高玉平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。

向 Ta 提问
个人简介
高玉平,上海交通大学医学院附属新华医院生殖医学中心负责人,副主任医师,医学博士,毕业于上海交通大学医学院,硕士生导师,辅助生殖临床专家,胚胎学家,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,上海医师协会生殖医学医师分会委员,上海市中西医结合协会生殖医学专业委员会委员。曾在加拿大NewLife生殖医学中心学习工作。从事临床工作26年,擅长辅助生殖临床和实验室各项技术,在胚胎评估和挑选方面有丰富的经验。以第一作者发表论文30余篇,其中SCI论文9篇。参加或主持国家级及省部级等多项课题的研究工作。展开
个人擅长
不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。展开
  • 做试管婴儿要多长时间时间

    做试管婴儿的整个流程通常需要2~3个月,具体时长因个体差异、促排卵方案及胚胎移植情况有所不同。一、前期准备阶段(1~2个月)身体检查:夫妻双方需完成血常规、肝肾功能、传染病筛查等基础检查,以及女性性激素六项、子宫超声等生殖系统评估,明确是否符合试管婴儿指征。心理调适:需提前调整心态,避免焦虑情绪影响内分泌状态,建议夫妻共同参与孕前健康管理课程。二、促排卵与取卵阶段(10~14天)促排卵治疗:根据女性年龄、卵巢功能选择长方案、短方案等,通过注射促排卵药物(如促卵泡激素)刺激卵泡发育,期间需定期监测B超和激素水平,调整用药剂量。取卵手术:当卵泡成熟后,通过阴道穿刺术取出卵子,手术时间约15~30分钟,术后需观察1~2天,避免剧烈运动。三、胚胎培养与移植阶段(3~5天)体外受精:取出的卵子与精子在实验室结合,培养至第3天(卵裂期胚胎)或第5天(囊胚期胚胎),期间需严格无菌操作,确保胚胎质量。胚胎移植:选择优质胚胎进行移植,手术时间约5~10分钟,术后需卧床休息1~2小时,避免剧烈活动,移植后14天通过血HCG检测确认是否妊娠。四、妊娠及后续阶段(2~3周)黄体支持:移植后需持续使用黄体酮类药物(如黄体酮注射液)维持子宫内膜稳定,直至孕早期结束。早期产检:确认妊娠后,需定期进行B超检查,监测胚胎着床情况,孕12周后进入常规孕期管理。若多次移植失败或存在特殊情况(如卵巢过度刺激综合征),可能需延长准备时间,建议与主治医生充分沟通,制定个性化方案。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023:1-15.[2]WHO.AssistedReproductiveTechnology(ART)andlegalframeworks:aglobalsurvey[R].2022:23-25.

    2026-09-16 22:55:16
  • 月经不正常会受孕吗

    月经不正常可能受孕,但受孕几率显著降低,且易增加妊娠并发症风险。月经周期不规律通常与排卵异常相关,而排卵是受孕的必要前提。一、月经异常与受孕的关系月经周期涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的精密调控,正常周期21~35天内(黄体期固定在14天左右),若周期紊乱(提前/推迟超过7天、经期延长/缩短、经量异常),多提示排卵障碍。WHO统计显示,排卵功能异常占不孕原因的25%~30%,多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见诱因,患者常伴随雄激素升高、胰岛素抵抗等代谢问题。二、常见影响受孕的月经异常类型无排卵型月经:表现为经期紊乱、经量时多时少,B超显示卵巢无优势卵泡发育,基础体温呈单相型(无双向体温曲线)。此类患者因缺乏孕激素转化子宫内膜,易发展为子宫内膜增生甚至癌变。黄体功能不足:周期规律但经期延长至9天以上,基础体温高温相持续<11天,可能导致受精卵着床失败或早期流产。临床数据显示,此类患者妊娠率仅为正常女性的1/3~1/2。青春期/围绝经期月经不调:青春期下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,围绝经期卵巢功能衰退,均可能出现排卵不规律,需通过性激素六项(FSH/LH比值>2~3提示卵巢储备下降)明确诊断。三、改善建议与就医提示基础调理:规律作息(避免熬夜)、控制BMI在18.5~23.9kg/m2、减少咖啡因摄入,可降低PCOS等疾病风险。医学干预:需通过妇科超声监测卵泡发育(月经第10天起连续3天监测)、查性激素六项(月经第2~4天采血)明确病因。西医常用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期,促排卵药物(如克罗米芬)需在医生指导下使用,严禁自行服用。特殊情况:若月经异常伴随多毛、痤疮加重、体重快速增加,需警惕高雄激素血症,建议尽早到正规医院妇科就诊。月经异常是否影响受孕需结合具体病因判断,建议通过医学检查明确排卵状态,避免因盲目备孕延误干预时机。

    2026-09-16 22:53:56
  • 怎样才能生男孩 生儿子的5大秘诀

    人类性别由性染色体决定受精瞬间随机无绝对可控人为方法,饮食调整、体位影响及其他无科学依据方法均不能决定胎儿性别,应尊重生命自然孕育秉持科学理性态度,备孕要保持健康生活方式勿轻信无科学依据偏方免致心理负担和健康风险。一、从生殖生物学角度看性别决定机制人类的性别由性染色体决定,女性的性染色体组成为XX,男性为XY。女性产生的卵细胞仅携带X染色体,而男性产生的精子有含X染色体和含Y染色体两种类型。受精时,若含Y染色体的精子与卵细胞结合,受精卵发育为男性胎儿;若含X染色体的精子与卵细胞结合,则发育为女性胎儿,可见胎儿性别在受精瞬间随机决定,并无绝对可控的人为方法能精准选择胎儿性别。二、所谓“生儿子秘诀”的科学辨析(一)饮食调整方面没有科学研究证实通过调整饮食能改变胎儿性别。虽然有观点认为多摄入碱性食物可改变阴道酸碱度利于Y精子存活,但现有医学证据表明,阴道的酸碱环境不会稳定到足以影响精子与卵细胞结合的程度,且人体自身的酸碱调节机制会维持内环境的相对稳定,单纯靠饮食调整来决定胎儿性别缺乏科学依据。(二)体位影响方面声称性交体位能决定胎儿性别的说法也是没有科学根据的。精子的运动是复杂的生理过程,其到达输卵管与卵细胞结合的路径并非由体位简单决定,体位因素无法干预性染色体结合的随机性。(三)其他无科学依据的方法诸如服用特定药物、使用特殊医疗器械等所谓能生儿子的方法,均未得到科学研究的验证。医学上不存在经过临床验证的可靠方法能保证生育男性胎儿。三、对生育的科学态度与温馨提示从医学伦理和科学角度出发,应尊重生命的自然孕育过程。无论是生育男孩还是女孩,都应秉持科学理性的态度。对于备孕人群,应注重保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免不良嗜好(如吸烟、酗酒)等,以维持良好的生殖健康状态,为孕育健康的胎儿创造有利条件。同时需明确,目前没有可靠的方法能确保生男孩,切勿盲目轻信没有科学依据的偏方或不实说法,以免造成不必要的心理负担和健康风险。

    2026-09-16 22:52:41
  • 备孕前需要做那些检查什么

    备孕前需做基础体检、生殖系统专项检查、传染病筛查及遗传风险评估,夫妻双方同步检查可提高优生优育成功率。一、基础健康检查血常规:排查贫血、感染或血液系统疾病,血红蛋白低于110g/L可能影响孕期耐受能力。肝肾功能:评估肝肾代谢能力,慢性肝病或肾病患者需提前干预治疗。甲状腺功能:甲状腺激素异常(甲亢/甲减)会增加流产或早产风险,TSH正常范围应控制在0.1~2.5mIU/L。二、生殖系统专项检查女性:妇科超声检查子宫形态(排查肌瘤/息肉)、卵巢储备功能(AMH值评估卵子库存量),宫颈筛查(TCT+HPV)预防孕期感染上行。男性:精液常规分析(精子浓度≥1500万/ml、活力a+b级≥50%),禁欲3~7天检查准确性更高。三、传染病与遗传病筛查必查项目:乙肝五项(HBsAg阴性者需接种疫苗)、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体,风疹病毒IgG抗体阴性者建议孕前接种疫苗。遗传风险:地中海贫血高发区建议夫妻双方基因检测,有家族遗传病史者需提前咨询遗传咨询师。四、生活方式与营养评估叶酸补充:每日0.4mg叶酸可降低神经管畸形风险,高危人群(如糖尿病患者)需增至0.8mg。环境毒素排查:长期接触有机溶剂、重金属者建议检测血铅、尿汞水平,避免孕期有害物质暴露。备孕前检查建议提前3个月完成,夫妻双方同步参与可避免漏检。检查异常者应在医生指导下治疗后再备孕,切勿自行服用未经医生许可的药物。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.中国临床生殖医学指南[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-195.[2]《孕前和孕期保健指南(2018年版)》编写组.孕前和孕期保健指南[J].中华妇幼临床医学杂志,2018,14(2):129-138.[3]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范[Z].2020.

    2026-09-16 22:52:36
  • 取环后为什么一直都是不孕呢

    取环后长期不孕可能与子宫内膜损伤、感染、输卵管阻塞或内分泌紊乱有关,需通过检查明确病因。一、子宫内膜损伤与修复问题宫内节育器长期刺激可能导致子宫内膜局部炎症或瘢痕形成,取环后若内膜未完全修复,可能影响受精卵着床。研究显示,约15%的女性取环后会出现短暂内膜变薄或不规则出血,需3~6个月恢复周期。二、输卵管通畅性异常取环时可能因操作刺激引发输卵管痉挛或炎症,导致输卵管阻塞或通而不畅。临床数据表明,取环后不孕女性中约20%存在输卵管问题,需通过子宫输卵管造影检查明确。三、感染因素影响取环属于有创操作,若术前术后卫生不佳,可能引发盆腔炎或子宫内膜炎,导致输卵管粘连。《妇产科学》(第9版)指出,盆腔炎患者不孕风险增加2~3倍,需规范抗感染治疗。四、内分泌功能紊乱宫内节育器可能影响卵巢功能,取环后激素水平波动可能导致排卵异常。WHO研究显示,约10%女性取环后出现短暂月经周期紊乱,需通过基础体温监测或性激素六项评估。建议检查项目基础检查:妇科超声、性激素六项(月经第2~4天检测)输卵管评估:子宫输卵管造影(月经干净3~7天)免疫因素:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体检测注意事项取环后建议避孕1~2个月经周期再备孕,减少感染风险。备孕前3个月补充叶酸,避免烟酒及过度劳累。严禁自行服用调经或促排卵药物,必须面诊医生辨证指导。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].人民卫生出版社,2020:45-52.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:324-328.[3]WorldHealthOrganization.WHOGuidelinesonFamilyPlanning:ContraceptiveMethods[R].Geneva:WHOPress,2021:112-115.

    2026-09-16 22:51:23
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