理干预与环境控制,形成个性化方案。一、规范治疗体系基础用药管理:外用糖皮质激素(如卤米松乳膏)或维生素D3衍生物(如卡泊三醇软膏)是一线选择,需按医嘱逐步调整剂量;中重度患者可遵医嘱口服甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂,严禁自行停药或增减剂量。生物制剂应用:TNF-α抑制剂(如依那西普)、IL-17抑制剂(如司库奇尤单抗)等生物制剂对中重度斑块状银屑病疗效显著,需在专科医生指导下使用。二、生活方式干预科学饮食:增加Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)摄入,减少高糖、酒精及红肉;《中国居民膳食指南(2022)》建议每日饮水1500~1700ml,保持皮肤湿润。运动与作息:适度运动(如快走、游泳)促进血液循环,避免熬夜;冬季注意保暖,夏季避免暴晒,外出时使用SPF30+防晒霜。三、心理与环境管理压力调节:通过正念冥想、瑜伽等方式缓解焦虑,必要时寻求心理咨询。研究表明,长期精神压力会使银屑病复发风险增加2.3倍(《中华皮肤科杂志》2021年数据)。环境控制:保持室内湿度40%~60%,避免接触尘螨、花粉等过敏原;选择纯棉宽松衣物,减少皮肤摩擦刺激。四、复发预警与应对症状监测:出现新发红斑、鳞屑增多或瘙痒加重时,及时就医调整方案。季节性护理:冬季提前使用保湿霜(含神经酰胺成分更佳),夏季注意皮肤防晒与补水。银屑病是慢性复发性疾病,需建立长期管理意识。患者应定期复诊,与医生共同制定个体化方案,避免轻信偏方或盲目用药。【注:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱】参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国银屑病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):625-631.[2]《中医皮肤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-94.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.

    2026-10-14 14:00:26
  • 请问脚底出冷汗是什么原因?

    脚底出冷汗(医学称手足多汗症)多因交感神经功能紊乱、局部汗腺异常活跃或体质因素引发,常见于青少年、压力大人群及内分泌失调者。一、生理性因素自主神经敏感:青少年处于生长发育期,自主神经调节尚未稳定,情绪紧张(如考试、演讲)或闷热环境下易触发足底汗腺分泌亢进。饮食刺激:过量摄入辛辣、咖啡因、酒精等刺激性食物,会直接刺激交感神经兴奋,导致局部出汗增多。二、病理性因素内分泌代谢异常:甲状腺功能亢进(甲亢)患者因甲状腺激素分泌过多,代谢率升高,常伴随全身多汗;糖尿病神经病变可损伤自主神经,引发足底无汗与多汗交替。神经系统疾病:脊髓损伤、脑卒中后遗症或帕金森病等影响神经传导通路,可能导致局部多汗。感染或炎症:足部真菌感染(如脚气)或皮肤炎症时,病原体刺激局部皮肤,引发免疫反应性出汗。三、中医辨证脾胃湿热:表现为脚底黏腻、口苦口臭,多因饮食不节致脾胃运化失常,湿热内生(通俗解释:脾胃像“消化工厂”,湿热则工厂“管道堵塞”,湿气外溢)。阳气不足:伴随畏寒肢冷、神疲乏力,多因先天不足或久病耗伤阳气,导致“火力不足”,反而引发虚性出汗(通俗解释:身体“火力”不够,却强行“散热”)。四、处理建议日常护理:保持足部清洁干燥,穿透气鞋袜,避免长时间闷热环境;减少刺激性饮食,规律作息。药物干预:严重多汗可外用20%氯化铝溶液(需遵医嘱),或口服维生素B族调节神经功能;中医调理需辨证施治,如脾胃湿热者可服藿香清胃胶囊,严禁自行服用,必须面诊辨证。就医指征:若伴随体重骤降、心慌手抖(甲亢)、肢体麻木(糖尿病)或发热疼痛(感染),应及时就诊排查原发病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-122.[2]陈志强.中西医结合诊疗手册[M].人民军医出版社,2020:89-91.[3]王艳杰.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:112-115.

    2026-10-14 13:59:15
  • 会经常冒痘痘是什么原因呢?

    会经常冒痘痘(痤疮)主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应相关,还受激素水平、遗传、生活习惯等多种因素影响。一、皮脂腺分泌异常激素波动:青春期、生理期或压力大时,体内雄激素(如睾酮)水平升高,刺激皮脂腺分泌更多油脂(皮脂),过多皮脂易堵塞毛孔形成粉刺。女性经前期激素变化也可能诱发痘痘。遗传因素:家族中有痤疮史者,皮脂腺对激素反应更敏感,分泌旺盛风险更高。二、毛囊堵塞与细菌感染角质代谢异常:皮肤角质细胞更新过快或代谢不畅,会堆积在毛囊口,与皮脂混合形成栓状物质(粉刺),堵塞毛囊。痤疮丙酸杆菌:堵塞的毛囊内缺氧环境适合痤疮丙酸杆菌繁殖,细菌分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊引发红肿发炎,形成炎性痘痘(丘疹、脓疱)。三、生活习惯与环境影响饮食因素:高糖、高乳制品(如牛奶)饮食可能升高胰岛素和IGF-1水平,促进皮脂分泌;油炸食品、辛辣食物也可能加重炎症反应。作息与压力:熬夜打乱内分泌节律,导致激素失衡;长期精神压力会升高皮质醇,诱发皮脂腺过度活跃。皮肤护理不当:过度清洁或频繁去角质会破坏皮肤屏障,导致皮肤代偿性出油;卸妆不彻底、使用厚重护肤品易堵塞毛孔。四、特殊人群与诱发因素青春期人群:激素水平快速变化是主要诱因,男性因雄激素分泌多,痘痘发生率更高且炎症更明显。女性生理期:经前雌激素和孕激素比例变化,可能导致皮脂分泌增加,诱发痘痘。药物与疾病:长期服用激素类药物(如泼尼松)、患有多囊卵巢综合征(PCOS)等内分泌疾病,也会增加痤疮风险。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):891-897.[2]王艳杰,孙建方.皮肤生理学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-162.[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮诊疗指南(2019版)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(11):761-765.

    2026-10-14 13:58:08
  • 屁股臭是什么原因

    屁股臭通常与肠道菌群失衡、饮食结构异常或消化功能紊乱有关,也可能是肠道感染或便秘导致的代谢废物滞留。一、饮食因素与肠道菌群失衡高蛋白/高脂肪饮食:肉类、油炸食品等在肠道消化时产生吲哚、粪臭素等挥发性硫化物,是异味主要来源。《中国居民膳食指南(2022)》指出,长期高动物蛋白摄入会使肠道产臭菌增殖。膳食纤维不足:蔬菜、全谷物摄入过少导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道停留时间延长,厌氧菌过度繁殖产生异味。二、消化功能异常便秘或肠易激综合征:肠道动力不足使粪便滞留,肠道菌群发酵产生硫化氢等气体。临床研究显示,便秘患者肠道气味物质浓度比健康人群高2~3倍。乳糖不耐受/食物过敏:未消化的碳水化合物在肠道发酵,引发腹胀和异味。《中国过敏性疾病诊疗指南》指出,食物不耐受者肠道菌群多样性降低,产臭菌占比上升。三、肠道感染与炎症肠道菌群失调:抗生素滥用或肠道疾病导致菌群紊乱,有害菌过度生长。《内科学(第9版)》指出,慢性肠炎患者粪便中吲哚类物质含量显著升高。寄生虫感染:如贾第虫、阿米巴原虫感染会破坏肠道环境,产生异常代谢物。世界卫生组织建议,长期异味伴腹泻者需排查寄生虫感染。四、特殊生理状态儿童消化功能未成熟:婴幼儿肠道菌群脆弱,辅食添加不当易引发发酵异常。家长应注意观察排便性状,避免过早引入高蛋白辅食。久坐/缺乏运动:久坐使肠道蠕动减缓,粪便在肠道内停留时间延长,尤其办公室人群发生率较高。改善建议:增加膳食纤维摄入(每日25~30g),保持规律排便习惯,适度运动促进肠道蠕动。若伴随腹痛、腹泻或体重下降,应及时就医检查。严禁自行服用抗生素或泻药,需经医生诊断后规范治疗。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:86-90.[3]世界卫生组织.肠道寄生虫病防治指南[R].2021:45-48.

    2026-10-14 13:56:28
  • 皮肤上的疱疹是什么原因引起的

    皮肤上的疱疹主要由病毒感染引起,常见为单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等,部分与过敏、自身免疫或物理刺激有关,需根据类型对症处理。一、病毒感染是最常见病因单纯疱疹病毒(HSV):分为HSV-1和HSV-2,HSV-1常引发口唇疱疹(俗称“上火”),HSV-2多导致生殖器疱疹,病毒通过皮肤黏膜破损处侵入,潜伏在神经节内,免疫力下降时复发。水痘-带状疱疹病毒(VZV):初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏神经节,成年后免疫力下降时引发带状疱疹,沿神经分布呈单侧条带状分布,疼痛明显。二、免疫功能异常诱发因素免疫力低下人群:长期熬夜、过度劳累、慢性病(如糖尿病)、肿瘤放化疗患者易感染病毒,病毒复制活跃导致疱疹爆发。激素水平波动:女性经期、妊娠期、更年期激素变化可能激活潜伏病毒,诱发口唇或生殖器疱疹复发。三、其他少见病因接触性皮炎/过敏:部分人接触化妆品、金属饰品或药物后,皮肤出现红斑基础上的小水疱,伴随瘙痒,需与病毒疱疹鉴别。物理性损伤:烫伤、冻伤、摩擦等导致皮肤屏障破坏,继发单纯疱疹病毒感染,形成创伤性疱疹。四、特殊人群注意事项儿童:水痘多见于5~9岁儿童,通过呼吸道飞沫传播,需隔离至皮疹全部结痂,避免搔抓继发细菌感染。孕妇:首次感染HSV-2可能通过产道传播给新生儿,需在孕期规范治疗,降低母婴传播风险。皮肤上的疱疹主要由病毒感染引起,其中单纯疱疹和带状疱疹最为常见。多数患者通过规范治疗1~2周可痊愈,但易复发。日常需注意休息、增强免疫力,避免搔抓,必要时及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗使用技术指南(2021版)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(2):234-238.[2]《皮肤性病学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:123-135.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国成人带状疱疹诊疗专家共识(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-405.

    2026-10-14 13:55:52
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