徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 男人时间太短怎么办

    男人时间太短(医学称早泄)是指持续时间<1分钟,或无法控制射精。改善需结合病因(心理/生理)、年龄、生活方式调整。心理性因素:焦虑、压力、性经验不足是主因。建议通过正念训练、深呼吸放松,或尝试“停-动法”(刺激至快射精时暂停,待敏感度降低后继续)。性伴侣沟通与情感支持可减少焦虑。生理性因素:前列腺炎、激素失衡或神经敏感性高。需就医排查,可在医生指导下尝试外用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶),或口服SSRIs类药物(如达泊西汀)。但需注意药物副作用。年龄与健康管理:中年后可能因血管功能下降或基础病影响。建议规律运动(如凯格尔运动锻炼盆底肌)、控制体重、戒烟限酒。合并高血压/糖尿病者需先控制基础病。特殊人群提示:青少年首次性行为易紧张,无需过度焦虑;老年男性若症状渐进性加重,需排查前列腺病变或药物影响(如降压药)。用药前必须咨询医生,尤其注意药物禁忌与年龄限制。关键原则:优先非药物干预(心理疏导+行为训练),药物仅作为辅助手段。若症状持续3个月以上,建议到正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,避免轻信偏方延误治疗。

    2026-09-21 17:45:30
  • 自慰引起尿频

    自慰本身不会直接引起尿频,但若自慰过程中存在卫生不当、过度刺激或心理因素,可能间接导致尿频。一、卫生不当引发的尿频若自慰前后未清洁生殖器官,细菌可能逆行感染尿道或膀胱,引发尿道炎、膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛。建议自慰前后用温水清洗外生殖器,避免使用刺激性洗液。二、过度刺激导致的尿频自慰时反复摩擦尿道或阴道黏膜,可能造成局部充血水肿,或因盆底肌肉过度收缩,引发暂时性尿频。此类情况通常休息后可缓解,建议控制自慰频率,避免长时间连续刺激。三、心理因素引发的尿频部分人因自慰后产生焦虑、紧张情绪,可能形成条件反射,出现心理性尿频。需调整心态,避免过度关注排尿感受,必要时寻求心理咨询。四、特殊人群注意事项青少年需避免过度自慰,以免影响生殖器官发育;成年女性若频繁出现尿频,需排查是否存在尿路感染或妇科炎症;老年男性应注意前列腺健康,若伴随排尿困难,需及时就医。核心建议:保持适度自慰频率,注意个人卫生,出现持续尿频或伴随疼痛、血尿等症状时,及时前往正规医疗机构就诊,明确病因并接受针对性治疗。

    2026-09-21 17:43:05
  • 尿培养的临床意义

    尿培养主要用于明确尿路感染的病原体及药敏情况,帮助指导抗生素选择,缩短治疗周期,降低复发风险。一、诊断尿路感染尿培养阳性提示存在细菌感染,尤其适用于症状不典型或复杂感染,如无症状菌尿、反复感染患者,可区分上尿路感染(肾盂肾炎)与下尿路感染(膀胱炎)。二、指导抗生素治疗通过分离病原体并进行药敏试验,可确定敏感药物,避免盲目用药,减少耐药性,提升治疗效果,如对大肠杆菌等常见致病菌,可优先选择喹诺酮类、头孢菌素类药物。三、监测治疗效果治疗后复查尿培养可评估感染是否清除,若持续阳性提示治疗失败或存在尿路梗阻、结石等并发症,需调整治疗方案或进一步检查。四、特殊人群注意事项老年患者因免疫力低下,感染易扩散,需更早进行尿培养;孕妇感染可能影响胎儿,需及时明确病原体并选择安全药物;糖尿病患者需严格控制血糖,降低反复感染风险。五、提高检测准确性留取标本前需清洁外阴,避免污染,中段尿培养更可靠,避免使用抗生素前送检,以确保结果真实反映感染情况。

    2026-09-21 17:40:36
  • 前列腺液检查没必要做吗

    前列腺液检查在特定情况下有必要做,并非所有情况都无需检查。一、有明确指征时需检查当出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常,或伴随会阴部不适、发热等症状,尤其是怀疑前列腺炎时,需通过前列腺液检查明确病原体类型,如细菌性、无菌性等,为后续治疗提供依据。二、辅助诊断前列腺疾病对于慢性前列腺炎患者,定期复查前列腺液可评估治疗效果,监测炎症消退情况;若存在血精、精液质量异常等问题,前列腺液检查有助于排查前列腺相关病变。三、特殊人群需关注老年男性若出现排尿困难或血尿,需结合前列腺液检查排除前列腺增生合并感染或前列腺癌风险;糖尿病患者因免疫力较低,前列腺感染风险较高,需重视该检查。四、无明确症状时通常无需常规检查健康男性无相关不适症状时,前列腺液检查并非常规项目,过度检查可能增加不必要的心理负担或操作风险。五、检查注意事项检查前需禁欲3~7天,避免性生活或自慰;检查过程中配合医生操作,放松身体,以确保样本质量和检查准确性。

    2026-09-21 17:35:48
  • 白细胞酯酶+-这个是什么意识

    白细胞酯酶+-提示标本中存在少量白细胞酯酶活性,可能与轻度炎症或污染有关,需结合临床症状判断。一、标本污染导致的假阳性:尿液、阴道分泌物等标本采集或保存不当(如长时间放置)可能引入污染,出现白细胞酯酶+-,此类情况无临床意义,需重新规范采集标本复查。二、轻度泌尿系统炎症:如尿路感染早期或恢复期,尿液中白细胞酯酶可呈弱阳性,常伴随尿频、尿急等轻微症状,需结合尿常规其他指标(如白细胞计数)及症状综合判断。三、女性生殖系统轻度炎症:阴道分泌物检查中白细胞酯酶+-,可能提示细菌性阴道炎早期或阴道菌群轻度失衡,若伴随白带增多、异味等需进一步检查。四、特殊人群注意事项:孕妇、老年人及糖尿病患者因免疫力或生理特点,易受轻微感染影响,需更密切观察症状,避免自行用药,及时就医明确诊断。五、处理建议:无明显症状者可先观察,多饮水、注意个人卫生;若有症状,建议复查标本或进一步检查明确病因,遵循专业医生指导,避免滥用抗生素。

    2026-09-21 17:33:34
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