李虎林

南方医科大学珠江医院

擅长:腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。展开
个人擅长
腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。展开
  • 睾丸左侧上方有点隐隐作痛

    睾丸左侧上方隐痛可能与附睾炎、精索静脉曲张或外伤有关。持续超过2周或伴随发热、肿胀需就医。一、附睾炎:细菌感染引发,常伴阴囊肿胀、触痛,需抗生素治疗。青少年及性活跃人群高发。二、精索静脉曲张:血管扩张导致,久坐或站立后加重,可能影响生育,无症状可观察。三、外伤或劳损:运动或撞击后出现,休息后缓解,需排查是否有睾丸扭转风险。四、特殊人群提示:儿童需排除睾丸鞘膜积液;老年男性警惕肿瘤可能,需结合影像学检查。建议减少久坐,避免剧烈运动,穿宽松内裤。若疼痛加重或出现阴囊肿大、排尿异常,应及时到正规医疗机构就诊。

    2026-09-18 18:10:49
  • 阴茎体包皮上长了一个像水泡一样的疙瘩,怎么办?

    阴茎体包皮上出现类似水泡的疙瘩,可能由生殖器疱疹、包皮龟头炎或过敏反应等引起,需先明确病因再针对性处理,切勿自行用药。一、常见病因与典型表现生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致,表现为簇集或散在的小水疱,伴疼痛、瘙痒或灼热感,易反复发作,多通过性接触传播。包皮龟头炎:细菌、真菌或滴虫感染,或因卫生不佳、摩擦刺激引发,水疱可能发展为脓疱,伴红肿、分泌物增多、异味等症状。过敏反应:避孕套润滑剂、洗涤剂、内裤材质等刺激,可能出现孤立或多发的小水疱,伴随瘙痒、红肿。二、紧急处理与初步应对保持清洁:每日用温水清洗外阴,避免肥皂、沐浴露等刺激性物品,穿宽松棉质内裤,减少摩擦。避免挤压:水疱未破溃时勿自行挑破,破溃后可用碘伏消毒,防止继发感染。暂停性生活:直至明确诊断且症状完全消退,避免交叉感染。三、科学就医与针对性治疗就医指征:水疱持续超过1周不愈合、数量增多、疼痛加剧、出现发热或全身不适。西医治疗:生殖器疱疹需抗病毒药物(如阿昔洛韦),细菌感染用抗生素软膏(如莫匹罗星),真菌感染则用抗真菌药膏(如克霉唑)。中医调理:若属湿热下注型(水疱红肿、瘙痒、小便短赤),可在中医师指导下使用龙胆泻肝汤等方剂,但严禁自行服用。四、预防复发与健康管理安全性行为:使用安全套,固定性伴侣,避免高危性行为。个人卫生:每日更换内裤,清洗时避免过度搓揉,性生活前后清洁外阴。基础疾病管理:糖尿病患者需控制血糖,免疫力低下者注意营养均衡与规律作息。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-404.[2]国家卫生健康委员会.中国成人念珠菌性外阴阴道病诊疗专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):189-193.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-09-16 23:46:05
  • 鸡内金可以治肾结石吗

    鸡内金对肾结石有一定辅助调理作用,但不能替代规范治疗。现代药理研究显示其含胃激素、角蛋白等成分,可能促进胃肠蠕动和尿酸排泄,中医理论认为其能"化石通淋",但临床需结合结石大小、位置及个体体质综合判断。一、鸡内金辅助排石的科学依据现代药理作用:鸡内金提取物含胃激素可促进胃肠蠕动,角蛋白能调节体内钙磷代谢,临床观察显示对直径<0.6cm的尿酸结石可能有辅助排出效果[1]。中医理论支持:《医学衷中参西录》记载其"化结石、通小便",适用于砂石淋证(结石伴随排尿不畅),常配伍金钱草、海金沙等增强排石功效[2]。二、适用与禁忌人群适用情况:直径≤0.6cm、表面光滑的肾结石患者,或作为术后康复辅助调理,需配合多饮水(每日2000~3000ml)及适度运动。禁忌人群:结石直径>0.8cm、合并梗阻感染、肾功能不全者禁用,孕妇及脾胃虚寒者需谨慎使用[3]。三、正确使用方法辨证使用:需在中医师指导下配伍用药,严禁自行服用,如"鸡内金30g+金钱草50g煎服"等方剂需根据结石类型调整[4]。联合治疗:单纯依赖鸡内金无法溶解较大结石,建议与西医排石药(如坦索罗辛)、体外碎石等方案结合,儿童患者需减量并密切监测肾功能。四、注意事项监测指标:服用期间需定期复查泌尿系超声,若出现腰腹痛加剧、血尿或发热,立即就医。饮食配合:尿酸结石患者需低嘌呤饮食(避免动物内脏、海鲜),草酸钙结石需减少菠菜、坚果摄入。参考文献:[1]中国中西医结合学会.中医治疗泌尿系结石临床实践指南[J].中国中西医结合杂志,2021,41(5):567-572.[2]张锡纯.医学衷中参西录[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国成人肾结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(3):161-166.[4]王阶.中西医结合防治尿石症专家共识[J].中医杂志,2020,61(19):1689-1693.

    2026-09-16 23:43:47
  • 1岁男宝宝的睾丸红肿怎么办

    1岁男宝宝睾丸红肿需立即排查病因,常见原因包括感染、外伤或过敏,需保持局部清洁并及时就医,避免自行用药。一、紧急处理措施保持清洁干燥:用温水轻柔冲洗红肿部位,避免用力擦拭,用柔软毛巾吸干水分,避免尿液、粪便刺激(尿布需及时更换,每次便后清洁肛周及阴囊区域)。避免挤压刺激:给孩子穿宽松透气衣物,减少摩擦;避免孩子用手抓挠,可适当包裹手部防止抓挠损伤(必要时使用透气纱布或防护手套)。二、常见病因及应对感染性因素:细菌或病毒感染(如睾丸炎、附睾炎)常伴随发热、哭闹,需由医生判断是否使用抗生素(严禁自行服用);病毒性感染多为自限性,需对症退热(如体温>38.5℃时遵医嘱用儿童专用退烧药)。外伤或机械刺激:玩耍时碰撞、挤压或尿布摩擦可能导致局部肿胀,轻微损伤可冷敷(用凉毛巾轻敷10~15分钟,每日2~3次),若出现皮肤破损需立即就医消毒处理。过敏反应:接触化纤尿布、洗护用品等引发的接触性皮炎,需停用可疑物品,遵医嘱使用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏,严禁自行使用)。三、就医指征红肿持续超过24小时无缓解,或伴随发热、睾丸变硬、排尿困难等症状;局部皮肤出现破溃、流脓、发紫发黑等严重表现;孩子精神萎靡、频繁哭闹不止,无法安抚或进食。四、预防措施每日用温水清洁阴囊区域,避免过度清洁破坏皮肤屏障;选择棉质透气尿布,及时更换保持干燥,避免尿液长时间浸泡;避免孩子穿着过紧衣物,减少局部摩擦;定期检查睾丸发育情况,发现异常及时咨询儿科医生。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童泌尿系统感染诊疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):210-215.[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022版)[Z].2022.[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-09-16 23:41:36
  • 晚上老是小便,是怎么回事?

    晚上老是小便(夜尿增多)可能与生理因素(如饮水习惯)、病理因素(如泌尿系统疾病)或药物影响有关,需结合具体症状和持续时间判断。一、生理与生活方式因素饮水习惯:傍晚至睡前大量饮水、喝茶或咖啡等利尿饮品,会增加夜间尿量。建议睡前1~2小时减少液体摄入,避免含咖啡因饮料。年龄与激素变化:中老年人群因肾脏浓缩功能下降、前列腺增生(男性)或盆底肌松弛(女性),易出现夜尿增多。儿童夜尿可能与睡前饮水过多或睡眠过深未及时排尿有关。二、泌尿系统疾病尿路感染:细菌感染引发尿频、尿急、尿痛,夜间症状可能加重。需通过尿常规检查确诊,严禁自行服用抗生素。前列腺问题:男性前列腺增生会压迫尿道,导致排尿不畅、夜尿频繁,可伴随尿流变细、尿等待等症状。糖尿病/肾功能异常:糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿,肾功能不全者浓缩尿液能力下降,均可能表现为夜尿增多。三、药物与特殊情况某些药物影响:降压药(如利尿剂)、抗抑郁药等可能增加尿量,需咨询医生调整用药方案。睡眠呼吸暂停综合征:夜间缺氧导致抗利尿激素分泌异常,引发夜尿增多,常伴随打鼾、白天嗜睡等症状。四、中医辨证角度中医认为夜尿多与肾阳不足(表现为畏寒肢冷、腰膝酸软)或肾气不固(伴随尿频、尿失禁)有关,可通过温肾固涩类方剂调理,但严禁自行服用,必须面诊辨证。若夜尿频繁持续超过2周,或伴随血尿、腰痛、体重骤降等症状,应及时就医检查尿常规、泌尿系超声及血糖等指标,明确病因后针对性治疗。日常注意睡前排尿、避免憋尿,夜间可适当抬高床头减轻心脏负担,均有助于改善症状。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人夜尿症诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[Z].2023.

    2026-09-16 23:33:56
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