高玉平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。

向 Ta 提问
个人简介
高玉平,上海交通大学医学院附属新华医院生殖医学中心负责人,副主任医师,医学博士,毕业于上海交通大学医学院,硕士生导师,辅助生殖临床专家,胚胎学家,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,上海医师协会生殖医学医师分会委员,上海市中西医结合协会生殖医学专业委员会委员。曾在加拿大NewLife生殖医学中心学习工作。从事临床工作26年,擅长辅助生殖临床和实验室各项技术,在胚胎评估和挑选方面有丰富的经验。以第一作者发表论文30余篇,其中SCI论文9篇。参加或主持国家级及省部级等多项课题的研究工作。展开
个人擅长
不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。展开
  • 想怀孕应该做哪些准备工作

    想怀孕需从身体调理、生活方式、健康筛查三方面做好准备,男女双方共同参与,提前3~6个月开始调整,可提高受孕成功率并保障母婴健康。一、孕前健康检查与调理夫妻双方应提前完成基础健康筛查,包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能(甲状腺激素异常可能影响胚胎发育)、传染病筛查(如乙肝、梅毒、HIV)及遗传病风险评估。女性需检查妇科炎症(如衣原体、支原体感染可能增加流产风险),男性需检查精子质量(精子活力、畸形率异常会影响受精)。存在慢性疾病(如糖尿病、高血压)者,需在医生指导下将病情控制稳定后再备孕。二、科学营养与生活方式调整女性需提前3个月补充叶酸(每日0.4~0.8mg,叶酸可预防胎儿神经管畸形),多摄入富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、豆类)和新鲜蔬果,避免高糖高脂饮食。男性应戒烟戒酒,避免接触化学毒物(如甲醛、重金属),减少久坐,适度运动提升精子质量。双方均需保持规律作息,避免熬夜(长期熬夜会影响激素分泌节律),女性建议提前1个月接种流感疫苗(孕期感染流感可能增加不良妊娠风险)。三、心理调适与环境优化备孕期间双方需减轻精神压力,避免焦虑情绪(长期压力会导致内分泌紊乱),可通过冥想、瑜伽等方式调节身心状态。居住环境应定期通风,避免接触放射性物质(如CT检查后建议间隔1~3个月再备孕),家中减少不必要的电磁辐射(如微波炉、手机保持安全距离)。建议提前规划生育计划,避免意外怀孕导致的仓促准备,夫妻双方共同学习孕育知识,建立良好的沟通机制。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(12):1509-1514.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-58.[3]张惜阴.实用妇产科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2019:123-125.

    2026-09-16 22:42:16
  • 现在做试管婴儿需要花费多少钱?

    现在做试管婴儿的费用因个体差异、治疗方案和地区不同而有较大差异,一般在3~10万元人民币不等,包括检查、促排卵、取卵、胚胎培养及移植等环节。一、基础检查费用夫妻双方需完成全面检查以评估生育能力,包括血常规、激素水平、染色体检查等,费用约5000~10000元。其中性激素六项(FSH、LH等)用于评估卵巢功能,AMH(抗苗勒氏管激素)检测可反映卵子储备量,这些检查结果直接影响后续治疗方案选择。二、促排卵与药物费用促排卵阶段需使用促性腺激素等药物刺激卵泡发育,费用约10000~30000元。药物选择(如尿促性素、克罗米芬)和剂量根据年龄、卵巢反应调整,年轻且卵巢功能良好者用药量较少,费用相对较低。三、取卵与胚胎培养费用取卵手术费用约5000~8000元,胚胎培养(包括体外受精、囊胚培养等)费用约10000~20000元。若采用单精子注射(ICSI)技术,费用会增加3000~5000元,该技术适用于严重少弱精症患者。四、胚胎移植与后续费用胚胎移植手术费用约3000~5000元,若需冷冻胚胎保存,每年费用约2000~3000元。移植后可能需使用黄体酮类药物支持黄体功能,药物费用约1000~2000元,具体需根据个体情况调整。五、额外费用与注意事项多次移植、卵巢过度刺激综合征(OHSS)治疗、遗传筛查(如PGT)等会增加费用,PGT(胚胎植入前遗传学检测)费用约15000~30000元。建议选择正规生殖中心,提前了解医保报销政策,部分地区辅助生殖费用可纳入医保统筹范围。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023:1-15.[2]WHO.世界卫生组织人类生殖技术指南[R].2022:34-42.[3]中国妇幼保健协会.辅助生殖技术临床实践指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):621-628.

    2026-09-16 22:41:04
  • 结扎有什么副作用?

    结扎作为一种永久性避孕方式,可能出现局部出血感染、激素波动引发的情绪变化、远期性功能影响等副作用,但发生率较低且多数可控制。一、短期局部并发症出血与感染:手术中或术后短期内可能因血管结扎不彻底导致血肿,或因无菌操作不严引发切口感染,表现为局部红肿热痛。需及时就医处理,严禁自行服用抗生素。神经损伤:少数人可能因术中损伤精索神经,出现阴囊麻木或睾丸坠胀感,多数可在3~6个月内逐渐恢复。二、内分泌与情绪影响激素波动:输精管结扎后可能引起睾丸局部睾酮水平短暂下降,少数人出现性欲降低或情绪烦躁,通常6个月内自行恢复。这是身体对激素重新平衡的正常反应,无需过度焦虑。心理适应问题:部分人因担心避孕效果或手术创伤产生心理压力,表现为睡眠障碍或焦虑,建议术前充分沟通并术后进行心理疏导。三、远期性功能影响性高潮变化:约5%~10%的男性可能出现性高潮减弱,多因心理因素或神经反射调整,通过性技巧训练可改善。附睾淤积症:少数人因精子无法正常排出,导致附睾管扩张,出现阴囊钝痛,可通过药物或手术缓解。四、特殊人群风险糖尿病患者:糖尿病患者术后感染风险略高,需严格控制血糖,术前需评估凝血功能。肥胖或高血压人群:手术难度增加,建议选择正规医院由经验丰富医生操作。结扎副作用整体可控,术前应充分了解自身健康状况并与医生沟通。术后若出现持续不适,需及时就医排查原因,避免延误治疗。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性避孕知情选择专家共识(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-408.[2]世界卫生组织.人类生殖研究进展报告[R].WHO/HRP/99.1,1999:123-156.[3]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:654-658.

    2026-09-16 22:40:59
  • 备孕期间喝酒有什么影响吗

    备孕期间喝酒会显著影响生殖健康,增加受孕难度,还可能导致胚胎发育异常、流产或新生儿缺陷风险升高,建议备孕夫妻严格戒酒。一、对男性生育力的影响酒精会直接损伤睾丸生精细胞,降低精子数量和活力,同时影响精子形态,导致畸形精子比例升高。研究表明,长期饮酒男性的精子DNA碎片率显著增加,可能影响胚胎质量[1]。过量饮酒还可能引起激素紊乱,抑制睾酮分泌,进一步降低生育能力。二、对女性生殖系统的影响酒精会干扰卵巢正常功能,影响卵子质量和成熟度,增加卵子染色体异常风险。临床数据显示,备孕女性每周饮酒超过3次,卵子非整倍体发生率升高约2倍[2]。此外,酒精可能影响输卵管蠕动功能,降低受精卵着床成功率,同时增加宫外孕风险。三、对胚胎发育的潜在危害即使微量饮酒也可能通过胎盘影响胚胎发育。孕期饮酒(尤其是早孕期)与胎儿酒精综合征密切相关,表现为面部畸形、智力发育迟缓、心脏缺陷等不可逆损伤。世界卫生组织建议备孕及孕期女性完全戒酒[3]。动物实验证实,酒精暴露会导致胚胎细胞凋亡增加,影响器官形成关键期的正常发育。四、科学备孕建议备孕期间男女双方均需戒酒至少3个月以上,以恢复生殖系统正常功能。同时应保持均衡饮食,补充叶酸、维生素E等抗氧化营养素,规律作息,适度运动。若备孕超过1年未成功,建议夫妻双方同时进行生育力评估,排查酒精以外的其他影响因素。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性生育力保存专家共识(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]中国妇幼保健协会.孕前保健指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(3):289-295.[3]WorldHealthOrganization.Alcohol,pregnancyandlactation:WHOguidelines[R].Geneva:WHOPress,2018:1-120.

    2026-09-16 22:39:35
  • 精子弱可以怀孕吗精子弱怎么办

    精子活力低下(弱精症)可能降低怀孕概率,但并非完全无法受孕。轻度弱精症(精子活力等级a+b级≥32%)自然受孕可能性较高,中重度弱精症(活力等级a+b级<32%)需结合辅助生殖技术。改善弱精症需分情况处理:一、轻度弱精症(a+b级≥32%)此类患者可通过生活方式调整改善精子质量。建议规律作息,避免熬夜、久坐,减少高温环境暴露(如桑拿、长时间泡澡),适度运动(每周150分钟中等强度有氧运动),控制体重在BMI18.5~24.9范围内。同时戒烟限酒,避免接触化学毒物(如甲醛、重金属),保持饮食均衡,增加锌、维生素C、E摄入。二、中重度弱精症(a+b级<32%)需优先明确病因,常见诱因包括生殖道感染(如前列腺炎、附睾炎)、精索静脉曲张、内分泌异常(如睾酮水平低下)、遗传因素等。若存在感染,需在医生指导下规范治疗;精索静脉曲张患者可能需手术干预。治疗期间可配合抗氧化药物(如维生素E)及辅酶Q10辅助改善精子活力。三、特殊人群注意事项备孕男性:建议提前3~6个月调整生活方式,避免服用可能影响精子质量的药物(如某些激素类药物、抗生素)。合并基础疾病者:糖尿病、高血压患者需严格控制原发病,定期监测精液质量。职业暴露人群:长期接触辐射、化学物质者,需更换工作环境或加强防护措施。四、辅助生殖技术选择若自然受孕超过1年未成功,或中重度弱精症合并其他不孕因素(如女方输卵管问题),可考虑辅助生殖技术。常用方案包括:人工授精:适用于轻度弱精症,通过优化精子后注入子宫腔。体外受精-胚胎移植(IVF):适用于中重度弱精症,直接筛选优质精子与卵子结合。卵胞浆内单精子显微注射(ICSI):针对严重弱精症,将单个精子直接注入卵子内完成受精。提示:弱精症治疗周期较长(通常3~6个月),需保持耐心并定期复查精液常规。建议在正规医疗机构进行系统检查,明确病因后制定个性化治疗方案。

    2026-09-16 22:38:17
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