万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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无痛人流手术程序是怎样的?
无痛人流手术需经过术前评估、麻醉准备、手术操作及术后观察四个主要环节,术前需确认妊娠情况并排除禁忌症,术中通过静脉麻醉实现无痛,术后需观察2小时无异常即可离院。一、术前评估与准备确认妊娠:通过尿妊娠试验和B超检查确认宫内妊娠(排除宫外孕),明确孕周(一般建议≤49天)。身体检查:测量血压、心率,检查血常规、凝血功能及传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病),排除手术禁忌症。术前禁食:术前6小时禁食、4小时禁水,防止麻醉时呕吐误吸。二、麻醉与手术操作麻醉方式:采用静脉全身麻醉(丙泊酚为主),由麻醉医生评估后给药,全程无痛且意识消失。手术流程:消毒外阴阴道后,用窥阴器暴露宫颈,宫颈扩张器逐步扩张宫颈,通过负压吸引或钳刮术清除孕囊及蜕膜组织,术后检查吸出物确认孕囊完整。三、术后观察与注意事项术后观察:术后需在观察室休息1~2小时,监测血压、心率及腹痛、阴道出血情况,无异常即可离院。术后护理:保持外阴清洁,1个月内避免性生活及盆浴,遵医嘱服用抗生素预防感染,出现阴道出血超过月经量或持续腹痛需及时就医。四、心理支持与康复指导心理疏导:术后可能出现情绪波动,建议家属陪伴并给予心理支持,必要时寻求专业心理咨询。康复建议:注意休息,避免劳累,均衡饮食补充营养,规律作息促进身体恢复,术后1周复查B超确认子宫恢复情况。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育协会.无痛人工流产术临床应用指南(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(12):1093-1097.[2]王艳杰,刘嘉茵.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:203-205.
2026-09-02 22:37:39 -
妇科盆腔炎的症状有哪些?
妇科盆腔炎的症状主要表现为下腹部持续疼痛、发热、异常阴道分泌物增多,严重时可伴随月经异常或性交不适。一、下腹部疼痛与坠胀持续性隐痛或剧痛:炎症刺激盆腔组织,常表现为下腹部两侧或全腹持续性疼痛,活动或性交后加重。疼痛程度因人而异,部分患者可出现腰骶部酸痛。疼痛性质:多为坠胀痛,可伴腰骶部酸痛,按压腹部时疼痛明显。二、异常分泌物与异味分泌物增多:阴道分泌物颜色变为黄色、黄绿色或脓性,质地粘稠,可能伴有血丝或异味。分泌物特点:分泌物量明显增多,常呈脓性,有臭味,部分患者可出现经间期出血或性交后出血。三、发热与全身症状低热或高热:部分患者可出现低热(37.3~38℃),严重时可高热(超过38.5℃),伴寒战、头痛、乏力。全身不适:发热期间可出现食欲减退、恶心呕吐、乏力等症状,需注意与感冒等疾病鉴别。四、月经与性交异常月经异常:可出现经期延长、经量增多或痛经加重,部分患者可出现月经紊乱。性交不适:性交时出现疼痛,可能伴有阴道出血,严重影响性生活质量。五、特殊人群注意事项孕妇风险:孕妇感染盆腔炎可能增加早产、胎膜早破风险,需及时就医。老年女性:绝经后女性因雌激素下降,症状可能不典型,需警惕隐匿性感染。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2014)[J].中华妇产科杂志,2015,50(1):4-7.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:262-265.[3]世界卫生组织.盆腔炎性疾病诊断与治疗指南[R].WHO/CDS/SER/2018.23,2018.
2026-09-02 22:34:32 -
月经期间可以喝酵素吗?
月经期间是否可以喝酵素,需结合个体体质和产品成分综合判断。多数情况下,健康女性可适量饮用,但脾胃虚寒或敏感人群需谨慎。一、酵素的成分与生理影响酵素主要含酶类物质和植物提取物,部分产品含益生菌或膳食纤维。酶类是生物催化剂,帮助分解食物;益生菌调节肠道菌群;膳食纤维促进排便。但月经期间女性激素波动可能影响消化功能,部分人会出现腹胀、腹泻或便秘。二、可能的益处与风险可能益处:部分含益生菌的酵素可调节肠道菌群,缓解经期便秘;含维生素C的水果酵素可能补充营养。但需注意,酵素的营养成分与普通果蔬汁差异不大,无法替代均衡饮食。潜在风险:含泻药成分(如番泻叶提取物)的酵素可能刺激子宫收缩,加重痛经或经量异常;酒精发酵类酵素可能影响凝血功能,增加出血风险。三、特殊人群的注意事项脾胃虚寒者:经期饮用生冷酵素可能加重宫寒,导致经血不畅、痛经,建议选择温性食材发酵的产品。敏感体质者:初次饮用需少量尝试,观察是否出现腹痛、腹泻等不适反应。药物使用者:酵素可能与避孕药、抗凝药等发生相互作用,建议咨询医生后再饮用。四、科学饮用建议优先选择明确标注成分的正规产品,避免含泻药、防腐剂的三无产品。控制饮用量,每日不超过200ml,且不要空腹饮用。若经期出现严重不适,如剧烈腹痛、经量异常,应及时就医而非依赖酵素调理。参考文献:[1]中华中医药学会.中医妇科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(15):1327-1332.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[3]国家卫生健康委员会.经期卫生保健指南[Z].2020.
2026-09-02 22:31:21 -
子宫切除术后吃什么补品好
子宫切除术后补品选择需兼顾营养均衡与身体恢复需求,优先通过天然食物补充优质蛋白、铁元素及膳食纤维,必要时在医生指导下服用专业制剂。一、优质蛋白类补品鸡蛋/牛奶/鱼类:鸡蛋含完整氨基酸,牛奶提供钙和优质蛋白,三文鱼、鳕鱼等深海鱼富含Omega-3脂肪酸,有助于减轻术后炎症反应。豆制品:豆腐、豆浆等植物蛋白温和易吸收,《中国居民膳食指南(2022)》推荐每日摄入25~35g大豆蛋白。二、补铁补血类食材动物肝脏/红肉:猪肝、牛肉等富含血红素铁,吸收率比植物铁高3倍,建议每周2~3次,每次50g左右。菠菜/黑木耳:搭配富含维生素C的番茄、橙子食用,可促进非血红素铁吸收,注意烹饪时避免过度焯水。三、膳食纤维类食物全谷物/菌菇类:燕麦、糙米、香菇等含可溶性纤维,能调节肠道菌群,预防术后便秘。新鲜果蔬:苹果、芹菜等每日摄入300~500g,其中绿叶菜建议占一半以上。四、中药调理注意事项黄芪/当归:气虚者可适量煲汤,但严禁自行服用,必须面诊辨证,湿热体质者慎用。阿胶/燕窝:传统补品需在胃肠功能恢复后服用,单次不超过10g,避免加重消化负担。五、禁忌与原则术后1个月内避免人参、鹿茸等温热补品,待排气后再逐步增加食量。合并糖尿病者需控制红枣、桂圆等高糖食材,优先选择低GI水果如蓝莓、草莓。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.子宫切除术患者护理指南[Z].2021:15-18.[2]《中医营养学》(第2版).人民卫生出版社,2020:78-82.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:210-215.
2026-09-02 22:29:36 -
2价宫颈癌疫苗有效果吗
2价宫颈癌疫苗对预防HPV16/18型感染导致的宫颈癌效果显著,保护效力达90%以上,是临床推荐的有效预防手段。一、2价疫苗的核心保护机制2价疫苗主要针对人乳头瘤病毒(HPV)16型和18型,这两种亚型是导致全球70%以上宫颈癌的主要元凶。疫苗通过诱导免疫系统产生抗体,在病毒入侵时快速中和病毒,阻止其感染宫颈上皮细胞。临床研究显示,接种后抗体水平可持续10年以上,能有效阻断高危型HPV的持续感染。二、适用人群与接种效果2价疫苗适用于9~45岁女性,尤其推荐在首次性行为前接种。根据WHO数据,未感染过目标亚型的人群接种后保护效果最佳。对于已感染HPV16/18型的人群,疫苗无法清除现有感染,但仍能预防其他亚型感染。接种后无需反复检测抗体,其免疫记忆可长期维持。三、安全性与接种注意事项疫苗常见不良反应为接种部位疼痛、红肿,多数可自行缓解。对疫苗成分过敏者严禁接种。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,因为疫苗无法覆盖所有高危亚型(如HPV31/33型等)。备孕女性可正常接种,无需推迟妊娠计划。四、与其他疫苗的协同作用2价疫苗与4价/9价疫苗在预防机制上互补,可根据年龄和需求选择接种。但需注意,接种2价疫苗后仍需定期筛查,因为其仅针对两种高危亚型,无法替代全面的宫颈癌预防措施。参考文献:[1]世界卫生组织.WHO立场文件:人乳头瘤病毒疫苗立场声明[R].2022.[2]中国疾病预防控制中心.中国子宫颈癌综合防控指南[J].中华流行病学杂志,2020,41(9):1289-1295.[3]NationalCancerInstitute.HumanPapillomavirus(HPV)Vaccines[EB/OL].2023.
2026-09-02 22:28:28


