徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 喝很多水为什么不排尿

    喝很多水却不排尿,可能是因为摄入水分超过肾脏排泄能力、出汗或呼吸失水多、肾脏功能异常或药物影响等。 1.摄入与排泄失衡:短时间大量饮水(如1小时内超过1000ml),肾脏来不及处理,多余水分可能暂时储存在细胞外液,导致尿量未明显增加。 2.隐性失水增加:高热、剧烈运动或高温环境下,出汗或呼吸蒸发水分增多,即使饮水多,总排出量(尿+非尿)可能仍平衡,表现为尿量少。 3.肾脏功能异常:慢性肾病、急性肾损伤等导致肾小球滤过或肾小管重吸收功能下降,水钠排泄减少,需及时就医检查肾功能指标。 4.药物或疾病影响:服用利尿剂以外的保水药物(如某些降压药),或糖尿病、充血性心衰等疾病状态下,身体调节机制抑制尿量生成。 特殊人群建议:老年人或心肾功能不全者,单次饮水建议控制在200~300ml,分多次饮用;儿童应避免短时间大量饮水,防止水中毒风险。出现持续少尿(<400ml/日)、水肿或尿液异常,需及时到医疗机构排查原因。

    2026-06-16 22:32:33
  • 尿路感染不吃药行吗

    尿路感染是否需要吃药,取决于感染的严重程度和个体健康状况。轻度尿路感染(如单纯性膀胱炎)可能通过多喝水、勤排尿等非药物干预缓解,但多数需要药物治疗,尤其是症状持续或加重时。 **症状轻微且无基础疾病者**:可先尝试非药物干预,包括每天饮水1500~2000毫升,保持规律排尿,注意个人卫生。此类情况约10%~20%可能自行缓解,但需密切观察症状变化。 **症状明显或有基础疾病者**:如出现尿频、尿急、尿痛加重,伴腰疼、发热或糖尿病、免疫功能低下等,需及时就医,遵医嘱使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)治疗,避免感染上行引发肾盂肾炎。 **特殊人群需谨慎**:孕妇、老年人、儿童及肾功能不全者,感染易进展为严重并发症,建议尽早就医,由医生评估是否需药物干预,避免自行处理延误病情。 **反复感染者**:需排查尿路结构异常或其他诱因,长期反复发作可能需长期低剂量药物预防,同时调整生活习惯(如避免憋尿、注意性生活卫生)。

    2026-06-16 22:32:15
  • 尿急尿痛吃什么药好呢

    尿急尿痛通常提示泌尿系统感染或炎症,需根据病因选择药物。若症状持续不超过24小时,可先尝试多喝水、避免憋尿等非药物干预;若症状超过24小时或加重,需就医明确病因后使用敏感抗生素,如喹诺酮类、头孢菌素类等。 **泌尿系统感染导致的尿急尿痛**: 常见致病菌为大肠杆菌,需使用针对性抗生素,如氟喹诺酮类或头孢类药物,需遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致复发。 **非感染性因素(如前列腺炎、间质性膀胱炎)**: 前列腺炎患者可使用α受体阻滞剂缓解症状,间质性膀胱炎则需药物联合膀胱灌注治疗,具体方案需泌尿外科医生评估。 **特殊人群用药注意**: 孕妇及哺乳期女性需选择对胎儿/婴儿安全的药物,如阿莫西林;老年人或肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。 **预防复发建议**: 日常注意个人卫生,避免久坐,性生活后及时排尿,糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染风险。如症状反复,建议进行尿培养及药敏试验,选择最适合的药物。

    2026-06-16 22:29:36
  • 生殖器尿道疼怎么回事

    生殖器尿道疼可能由感染、外伤或刺激引起,需结合症状持续时间、伴随表现及病史判断。多数为泌尿系统感染或性传播疾病,少数与物理损伤相关。 **泌尿系统感染**:细菌(如大肠杆菌)或病毒感染尿道、膀胱,常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或异味,女性因尿道短更易发生,性生活后需注意清洁。 **性传播疾病**:淋病、衣原体感染等性传播疾病可引发尿道疼痛,多伴随分泌物、排尿灼热感,有高危性行为史者需警惕,需及时就医检测。 **外伤或刺激**:性行为时过度摩擦、异物损伤或化学物质刺激(如沐浴露残留)可能导致短暂疼痛,通常无其他症状,可通过清洁、避免刺激缓解。 **特殊人群注意**:孕妇因激素变化和子宫压迫易患尿路感染,需多饮水;老年男性若伴随排尿困难,可能提示前列腺问题,应尽快就医。 **应对建议**:出现症状后先增加饮水量,观察2-3天无改善或伴随发热、血尿时,及时到正规医疗机构就诊,明确病因后遵医嘱治疗,避免自行用药。

    2026-06-16 22:26:59
  • 憋尿后膀胱疼是什么原因

    憋尿后膀胱疼多因膀胱过度充盈、肌肉痉挛或潜在炎症等引起,常见于生理性刺激或病理性因素。 **一、生理性刺激** 膀胱过度充盈时,膀胱壁受压牵拉,肌肉强烈收缩引发疼痛。这种情况多见于短时间内大量饮水或排尿习惯不良,一般休息后可缓解。 **二、尿路感染** 细菌感染导致膀胱黏膜充血水肿,憋尿会加重炎症刺激。表现为尿频、尿急、尿痛,严重时伴发热。需及时就医,遵医嘱使用抗感染药物。 **三、神经调节异常** 长期憋尿影响神经反射,可能导致膀胱功能紊乱。糖尿病患者或神经系统疾病患者更易出现,需控制基础疾病,避免憋尿。 **四、特殊人群注意** 儿童、孕妇及老年人需特别注意:儿童频繁憋尿易致尿路感染;孕妇子宫压迫膀胱,憋尿可能增加早产风险;老年人前列腺增生者憋尿可能引发急性尿潴留。建议定时排尿,保持规律饮水。 日常应养成定时排尿习惯,每次排尿彻底,避免长时间憋尿。若疼痛持续或伴随血尿、发热等症状,及时就医检查。

    2026-06-16 22:24:23
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