李虎林

南方医科大学珠江医院

擅长:腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的专家,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。展开
个人擅长
腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。展开
  • 尿液细菌超标怎么办

    尿液细菌超标需及时就医明确病因,针对尿路感染或其他泌尿系统问题,通过规范治疗、生活护理和复查随访来解决,避免病情迁延。一、立即就医明确诊断尿液细菌超标提示可能存在尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)或其他泌尿系统感染。需尽快到医院做尿常规+尿培养检查,明确菌种和敏感药物,严禁自行服用抗生素。儿童、孕妇等特殊人群更需尽早干预,防止感染上行引发严重并发症。二、规范治疗方案抗生素治疗:根据尿培养结果选择敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢类等,需按疗程服用(通常1~2周),严禁自行停药或减药。对症处理:尿频尿急明显时可短期服用碳酸氢钠碱化尿液,缓解不适症状。三、生活方式干预充分饮水:每日饮水1500~2000ml,增加尿量冲洗尿道,减少细菌停留。清洁卫生:女性需注意经期、性生活前后外阴清洁,男性避免久坐憋尿,减少会阴部细菌滋生。饮食调整:避免辛辣刺激食物,可适当食用富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。四、特殊人群注意事项儿童:若反复感染需排查先天性泌尿系统结构异常,家长应注意孩子排尿习惯,避免穿开裆裤。孕妇:孕期激素变化易诱发感染,需在医生指导下用药,定期监测尿常规。老年人:常合并前列腺增生等基础病,需注意排尿通畅,预防尿潴留。尿液细菌超标多由细菌侵袭泌尿系统引起,及时规范治疗并配合生活护理可有效控制。日常需重视个人卫生与饮水习惯,特殊人群更应加强预防。若症状加重或持续不缓解,需立即复诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊断与治疗多学科专家共识(2019)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(12):897-902.[2]《中医内科学》(第十版),人民卫生出版社,2018:123-125.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-110.

    2026-09-16 23:02:21
  • 男人尿血是什么病?请告诉我

    男人尿血可能是泌尿系统感染、结石、肿瘤或前列腺疾病等原因引起,需结合伴随症状(如尿频、腰痛、排尿困难)进一步判断,建议及时就医检查尿常规、超声等明确病因。一、泌尿系统感染细菌感染尿道、膀胱或肾脏时,黏膜充血水肿易出血,常伴随尿频尿急尿痛(尿道灼热感)、尿液浑浊。急性膀胱炎表现为突发排尿不适,肾盂肾炎则有发热腰痛。需通过尿常规见白细胞/细菌升高确诊,抗生素治疗(如左氧氟沙星)需遵医嘱。二、尿路结石肾脏或输尿管结石摩擦黏膜导致出血,典型症状为腰腹部绞痛(肾绞痛)、血尿(可为肉眼血尿或镜下血尿)。结石较小可能随尿液排出,较大需碎石或手术。日常需多喝水(每日1500~2000ml)、低草酸饮食预防复发,严禁自行服用排石药。三、前列腺疾病中老年男性常见,前列腺炎表现为尿频尿急、会阴部不适;前列腺增生(前列腺肥大)因压迫尿道导致排尿困难,严重时出现血尿。需通过前列腺超声和PSA(前列腺特异性抗原)检查鉴别,前列腺炎需抗炎治疗,增生严重时需手术干预。四、泌尿系统肿瘤膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤早期即可出现无痛性血尿,尤其需警惕40岁以上男性。若血尿持续存在(超过3天)或伴随体重下降、腰痛,需立即做膀胱镜、CT等检查。早期发现治愈率高,切勿因无症状忽视就医。五、其他原因剧烈运动(运动性血尿)、凝血功能障碍、某些药物(如阿司匹林)也可能引起血尿。若为首次出现或伴随发热、水肿等症状,建议尽快到泌尿外科就诊,明确病因后针对性治疗。切勿自行判断用药,以免延误病情。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-562.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见癌症防治指南(2024年版)[J].中国全科医学,2024,27(5):521-530.[3]吴欣娟,主编.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:234-238.

    2026-09-16 23:01:07
  • 女人小便出血是什么病

    女人小便出血(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病或全身性疾病引起,需结合伴随症状和检查明确病因。一、泌尿系统感染性疾病急性膀胱炎:细菌感染膀胱黏膜引发炎症,表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿,尿液呈浑浊红色或洗肉水色。肾盂肾炎:感染上行至肾脏,除腰痛、发热外,尿液中可见红细胞和白细胞,需及时抗感染治疗。二、泌尿系统结石输尿管结石:结石移动损伤尿路黏膜,导致突发腰腹部剧痛和肉眼血尿,疼痛可向会阴部放射。膀胱结石:排尿过程中结石刺激膀胱壁,出现排尿中断、血尿及排尿疼痛,儿童多见。三、妇科相关疾病急性盆腔炎:女性内生殖器官感染,炎症刺激膀胱或尿道时,可出现尿频、尿急和血尿,常伴下腹痛、发热。宫颈癌/子宫内膜癌:中老年女性需警惕,肿瘤侵犯膀胱或尿道时,可能出现无痛性血尿,需结合妇科检查确诊。四、全身性疾病凝血功能障碍:如血小板减少性紫癜、血友病等,可表现为全身多部位出血,尿液中红细胞增多。系统性红斑狼疮:自身免疫性疾病累及肾脏,出现镜下或肉眼血尿,常伴皮疹、关节痛等症状。五、注意事项及时就医:出现持续性血尿或伴剧烈疼痛、发热时,需尽快到泌尿外科或妇科就诊,检查尿常规、超声等。避免延误:无痛性血尿可能提示严重疾病,尤其是中老年人,需高度重视。生活护理:暂禁辛辣刺激饮食,多饮水促进排尿,避免剧烈运动加重症状。重要提示:血尿原因复杂,切勿自行用药。中医调理需在专业医师指导下进行,严禁自行服用未经辨证的方剂或中成药。参考文献:[1]李兰娟,王辰.传染病学[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-330.[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2023:210-212.

    2026-09-16 22:58:52
  • 前列腺肥大和增生有区别吗?

    前列腺肥大和增生本质无区别,均指前列腺组织细胞数量增多导致体积增大,临床统称良性前列腺增生(BPH),二者是同一疾病的不同表述。一、医学定义与病理本质前列腺增生是组织学概念,指前列腺细胞(包括腺体、平滑肌、基质)异常增殖导致体积增大(病理切片可见细胞数量增多);前列腺肥大是解剖学描述,指前列腺整体体积增大超出正常范围(影像学或触诊可见形态改变)。二者在病理机制和临床表现上完全一致,仅描述角度不同。二、流行病学与危险因素多见于50岁以上男性,随年龄增长发病率升高(50岁约30%,80岁达80%)。主要危险因素包括:年龄增长(雄激素代谢改变刺激细胞增殖)、肥胖(脂肪组织分泌雌激素影响激素平衡)、久坐少动(盆腔血液循环减慢加重局部充血)、糖尿病(高血糖损伤血管内皮)。三、临床症状与鉴别要点典型症状为排尿异常:尿频(尤其夜尿增多)、尿等待、尿流变细、尿不尽感,严重时可出现尿潴留。需与前列腺炎(伴随尿痛、尿急)、前列腺癌(PSA升高需穿刺活检)鉴别。直肠指检可初步判断前列腺大小,PSA检测(前列腺特异性抗原)用于排除恶性病变。四、治疗原则与生活方式调整无症状者无需治疗,定期观察即可;有症状者首选α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)松弛尿道平滑肌,5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)抑制睾酮转化为活性激素。生活方式干预包括:避免久坐(每1小时起身活动)、控制体重(BMI维持20~25)、适量运动(快走、游泳等有氧运动)、避免饮酒及辛辣食物。药物治疗需长期坚持,手术(如经尿道前列腺电切术)适用于重度梗阻患者。参考文献:[1]中国老年医学学会泌尿分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华老年医学杂志,2022,41(5):523-531.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:597-600.

    2026-09-16 22:57:36
  • 尿路感染低烧怎么办?

    尿路感染低烧需及时就医,通过规范抗感染治疗、生活护理及对症处理缓解症状,同时排查感染源与易感因素。一、及时就医明确诊断低烧可能是尿路感染的全身表现,需通过尿常规、尿培养等检查确定感染类型与病原体。儿童、孕妇、糖尿病患者等特殊人群需优先就诊,避免感染上行引发肾盂肾炎等严重并发症。二、规范抗感染治疗抗生素选择:根据尿培养结果选用敏感抗生素,常见药物包括左氧氟沙星(喹诺酮类)、头孢类(如头孢克肟)等,需遵医嘱足量足疗程服用。严禁自行服用,避免耐药性产生。对症处理:低烧(37.3~38℃)可通过物理降温(温水擦浴、退热贴)缓解,体温超过38.5℃时,可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。三、生活护理与饮食调整充足饮水:每日饮水1500~2000毫升,增加尿量冲洗尿道,促进细菌排出。饮食禁忌:避免辛辣刺激、高糖食物,可适当食用冬瓜、绿豆等利尿食物。个人卫生:勤换内裤,保持外阴清洁干燥,性生活后及时排尿。四、特殊人群注意事项儿童:家长需观察是否伴随哭闹、尿频、尿液浑浊等症状,及时就医排查是否合并肾盂肾炎。孕妇:孕期尿路感染需尽早干预,避免感染上行影响妊娠,用药前必须咨询产科医生。五、预防复发措施避免憋尿,养成定时排尿习惯;糖尿病患者需严格控制血糖;反复感染者建议进行尿流动力学检查,排查解剖结构异常。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.尿路感染诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-125.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人社区获得性尿路感染诊断和治疗专家共识(2015)[J].中华急诊医学杂志,2015,24(9):1005-1009.

    2026-09-16 22:54:51
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