徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 前列腺炎治疗目前最好的方法

    前列腺炎治疗目前最好的方法是综合管理,以药物与非药物干预结合为主,需根据类型(如慢性前列腺炎/细菌性前列腺炎)、年龄、症状严重程度制定个体化方案,优先非药物干预。 1.慢性前列腺炎(非细菌性):首选行为干预(如盆底肌训练、规律性生活),配合α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)缓解排尿症状,生活方式调整(避免久坐、酒精、辛辣饮食),心理疏导减轻焦虑。 2.细菌性前列腺炎:需抗生素(如左氧氟沙星,需医生评估敏感菌),结合前列腺按摩、热疗辅助,性伴侣同治预防复发,疗程需足(通常4-6周)。 3.特殊人群:老年患者慎用抗胆碱能药物,避免尿潴留风险;青少年以心理疏导和生活方式调整为主,减少不必要抗生素使用;合并糖尿病患者需控制血糖,降低反复感染风险。 4.急性前列腺炎:需紧急就医,避免自行用药,抗生素(如环丙沙星)联合退热、止痛对症治疗,绝对禁忌挤压前列腺或久坐,多饮水促进排尿。 注:所有药物需经泌尿外科医生处方,严格遵医嘱使用,避免滥用导致耐药性。

    2026-06-09 20:59:32
  • 乳糜尿手术成熟吗 乳糜尿病因有两大类

    乳糜尿手术已较为成熟,其病因主要分为两大类:寄生虫性与非寄生虫性。 ###一、寄生虫性乳糜尿 **主要致病因**:丝虫病是最常见原因,丝虫寄生淋巴系统,导致淋巴管阻塞、破裂,淋巴液渗入尿液形成乳糜尿。 **特点**:多见于流行区,病程较长,常伴随下肢象皮肿、睾丸鞘膜积液等症状。 ###二、非寄生虫性乳糜尿 **主要致病因**:包括腹部肿瘤(如淋巴瘤、肾肿瘤)、结核、手术创伤、先天性淋巴管发育异常等。 **特点**:无明显感染史,症状轻重不一,需结合影像学检查明确病因。 ###治疗与建议 **保守治疗**:低脂饮食、多饮水,避免剧烈运动,减少淋巴负担。 **手术治疗**:适用于保守治疗无效或严重病例,术式包括淋巴管-血管吻合术、肾蒂淋巴管结扎术等,手术成功率较高,术后需定期复查防止复发。 **特殊人群注意**:丝虫病患者需注意抗寄生虫药物治疗,肿瘤患者需结合放化疗或手术切除原发病灶。儿童患者应优先选择保守治疗,避免过早手术影响发育。

    2026-06-09 20:59:11
  • 膀胱部位隐痛怎么回事

    膀胱部位隐痛可能由多种原因引起,包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石或肿瘤等。需结合具体症状和检查明确病因,及时就医排查。 **一、尿路感染或膀胱炎** 细菌感染(如大肠杆菌)引发尿道或膀胱炎症,常见尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血,育龄女性因尿道短更易患病。 **二、前列腺炎(男性多发)** 前列腺炎症或增生,隐痛多伴随排尿困难、尿流细弱,久坐、饮酒、憋尿可能诱发,夜间起夜次数增加。 **三、膀胱结石或异物** 结石摩擦膀胱壁或堵塞尿道,表现为排尿中断、血尿,运动后疼痛加剧,糖尿病或长期卧床者风险较高。 **四、膀胱肿瘤或其他病变** 中老年需警惕无痛性血尿、排尿习惯突然改变,肿瘤或间质性膀胱炎等病变需影像学或病理检查确诊。 **建议**:若隐痛持续超过1周,或伴随发热、血尿、排尿困难,应尽快到正规医疗机构泌尿外科就诊,通过尿常规、超声等检查明确病因,避免延误治疗。日常注意多喝水、避免憋尿、保持个人卫生,降低感染风险。

    2026-06-09 20:56:20
  • 阴囊破皮一直不愈合怎么回事?

    阴囊破皮长期不愈合可能与感染、慢性刺激、基础疾病或局部护理不当有关,超过2周未愈合需警惕异常情况。 **感染性因素**:细菌或真菌感染(如念珠菌)会延长愈合时间,常伴随红肿、渗液、异味。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高,需控制血糖。 **慢性刺激或损伤**:反复摩擦(如紧身衣物)、潮湿环境或过敏反应(如内裤材质)会阻碍修复。长期久坐者局部血液循环差,愈合速度减慢。 **基础疾病影响**:如湿疹、银屑病等皮肤病,或免疫性疾病(如白塞病),可能导致皮肤屏障持续受损。老年人群因新陈代谢减慢,愈合能力自然下降。 **护理不当**:清洁过度或使用刺激性清洁剂破坏皮肤保护屏障,而未及时干燥导致潮湿滋生细菌。建议每日温水清洁,穿宽松棉质衣物,避免抓挠。 **特殊人群提示**:儿童需注意是否有外伤或异物残留,避免使用刺激性药膏;孕妇因激素变化皮肤敏感,需减少局部刺激;合并基础疾病者应优先控制原发病。若出现发热、溃疡扩大或剧痛,需及时就医。

    2026-06-09 20:53:43
  • 拉尿有血是什么回事

    拉尿有血(血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肾脏疾病或全身性疾病引起,需结合伴随症状和检查明确原因。 **泌尿系统感染**:常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊。细菌感染如大肠杆菌入侵尿路,可引发炎症导致黏膜充血出血。 **尿路结石**:结石摩擦尿路黏膜致出血,疼痛多剧烈,如肾结石常伴腰腹部绞痛。结石成分(草酸钙、尿酸等)与饮食、代谢相关。 **肾脏疾病**:如肾小球肾炎表现为无痛性血尿,尿液呈洗肉水色,可能伴蛋白尿、水肿。需通过肾功能检查和肾脏超声诊断。 **全身性疾病**:如血小板减少、凝血功能障碍或高血压、糖尿病等慢性病,可能间接导致血尿。老年人群需警惕基础病影响。 **特殊人群提示**:儿童出现血尿多与感染或先天性疾病相关,需及时就医;女性经期可能影响结果,建议避开经期检查;长期用药者(如抗凝药)需告知医生。 出现血尿后应及时就医,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因,避免延误治疗。日常需注意饮水、避免憋尿,保持尿路卫生。

    2026-06-09 20:50:55
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