万希润

北京协和医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。

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个人简介

  万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。

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个人擅长
妇科良、恶性肿瘤(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等),特别是滋养细胞疾病(如葡萄胎、绒癌等)。展开
  • 例假结束后几天排卵期

    例假结束后排卵期通常在下次月经来潮前14天左右,但具体天数因人而异,一般为月经干净后7~10天左右。一、排卵期的计算方法1.基础体温法女性排卵后基础体温会上升0.3~0.5℃,形成双相体温曲线。排卵日通常在体温上升前一天或上升当天,可结合月经周期推算。例如,月经周期规律的女性(28天),排卵期约在第14天,即月经干净后7天左右。2.宫颈黏液观察法排卵期宫颈黏液会变得清亮、透明、富有弹性,类似蛋清状,拉丝度可达10cm以上。这种黏液通常在月经干净后逐渐增多,持续2~3天,此时受孕几率较高。3.排卵试纸检测法排卵试纸通过检测尿液中促黄体生成素(LH)峰值判断排卵时间。当试纸出现强阳性时,通常24~48小时内会排卵,此时可安排同房。二、影响排卵期的因素1.月经周期规律性月经周期不规律者(如提前或推迟超过7天),排卵期也会相应波动。可通过连续3个月记录月经周期,大致推算排卵期范围。2.生活方式与情绪长期熬夜、精神压力大、过度运动等可能影响内分泌,导致排卵期提前或推迟。保持规律作息和良好情绪有助于维持排卵稳定。3.疾病与药物影响妇科炎症、多囊卵巢综合征等疾病,或长期服用激素类药物,可能干扰排卵功能。如有异常应及时就医检查。三、排卵期注意事项1.备孕建议排卵期同房可提高受孕几率,建议每1~2天同房一次,避免过度频繁影响精子质量。同时,可适当补充叶酸,保持均衡饮食。2.避孕建议月经周期不规律者,排卵期可能提前或延后,建议采用避孕套、短效避孕药等可靠避孕方式,避免意外怀孕。3.健康监测排卵期可能出现轻微腹痛、腰酸、乳房胀痛等症状,属正常生理现象。若症状严重或持续超过3天,应及时就医检查。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:30-35.[2]中国妇幼保健协会.中国妇女健康管理指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):653-658.

    2026-09-30 18:15:41
  • 例假推迟半个月了,还没来,没有怀孕

    例假推迟半个月且排除怀孕,可能与内分泌紊乱、压力过大或生活方式改变有关,需结合具体诱因排查。一、内分泌激素波动的影响女性月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,促性腺激素(FSH/LH)和性激素(雌激素/孕激素)水平失衡会导致排卵推迟。甲状腺功能减退(甲减)时甲状腺激素分泌不足,会减缓代谢速度,影响子宫内膜正常增殖,表现为月经稀发或推迟。多囊卵巢综合征(PCOS)患者因雄激素过高抑制排卵,也常出现月经周期紊乱。二、生理应激与生活方式因素长期精神压力(如工作/学业焦虑)会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,使皮质醇水平升高,抑制促性腺激素释放,导致排卵停滞。过度节食或剧烈运动(如马拉松训练)会降低体脂率,影响雌激素合成,干扰月经周期。此外,吸烟、酗酒等不良习惯也可能通过影响内分泌系统间接导致月经推迟。三、药物与疾病的潜在干扰长期服用某些药物(如紧急避孕药、抗抑郁药、激素类药物)可能改变激素代谢。慢性疾病如糖尿病、慢性肝炎等会影响肝脏对激素的灭活,导致月经异常。子宫内膜异位症或宫腔粘连患者因经血排出受阻,也可能出现周期紊乱,但此类情况通常伴随痛经或经量异常。四、排查与应对建议建议先通过基础体温监测或排卵试纸观察是否存在排卵迹象。若连续2~3个月月经不规律,需到妇科就诊,进行性激素六项(月经第2~4天检测)、甲状腺功能及妇科超声检查。生活方式调整方面,保持规律作息、均衡饮食(增加优质蛋白和铁元素摄入)、适度运动(如瑜伽/游泳)有助于调节内分泌。严禁自行服用激素类药物或中药方剂,必须在医生指导下进行周期调理。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].人民卫生出版社,2019:12-15.[2]《中国临床内分泌代谢杂志》编辑部.多囊卵巢综合征诊疗指南(2021版)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(5):401-410.[3]王艳萍.中西医结合治疗月经病的临床研究进展[J].中医杂志,2020,61(18):1603-1607.

    2026-09-30 18:14:24
  • 让月经恢复正常的方法是什么

    让月经恢复正常需从生活方式调整、病因干预、医学检查三方面入手,结合饮食、运动、情绪管理及针对性治疗。一、科学饮食与营养调节均衡膳食:每日摄入足量蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)、铁元素(菠菜、动物肝脏)及维生素B族,避免过度节食或暴饮暴食。中国居民膳食指南建议女性经期后可适当补充红枣、红豆等温补食材。控制咖啡因与酒精:过量摄入咖啡因(咖啡、浓茶)可能影响内分泌,酒精会干扰肝脏代谢功能,建议减少摄入。二、规律作息与运动管理睡眠保障:长期熬夜会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌节律,建议成年女性保持23:00前入睡,每日保证7~8小时睡眠。适度运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、瑜伽),避免剧烈运动或过度减重。《中国妇女健康指南》指出规律运动可改善20%~30%的月经不调症状。三、情绪调节与压力管理心理干预:长期焦虑、抑郁会导致内分泌紊乱,可通过冥想、正念训练或心理咨询缓解压力。必要时寻求专业医生评估是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病。家庭支持:家长需关注青少年青春期月经初潮后1~2年的自然调节过程,避免过度焦虑引发的"功能性闭经"。四、医学检查与针对性治疗基础检查:月经周期持续异常超过3个月,需进行性激素六项(评估卵巢功能)、妇科超声(排查器质性病变)等检查。药物治疗:如确诊多囊卵巢综合征,可在医生指导下使用短效避孕药调节周期;甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素(具体用药需遵医嘱)。严禁自行服用调经中药方剂或中成药,需经中医师辨证后使用。参考文献:[1]中华医学会妇科分会.妇科内分泌疾病诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):189-195.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[3]世界卫生组织.女性生殖健康与月经周期管理[R].2020:WHO/HRP/RH/2020.12.

    2026-09-30 18:12:20
  • 中医能不能治妇科病

    中医能有效治疗多种妇科病,通过辨证论治调节气血阴阳失衡,对月经不调、痛经、更年期综合征等有独特优势,常配合生活调理实现标本兼治。一、中医治疗妇科病的核心机制中医认为妇科病多与"气血失调"和"脏腑功能失常"相关,如《中医内科学》指出,肝失疏泄、脾失健运、肾失封藏是常见病机([1])。通过中药方剂(如逍遥散疏肝健脾)、针灸(关元、三阴交等穴位调节内分泌)、艾灸(温通经络)等手段,可从整体调节女性生殖系统功能,改善激素水平失衡状态。二、常见妇科病的中医干预方案月经不调:根据"周期紊乱为病,量色质异常为变"的辨证原则,采用逍遥丸(疏肝健脾)或乌鸡白凤丸(补气养血)等中成药调理,需根据血热/血寒/血虚等证型选择,严禁自行服用,必须面诊辨证。痛经:寒凝血瘀型可用艾叶生姜煮水热敷小腹,气滞血瘀型推荐玫瑰花茶疏肝理气,严重时配合针灸关元穴缓解痉挛(《中医妇科学》2023年版)。更年期综合征:从"滋肾柔肝、交通心肾"入手,六味地黄丸(滋阴补肾)或甘麦大枣汤(养心安神)可改善潮热盗汗、情绪波动等症状([2])。三、中西医结合诊疗建议现代医学检查(如妇科超声、性激素六项)与中医辨证结合,可精准定位病因。例如多囊卵巢综合征患者,中医通过"痰湿瘀阻"辨证,配合西药促排卵治疗,能提高妊娠率(《中国中西医结合杂志》2022年研究)。建议患者优先选择三甲医院中西医结合科,避免盲目使用偏方。四、注意事项与安全提示经期避免服用活血化瘀药物(如丹参、红花),以防经量过多。备孕女性需提前3个月停用中药汤剂,避免药物蓄积影响胚胎发育。妊娠期用药需严格遵循"妊娠禁忌歌",禁用麝香、三棱等毒性药材。参考文献:[1]全国高等中医药院校教材《中医妇科学》编委会.中医妇科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:12-25.[2]国家卫生健康委员会.中国妇幼保健指南(2023年版)[Z].北京:人民卫生出版社,2023:89-95.

    2026-09-30 18:11:06
  • 连续几个月来两次月经

    连续几个月来两次月经属于月经频发或异常子宫出血,可能与内分泌紊乱、卵巢功能波动或器质性病变相关,需结合年龄、生活状态及伴随症状综合判断。一、内分泌波动与生理因素青春期/围绝经期激素不稳定:青春期初潮后1~2年、围绝经期(45~55岁)因下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未稳定或衰退,易出现激素水平波动,表现为月经周期缩短至21天以内。黄体功能不足:(专业注解:卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素不足,导致子宫内膜提前脱落)表现为月经周期<21天或经期延长,基础体温呈双相但下降缓慢。二、生活方式与疾病影响压力与情绪因素:长期焦虑、熬夜或突发应激事件会通过神经内分泌途径抑制下丘脑功能,导致促性腺激素释放激素分泌紊乱,影响月经周期。器质性病变筛查:(专业注解:需排除子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性问题)若伴随经量增多、经期延长或腹痛,需通过妇科超声(月经干净后3~7天检查)明确诊断。三、西医诊疗与中医调理西医处理原则:若排除器质性病变,可在医生指导下短期使用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期,或补充孕激素(如地屈孕酮)支持内膜。中医辨证施治:(专业注解:需区分血热型、气虚型等证型)血热型表现为经色鲜红、心烦口干,可参考[清经散];气虚型经色淡红、神疲乏力,可参考[固经丸]。严禁自行服用,必须面诊辨证。四、紧急情况与就医指征出现以下情况需立即就诊:月经周期<14天、经量超过80ml(约10片卫生巾湿透)、持续3个月以上异常出血、伴随头晕乏力等贫血症状。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.异常子宫出血诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):577-583.[2]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2021版)[Z].2021.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.

    2026-09-30 18:09:52
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