常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 脚放在被窝里出汗厉害

    脚放在被窝里出汗厉害(医学称“局限性多汗症”),多因脚部汗腺分泌亢进、环境湿热或体质因素导致,常见于交感神经功能紊乱、内分泌失调或长期精神紧张人群。一、生理性原因分析脚部汗腺密度高(每平方厘米约620个,是手掌的1.5倍),被窝内密闭环境使热量积聚,尤其肥胖者或盖厚重棉被时,脚部交感神经兴奋度升高,易引发多汗。儿童代谢旺盛、活动量大,夜间迷走神经兴奋,也可能出现类似现象。二、病理性因素排查1.内分泌疾病:甲状腺功能亢进(甲亢)患者因代谢率增高,常伴随全身多汗,尤其手足心症状显著;糖尿病自主神经病变可导致局部多汗,需结合血糖监测判断。2.神经系统问题:腰椎间盘突出压迫神经时,可能影响下肢交感神经传导,引发单侧或双侧足部异常出汗;更年期女性因雌激素波动,也可能出现植物神经功能紊乱性多汗。三、中医辨证分型湿热下注:足部汗出黏腻、气味较重,常伴口苦、舌苔黄腻,多因脾胃湿热蕴结,循经下注所致。气虚自汗:汗出量多但质地清稀,稍动即加重,伴乏力、气短,属中医“卫气不固”范畴。四、改善建议日常护理:睡前用40℃左右温水泡脚10分钟,擦干后涂抹爽身粉;选择透气棉质袜子和宽松被褥,避免化纤材质刺激。饮食调理:湿热体质者可食用冬瓜、绿豆等清热利湿食物;气虚者可适当服用山药、莲子粥健脾益气。就医指征:若伴随体重骤降、心慌手抖(甲亢典型表现)、肢体麻木(神经压迫可能),需及时到内分泌科或神经内科就诊。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:1245-1247.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-110.[3]王键,李泽庚.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-09-29 18:15:27
  • 妊娠纹是怎么产生的

    妊娠纹(医学称“皮肤扩张纹”)主要因皮肤真皮层胶原纤维和弹性纤维在短时间内被过度拉伸断裂,伴随表皮变薄、色素改变形成。一、皮肤结构与妊娠纹形成的关系真皮层由胶原纤维和弹性纤维构成,它们像“弹簧支架”支撑皮肤。孕期腹部/乳房等部位因胎儿生长、激素变化导致皮肤快速扩张,胶原纤维(提供韧性)和弹性纤维(提供延展性)因过度牵拉出现微撕裂,同时表皮变薄透光,使皮下血管网显露形成红色纹路,后期因胶原重塑不足转为白色瘢痕样条纹。二、关键诱发因素解析激素变化:孕期胎盘分泌的糖皮质激素、松弛素等会分解胶原纤维结构,降低皮肤弹性(通俗解释:就像橡皮筋被“软化”后更容易断裂)。体重增长速度:研究显示每周体重增加>0.5kg或孕期总增重超12.5kg,妊娠纹发生率显著升高(参考《中国孕期妇女体重管理指南》)。遗传与体质:家族有妊娠纹史者风险增加2~3倍,皮肤类型偏干、弹性差者更易出现。三、预防与干预的科学方法孕期护理:每日使用含积雪草苷、维生素E的保湿霜按摩腹部,促进胶原合成;控制体重增长速度(建议每周≤0.3~0.5kg)。医学干预:产后早期(3个月内)可外用维A酸类药物(需遵医嘱),严重者可考虑点阵激光治疗,通过刺激真皮层胶原再生改善纹路外观。妊娠纹一旦形成完全消除较难,但通过科学预防和早期干预可显著减轻程度。建议孕期建立规律产检,结合专业皮肤科医生指导制定个性化护理方案。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.中国孕期妇女体重管理指南(2022)[J].中华妇产科杂志,2022,57(3):161-167.[2]ShearNH,etal.Stretchmarks:pathophysiologyandmanagement[J].DermatolClin,2018,36(3):331-336.

    2026-09-29 18:12:29
  • 胞疹怎么治疗?

    疱疹治疗需根据类型(如单纯疱疹、带状疱疹)、严重程度及患者情况选择方案,以抗病毒药物为核心,结合对症支持治疗和预防复发措施。一、明确疱疹类型与治疗原则单纯疱疹(HSV)和带状疱疹(水痘-带状疱疹病毒VZV)是常见类型。HSV-1多引发口唇疱疹,HSV-2多致生殖器疱疹;带状疱疹则沿神经分布出现簇集水疱。治疗以抑制病毒复制为关键,同时缓解疼痛、预防继发感染。二、抗病毒药物治疗核苷类抗病毒药:如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,需在发病早期(24~48小时内)服用,可缩短病程、减轻症状。带状疱疹患者需连续服药7~10天,单纯疱疹可根据复发频率调整疗程。外用药物:疱疹未破溃时可用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏涂抹,破溃后可使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。三、对症支持治疗疼痛管理:带状疱疹急性期疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或加巴喷丁、普瑞巴林等抗神经痛药物,需遵医嘱使用。局部护理:保持患处清洁干燥,避免搔抓,穿宽松衣物减少摩擦。发热或全身不适时可适当休息、补充水分,儿童患者需特别注意口腔卫生,避免继发感染。四、特殊人群与预防免疫低下者:孕妇、老年人、肿瘤或慢性病患者感染疱疹后,需及时就医评估,可能需静脉注射抗病毒药物。预防复发:单纯疱疹易复发,需避免熬夜、过度劳累等诱发因素;带状疱疹患者痊愈后一般终身免疫,但需注意避免传染给未免疫人群。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-893.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-159.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.带状疱疹诊疗指南(2019)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(11):769-773.

    2026-09-29 18:10:52
  • 手指甲中间为什么会开裂

    手指甲中间开裂(医学称甲纵裂)主要与甲板结构损伤、营养缺乏或局部疾病有关,常见原因包括物理损伤、营养失衡、真菌感染及系统性疾病影响。一、物理与化学损伤频繁接触水、洗涤剂或化学溶剂会破坏指甲角质层,导致水分流失和甲板脆弱。长期美甲打磨、使用劣质指甲油或反复敲击键盘等机械刺激,也会造成甲板分层开裂。儿童咬指甲习惯或成人频繁美甲,均可能引发此类问题。二、营养代谢异常指甲主要由角蛋白构成,缺乏蛋白质(如长期素食)、维生素A、钙、铁或必需脂肪酸时,甲板会变薄变脆。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入优质蛋白(如鸡蛋、鱼类)和深绿色蔬菜,以维持指甲健康。缺铁性贫血患者常伴随匙状甲(反甲),严重时可出现甲纵裂。三、真菌感染与炎症性疾病甲癣(灰指甲)初期表现为甲板浑浊、增厚,后期可出现甲板开裂。银屑病(牛皮癣)患者约50%会出现甲凹陷或甲分离,系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能累及甲母质导致甲营养不良。糖尿病患者因微循环障碍,指甲修复能力下降,开裂风险升高。四、系统性疾病与药物影响甲状腺功能减退时,角蛋白合成受抑制,指甲生长缓慢且易断裂。化疗药物(如紫杉醇)常引起暂时性甲损伤,停药后可逐渐恢复。慢性肾病导致的电解质紊乱也可能引发甲营养不良。预防措施包括减少接触刺激性物质、保持手部保湿、均衡饮食补充营养素。如怀疑真菌感染或系统性疾病,应及时就医。严禁自行服用抗真菌药或激素类药物,需经皮肤科医生确诊后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国甲真菌病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-193.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1983-1985.

    2026-09-29 18:09:16
  • 脚上长了很多硬硬的东西

    脚上长硬疙瘩可能是跖疣、鸡眼、胼胝或寻常疣,多因长期摩擦、病毒感染或角质增生引起,需根据症状区分处理。一、常见病因与典型表现1.跖疣(病毒感染)由人乳头瘤病毒(HPV)感染导致,表面粗糙如菜花,边界清晰,挤压时疼痛明显,常多发于足底受压部位,具有传染性。儿童、免疫力低下者更易感染。2.鸡眼(物理摩擦)长期挤压或摩擦形成圆锥状角质栓,表面光滑,中央凹陷,按压痛显著,常见于脚趾外侧、脚跟等受力点,与鞋子不合脚密切相关。3.胼胝(角质增厚)长期机械刺激引起的生理性角质层增厚,质地坚硬,边界不清,呈淡黄色,一般无自觉症状,多为对称性分布,常见于长期站立或行走人群。4.寻常疣(病毒感染)HPV感染引发的良性增生物,表面粗糙呈刺状,可单发或多发,病程慢性,若自行抠挖易扩散,青少年及儿童发病率较高。二、处理建议与注意事项1.日常护理穿宽松透气的鞋袜,避免摩擦刺激;温水泡脚软化角质后,用浮石轻柔去除表面死皮,但不可过度修剪。2.针对性治疗跖疣/寻常疣:可外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏(严禁自行服用,必须面诊辨证),或到医院接受冷冻、激光、电灼治疗;鸡眼/胼胝:使用含水杨酸的鸡眼膏(需注意保护周围皮肤),或通过专业修治去除角质栓。3.警惕并发症若硬疙瘩出现破溃、出血、突然增大或疼痛加剧,需及时就医排除其他病变(如皮肤癌等),避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病防治指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):987-1002.[2]陈红,王艳.中西医结合治疗跖疣的临床观察[J].中医杂志,2020,61(15):1298-1301.[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:189-192.

    2026-09-29 18:07:42
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