徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 尿失禁的症状表现是什么

    尿失禁主要表现为不自主漏尿,症状持续或反复出现,可发生在任何年龄和性别,但以中老年女性和产后女性更常见。 压力性尿失禁:咳嗽、打喷嚏等腹压突然增加时漏尿,常见于生育后女性、肥胖者或长期便秘人群,与盆底肌松弛相关。 急迫性尿失禁:突然强烈尿意后无法控制漏尿,可能伴随尿频、尿急,常因膀胱炎、糖尿病神经病变或神经系统疾病引发。 混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性尿失禁症状,多见于老年女性,与年龄增长导致的盆底功能退化及逼尿肌不稳定有关。 充盈性尿失禁:膀胱过度充盈后少量尿液溢出,常见于前列腺增生、尿道狭窄等梗阻性疾病患者,男性中更易发生。 特殊人群注意事项:老年患者需定期监测肾功能,糖尿病患者应严格控糖;产后女性建议尽早进行盆底肌康复训练;肥胖者需控制体重以减轻腹压对盆底的压力。

    2026-05-26 17:45:33
  • 为什么一直想排尿

    一直想排尿(尿频)可能由生理、病理或心理因素引起,持续时间从数小时到数月不等,需结合具体症状判断。 生理性尿频:饮水过多、咖啡因摄入过量或精神紧张时,肾脏滤过加快,膀胱容量暂时不足,通常无需特殊处理,减少诱因即可缓解。 泌尿系统感染:细菌入侵尿道或膀胱引发炎症,伴随尿急、尿痛、尿液浑浊,需及时就医,通过尿常规等检查确诊后遵医嘱使用抗感染药物。 前列腺问题:男性前列腺增生或前列腺炎会压迫尿道,导致排尿不畅、尿流细弱,老年男性风险较高,建议定期体检并遵循泌尿外科诊疗方案。 特殊人群注意:孕妇因子宫压迫膀胱易尿频,属正常生理现象;糖尿病患者若血糖控制不佳,高渗尿液会刺激膀胱,需严格监测血糖。 温馨提示:若尿频伴随发热、血尿或持续超过一周,应尽快前往正规医疗机构就诊,避免延误病情。

    2026-05-26 17:43:46
  • 泌尿感染怎么检查?

    泌尿感染检查主要包括尿常规、尿培养及药敏试验、影像学检查等,不同情况检查侧重点不同。 一、尿常规检查 通过检测尿液中白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标,初步判断是否存在感染。若白细胞升高、亚硝酸盐阳性,提示可能存在细菌感染。 二、尿培养及药敏试验 对于反复发作或复杂感染,需进行尿培养明确致病菌种类,并通过药敏试验确定敏感抗生素,指导后续治疗。 三、影像学检查 包括超声、CT等,适用于怀疑有尿路结构异常(如结石、梗阻)或反复感染的患者,帮助排查病因。 四、特殊人群检查 儿童患者需结合年龄和症状选择检查方式,婴幼儿可能需借助超声排查先天畸形;老年患者尤其男性需关注前列腺情况。 五、注意事项 检查前需清洁外阴,留取中段尿以减少污染;糖尿病患者或免疫低下者可能需延长检查时间或增加项目。

    2026-05-26 17:43:33
  • 输尿管结石不疼正常么?

    输尿管结石不疼可能正常,也可能提示病情进展或特殊情况。结石静止或较小、尿路梗阻不严重、患者耐受度高或合并感染时,疼痛可能不明显。但需警惕结石移位、梗阻加重或肾功能受损。 **结石静止或较小**:若结石长期未移动,局部炎症反应减轻,疼痛可能暂时缓解。 **尿路梗阻不严重**:结石未完全阻塞尿路,尿液仍可部分排出,疼痛可能不显著。 **患者耐受度高**:部分人对疼痛敏感度低,即使结石引起炎症或梗阻,也可能仅感轻微不适。 **合并感染**:结石合并尿路感染时,疼痛可能被炎症症状掩盖,需通过检查明确。 **特殊人群需注意**:老年人、糖尿病患者或长期服用止痛药者可能对疼痛感知减弱,需结合影像学检查判断。 建议及时就医,通过超声或CT检查明确结石位置、大小及梗阻情况,避免延误治疗。

    2026-05-26 17:41:47
  • 输尿管增厚强化是癌吗

    输尿管增厚强化不一定是癌,需结合影像特征、临床症状及病理检查综合判断。 **一、炎性病变** 如输尿管炎或肾盂肾炎,常伴随发热、尿频尿急等症状,增强扫描可见黏膜增厚、强化,抗炎治疗后复查可恢复正常。 **二、良性增生** 输尿管息肉或黏膜增生性病变,多为良性,增强扫描呈轻中度强化,需内镜活检明确性质。 **三、恶性肿瘤** 输尿管癌(如移行细胞癌)或转移瘤,常伴有无痛性血尿、体重下降,增强扫描呈不规则强化,需手术或放化疗干预。 **四、特殊人群注意** 老年患者需警惕肿瘤风险,糖尿病或免疫低下者易并发感染,建议尽早完善膀胱镜、CTU等检查明确诊断。 **总结**:发现输尿管增厚强化后,应尽快至泌尿外科就诊,结合影像学动态变化及病理结果制定治疗方案,避免延误恶性病变诊治。

    2026-05-26 17:40:03
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