陈立天

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。

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个人简介
陈立天,主任医师、医学博士硕士研究生导师 毕业于中国医科大学,熟悉各种普通外科常见病、多发病的诊治。2003年博士毕业后分配到亚洲最大器官移植中心东方器官移植中心从事临床肝移植工作。历任主治医师、副主任医师、主任医师。2011年人才引进到上海交通大学医学院附属新华医院组建肝移植科。主刀完成400余例肝移植手术,参与完成800余例肝移植手术。曾到国际上著名肝移植中心:日本京都大学、香港玛丽医院、韩国AsanMedicalCenter参观学习活体肝移植技术。在多次手术史、再次肝移植等复杂外科手术上积累了一定经验。对肝移植术后各种并发症的处理有深入的研究。曾获得2项省级科学技术进步三等奖,承担并参与完成多项科学基金课题。第一作者在中华系列及核心期刊发表学术论著20余篇,SCI收录5篇,EI收录2篇。参与《中国肝脏移植》、《肝移植手册》、《器官移植手术图谱》等图书部分章节的编写。展开
个人擅长
器官移植、肝胆胰外壳、,尤其是肝胆胰恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 右屁股里面痛怎么回事

    右屁股里面痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因:1.肌肉拉伤或劳损:剧烈运动、长时间坐姿不正确或重复性动作可能导致臀部肌肉拉伤或劳损,引起疼痛。2.髋关节问题:髋关节的疾病或损伤,如髋关节炎、股骨头坏死、髋关节滑膜炎等,可能导致右屁股里面疼痛。3.腰椎间盘突出:当腰椎间盘突出压迫神经根时,可能会引起臀部、腿部的疼痛,包括右屁股里面痛。4.骶髂关节问题:骶髂关节的炎症、错位或损伤也可能导致右屁股里面痛。5.感染或炎症:臀部的感染、炎症,如蜂窝织炎、感染性关节炎等,会引起疼痛。6.神经病变:坐骨神经痛、神经炎等神经病变可能导致右屁股里面痛,并可能伴有麻木、刺痛等症状。7.其他原因:臀部的肿瘤、骨折、缺血性疾病等也可能引起疼痛。如果右屁股里面痛持续时间较长、疼痛剧烈、影响日常生活或伴有其他症状,如发热、红肿、下肢无力等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查(如X光、CT、MRI等)等,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。在等待就医期间,可以采取以下措施缓解疼痛:1.休息:避免过度劳累和长时间坐着,给臀部足够的休息时间。2.热敷:用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天数次。3.按摩:轻轻按摩疼痛部位,缓解肌肉紧张。4.药物治疗:可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但应在医生的指导下使用。5.物理治疗:如电疗、热疗、超声等物理治疗方法可能有助于缓解疼痛。需要注意的是,自我治疗只能缓解症状,不能根治病因。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。此外,对于一些潜在的严重疾病,如肿瘤、感染等,早期诊断和治疗至关重要,延误就医可能会导致严重的后果。

    2026-09-03 22:54:11
  • 淋巴发炎是怎么回事

    淋巴发炎是淋巴结因感染、免疫反应或肿瘤等因素引发的炎症反应,表现为局部肿大、疼痛或发热等症状,需结合病因及时干预。一、常见致病原因感染性因素:病毒(如EB病毒、流感病毒)或细菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)感染是最常见诱因,如扁桃体炎常伴随颈部淋巴结肿大。病毒感染多为自限性,细菌感染需抗生素治疗。免疫性疾病:类风湿关节炎、结节病等自身免疫病可引发淋巴结反应性增生,这类炎症通常伴随全身症状。肿瘤性因素:淋巴瘤、白血病等恶性疾病会导致淋巴结无痛性肿大,需通过病理检查确诊。二、典型症状与鉴别局部表现:急性炎症时淋巴结红肿热痛,质地较软;慢性炎症则质地偏硬、活动度好。全身反应:感染性炎症常伴发热、乏力;肿瘤性肿大早期多无明显全身症状。家长需注意儿童颈部淋巴结肿大超过2周未消退时,需排查结核或血液系统疾病。三、处理原则与就医指征自我护理:细菌感染早期可局部冷敷,避免挤压;病毒感染需休息并补充水分。严禁自行服用抗生素,需经医生诊断后使用。就医时机:出现高热不退、淋巴结直径超过2cm、质地硬且固定时,应及时就诊。四、预防要点增强免疫力:均衡饮食(蛋白质、维生素C摄入)、规律作息(保证7~8小时睡眠)、适度运动(每周3次有氧运动)可降低感染风险。避免感染源:流感季节佩戴口罩,勤洗手,儿童避免接触呼吸道感染患者。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.[3]《内科学》(第九版),人民卫生出版社,2018.

    2026-09-03 22:51:37
  • 腹股沟淋巴结肿大原因

    腹股沟淋巴结肿大多因下肢或盆腔感染、免疫反应性疾病、肿瘤或结核等引起,表现为局部淋巴结增大、疼痛或质地变硬,需结合伴随症状判断病因。一、感染性因素下肢/生殖系统感染:如足癣、甲沟炎、盆腔炎等炎症刺激,病原体经淋巴管扩散至腹股沟淋巴结,引发反应性肿大(淋巴结质地偏软、伴压痛,红肿热痛明显)。性传播疾病:淋病、梅毒等病原体感染可致腹股沟淋巴结肿大(常单侧发病,质地较硬,无痛或伴轻微疼痛)。二、免疫与炎症性疾病自身免疫性疾病:如结节病、干燥综合征等,免疫系统异常激活导致淋巴结非特异性增生(多伴全身症状,如发热、皮疹)。反应性增生:接种疫苗、过敏反应等短暂刺激后,淋巴结可能轻度肿大(持续时间短,无其他不适)。三、肿瘤性因素淋巴瘤:霍奇金或非霍奇金淋巴瘤可表现为无痛性淋巴结肿大(质地硬、活动度差,可融合成团)。转移癌:盆腔、泌尿生殖系统肿瘤(如宫颈癌、前列腺癌)转移至腹股沟淋巴结(多为单侧,逐渐增大)。四、结核性因素淋巴结结核:结核分枝杆菌感染(多伴低热、盗汗、体重下降),淋巴结可破溃形成窦道,需抗结核治疗。注意事项若肿大淋巴结持续超过2周、质地硬、无痛或快速增大,需及时就医排查(如超声、病理活检)。儿童需警惕猫抓病等特殊感染,成人应关注性传播疾病及肿瘤风险。参考文献:[1]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018:123-125。[2]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:58-60。[3]《中医诊断学》(第10版)中国中医药出版社,2016:118-120。

    2026-09-03 22:47:58
  • 腋下有个包一按有点疼,这个是什么

    腋下出现按压疼痛的包块,可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或副乳腺增生等问题,需结合包块质地、活动度及伴随症状初步判断。一、急性淋巴结炎腋下淋巴结因上肢或胸部感染(如毛囊炎、乳腺炎)引发反应性肿大,表现为单个或多个圆形包块,质地中等偏硬,边界清晰,按压时疼痛明显,部分患者可能伴有发热或局部皮肤红肿。若感染控制后包块未消退,需排查肿瘤性病变。二、皮脂腺囊肿感染腋下皮肤毛囊堵塞后形成皮脂腺囊肿,细菌入侵时会迅速肿痛,包块表面可能有小黑点(皮脂腺开口),按压时疼痛加剧,严重时可化脓破溃。此类包块通常与皮肤粘连,活动度差,需注意保持局部清洁,避免挤压刺激。三、副乳腺增生或炎症部分人腋下存在发育不全的副乳腺,经期前或情绪紧张时可能因激素波动出现胀痛,按压时疼痛明显,包块质地较软,边界不清,可能双侧对称出现。若疼痛持续且包块增大,需通过超声检查排除乳腺肿瘤转移可能。四、其他少见原因如脂肪瘤(质地柔软、无痛性包块需鉴别)、淋巴结结核(伴低热盗汗等全身症状)、腋窝脓肿(红肿热痛显著,需切开引流)等。若包块持续超过2周未缓解,或伴随体重下降、夜间盗汗等症状,应及时就医。日常建议避免频繁按压刺激,保持局部干燥清洁,若疼痛加重或包块增大,需尽快到外科或皮肤科就诊,通过超声、血常规等检查明确诊断,严禁自行服用抗生素或中药方剂,以免延误病情。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-258.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[Z].2020:112-115.

    2026-09-03 22:45:24
  • 牙痛淋巴会肿吗

    牙痛时淋巴可能会肿,尤其是细菌感染引发的牙髓炎、根尖周炎等,炎症扩散会导致颈部或颌下淋巴结反应性肿大。一、淋巴肿大的形成机制当牙齿发生感染(如龋齿深入牙髓引发牙髓炎),细菌及其毒素会通过根尖孔扩散至颌骨,或经牙周组织进入颈部淋巴结引流区。淋巴结作为免疫器官,会启动防御机制,淋巴细胞增殖、聚集导致淋巴结肿大、触痛,按压时疼痛明显,质地偏硬但可推动。二、不同牙痛类型的淋巴反应差异龋齿/牙髓炎:早期仅表现为牙齿自发痛、冷热刺激痛,若感染未控制,炎症扩散至根尖周组织,会引发颌下淋巴结肿大,通常伴随局部牙龈红肿。智齿冠周炎:智齿萌出不全时,牙冠周围形成盲袋易嵌塞食物残渣,细菌滋生引发炎症,常导致同侧下颌淋巴结明显肿大,甚至出现张口受限。牙周炎:牙结石长期刺激牙龈引发牙周袋形成,细菌毒素刺激牙周组织,可导致颈部淋巴结反应性增生,按压有痛感但质地较软。三、鉴别要点与处理建议需警惕的危险信号:若淋巴结肿大持续超过2周不消退,或伴随发热、盗汗、体重下降,需排查结核、肿瘤等疾病。家庭初步处理:保持口腔清洁,用温盐水漱口(100ml温水加半茶匙盐),可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用抗生素。就医指征:出现面部肿胀、高热、淋巴结硬如岩石且无法推动,或牙痛影响进食超过3天,需及时就诊口腔科。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[Z].2020.[2]人民卫生出版社.《口腔科学》(第9版)[M].2018:115-120.[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告[R].2021:32-35.

    2026-09-03 22:42:11
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