万希润,1988年毕业于北京医科大学,1994年获中国协和医科大学医学博士学位,1998-1999年先后赴香港中文大学威尔斯亲王医院和美国密西根大学医学院做访问学者。1988年起在北京协和医院妇产科工作,主要从事妇科肿瘤专业,专长于各类妇科良、恶性肿瘤特别是滋养细胞肿瘤的诊治。先后在国内外杂志发表论文数十篇,参与了《林巧稚妇科肿瘤学》、《威廉姆斯产科学》、《循证医学》等七本专业书籍的编写或翻译工作,获院内外科研基金三项,任《国际妇科肿瘤杂志中文版》、《继续医学杂志》编委。
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经期第五天同房了怎么治疗
经期第五天同房需立即清洁外阴、观察症状,若出现不适及时就医。建议服用温水补充水分,保持外阴干燥清洁,避免盆浴及再次同房。若出现发热、腹痛或异常分泌物,需尽快就诊检查。一、紧急清洁与观察要点立即清洁:同房后用温水冲洗外阴,避免使用洗液或肥皂,防止破坏阴道自然环境。症状监测:重点关注是否出现发热(体温≥37.3℃)、下腹部持续性疼痛、异常分泌物(颜色异常或异味)等感染信号。二、感染风险评估与应对感染概率:经期第五天宫颈口仍未完全闭合,同房可能增加细菌上行感染风险,但并非一定会引发疾病。预防措施:若无不适症状,可先观察2~3天;若出现上述感染迹象,需及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗。三、中医调理辅助建议生姜红枣茶:生姜3片+红枣5颗煮水饮用,可温经散寒,增强身体抵抗力(严禁自行服用,必须面诊辨证)。避免生冷:经期及恢复期应避免食用冰饮、凉菜等生冷食物,减少子宫刺激。四、后续注意事项禁欲时间:建议下次月经完全结束后2~3天再同房,确保子宫内膜修复。身体信号:若出现月经周期紊乱、异常出血或持续不适,需尽快联系妇科医生进行检查。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.中国女性生殖健康指南[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):189-195.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:78-82.
2026-10-26 16:05:32 -
房事后发现避孕套破了,不想怀孕,怎么办?
房事后发现避孕套破裂,应立即采取紧急避孕措施,包括服用紧急避孕药、冲洗阴道及观察月经情况,若月经推迟需排查妊娠。一、紧急避孕药物使用紧急避孕药是关键措施,需在房事后72小时内服用,越早效果越好。常见药物如左炔诺孕酮片,通过抑制排卵、阻止受精卵着床发挥作用,服药后可能出现轻微恶心、乳房胀痛等不适,通常24小时内缓解。严禁自行服用非正规渠道药物,必须选择国药准字药品。二、冲洗与清洁措施立即冲洗:用温水轻柔冲洗阴道外部,减少残留精子数量,但无法替代药物避孕。避免过度清洁:勿使用洗液或肥皂冲洗内部,以免破坏阴道菌群平衡,增加感染风险。三、月经周期监测观察月经:若月经推迟超过3~5天,应及时使用早孕试纸检测,或到正规医院进行血HCG检查确认是否妊娠。警惕异常症状:服药后月经紊乱(提前或推迟)属常见现象,若持续2个月异常需就医。四、后续预防建议全程正确使用:下次性行为务必规范佩戴避孕套,检查包装完整性,避免重复使用。长效避孕选择:可咨询医生选择短效避孕药、宫内节育器等方式,降低意外风险。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.紧急避孕临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(11):729-733.[2]国家卫生健康委员会.中国育龄女性避孕节育指导[M].人民卫生出版社,2021:38-42.
2026-10-26 16:04:22 -
产后盆腔炎的症状表现
产后盆腔炎常见症状包括持续下腹痛、发热、异常分泌物增多,可能伴随月经异常或性交疼痛,需及时就医排查。一、典型症状表现下腹部疼痛:多为持续性隐痛或坠胀感,活动或性交后加重,疼痛范围可局限于一侧或双侧附件区(子宫两侧的输卵管、卵巢区域)。发热与寒战:体温常升至38℃以上,部分患者出现寒战,若炎症扩散可能引发高热不退。异常分泌物:阴道分泌物增多,呈脓性或血性,伴有臭味,可能出现经期延长或经量增多。全身症状:乏力、食欲减退、头痛等,严重时可出现恶心呕吐、排尿疼痛或排便不适。二、高危因素与鉴别要点产后盆腔炎多因分娩后宫颈口未闭合、子宫内膜创伤或免疫力低下,病原体上行感染所致。需与产后子宫复旧不全(恶露持续不止)、盆腔淤血综合征(久坐后加重)等鉴别,建议通过妇科超声、血常规及宫颈分泌物培养明确诊断。三、应急处理与预防建议立即就医:出现高热、剧烈腹痛或分泌物异常时,需尽快到正规医院妇科就诊,避免延误治疗导致慢性盆腔痛或不孕。日常护理:产后注意个人卫生,避免盆浴和性生活至少42天,恶露未净时勤换卫生用品,增强营养促进恢复。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.产后感染预防与管理指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):678-682.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:234-236.
2026-10-26 16:03:11 -
外阴红肿很痒怎么办呢
外阴红肿瘙痒需先明确病因,常见于外阴炎、阴道炎或过敏刺激,建议先保持外阴清洁干燥,避免抓挠,及时就医检查分泌物或过敏原,针对性治疗。一、紧急处理措施清洁护理:用37℃左右温水冲洗外阴,每日1~2次,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品。避免刺激:穿宽松棉质内裤,减少化纤材质摩擦;暂停性生活及经期卫生用品更换频率,避免加重不适。二、常见病因及应对感染性因素:如细菌性阴道炎(白带呈灰白色、有鱼腥味)或霉菌性阴道炎(白带豆腐渣样),需通过白带常规确诊后,遵医嘱使用甲硝唑栓或克霉唑栓等药物。过敏反应:对卫生巾、避孕套等过敏时,需立即停用可疑物品,局部涂抹弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状。三、特殊人群注意事项孕妇:孕期激素变化易诱发外阴炎,需在医生指导下使用稀释高锰酸钾溶液坐浴,避免自行用药。儿童:若因蛲虫感染(夜间瘙痒加重),需在肛门周围涂抹蛲虫药膏,同时烫洗内裤及床单。四、就医指征出现以下情况需尽快就诊:症状持续超过3天无改善;伴随发热、腹痛或异常阴道出血;局部皮肤破溃、水疱或溃疡。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022版)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-5.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:234-238.
2026-10-26 16:01:47 -
最近下身总有异味怎么办
下身异味可能与局部卫生、感染或生理变化有关,需结合具体情况处理。若异味持续存在或伴随瘙痒、分泌物异常,建议及时就医排查。1.生理因素导致的异味月经或排卵期激素变化可能使分泌物增多,需每日用温水清洗外阴,避免过度清洁破坏菌群平衡。孕期因激素波动和分泌物增加,更需保持外阴干燥透气,选择棉质内裤。2.感染引发的异味细菌性阴道炎常伴灰白色稀薄分泌物,需在医生指导下使用甲硝唑类药物治疗;霉菌性阴道炎分泌物呈豆腐渣样,可用抗真菌药物缓解症状。滴虫性感染需性伴侣同时治疗,避免交叉感染。3.局部卫生不佳久坐、紧身化纤衣物会导致局部潮湿闷热,滋生细菌。建议每2-3小时起身活动,选择宽松透气的棉质衣物,每日更换内裤并单独清洗,避免使用刺激性洗液冲洗阴道内部。4.生活习惯调整性生活前后双方需清洁外阴,减少性传播疾病风险。糖尿病患者因血糖高易反复感染,需严格控制血糖。肥胖者注意控制体重,避免腹部脂肪堆积导致局部出汗增多。5.特殊人群注意事项绝经后女性雌激素下降,阴道黏膜变薄易感染,可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善环境。儿童需避免穿开裆裤,家长每日用温水清洗外阴,观察分泌物性状,发现异常及时就诊。出现以下情况需立即就医:异味突然加重、伴随大量黄绿色或脓性分泌物、外阴红肿疼痛、排尿疼痛或发热。医生会通过分泌物检查明确病因,制定个性化治疗方案。
2026-10-26 16:00:40


