张生来

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张生来,上海交通大学医学院附属新华医院,普外科,主任医师,医学博士,硕士生导师,普外科行政副主任,外科教研室副主任,普外科四病区主任。1990年上海交通大学医学院医学系毕业后进入新华医院从事普外科工作。2000年上海交通大学医学院外科学博士毕业。2007年入选上海交通大学医学院“百人计划”人才培养,2008年在美国耶鲁大学医学院耶鲁纽黑文医院外科进修。展开
个人擅长
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺异常肿大的手术治疗。展开
  • 我的脖子上淋巴上有个疙瘩

    脖子上淋巴疙瘩可能是感染、反应性增生或肿瘤等原因引起,若疙瘩持续2周以上未消退、质地硬或伴随发热等症状需就医。 一、感染性淋巴结肿大:多因头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎)引发,疙瘩可活动、有压痛,需针对感染源治疗,如使用抗生素控制炎症,治愈后肿大通常消退。 二、反应性增生:由免疫反应(如疫苗接种、过敏)或局部刺激导致,质地软、边界清,无明显疼痛,一般无需特殊处理,观察即可。 三、肿瘤性肿大:淋巴瘤或转移癌等情况,疙瘩硬、无痛、生长快,需活检明确性质,儿童罕见,中老年需警惕。 四、特殊人群注意:儿童需排除结核等感染;孕妇避免滥用药物,优先物理降温;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖并及时就医。 发现疙瘩后,建议先观察2周,若无改善或出现异常症状,及时到正规医疗机构就诊,明确诊断后再行针对性治疗。

    2026-04-27 16:34:30
  • 淋巴水肿正确的治疗方法是什么

    淋巴水肿的正确治疗需结合病因分期制定方案,核心是控制进展、减轻症状并预防并发症。 一、原发性淋巴水肿 以保守治疗为主,包括压力治疗(如医用弹力袜)、皮肤护理(避免损伤)、适度运动(如游泳)及物理治疗(如气压治疗)。对于严重病例,可考虑手术(如淋巴管-静脉吻合术)。 二、继发性淋巴水肿 需优先处理原发病因(如术后淋巴清扫、感染控制),辅助治疗同原发性。若存在感染,需及时使用抗生素;皮肤破损时需清创并外用抗菌药物。 三、特殊人群注意事项 孕妇需采用低压力、透气的弹力袜,避免长时间站立;老年患者应加强皮肤保湿,预防溃疡;儿童需在医生指导下进行温和运动,避免过度负重。 四、药物与手术治疗 药物仅用于缓解急性炎症(如非甾体抗炎药),手术适用于保守治疗无效且无禁忌症者。所有治疗需在专业医疗机构进行评估。

    2026-04-27 16:34:22
  • 脖颈上长了个硬疙瘩

    脖颈上的硬疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、甲状腺结节或脂肪瘤,需结合伴随症状(如疼痛、增长速度)及检查(超声、活检)判断。 淋巴结肿大:多因感染(如咽喉炎)或反应性增生,通常质地中等、可活动,需排查附近感染源,慢性感染或不明原因肿大应就医。 皮脂腺囊肿:皮肤表面的良性肿物,因毛囊堵塞形成,质地硬、边界清,若反复感染或增大需手术切除,日常避免挤压。 甲状腺结节:甲状腺内的肿块,多数为良性,质地硬且随吞咽移动,需超声评估大小、形态及血流,40岁以上女性风险略高。 脂肪瘤:皮下脂肪组织增生形成,无痛、生长缓慢,质地软或硬,超声可明确性质,无症状无需处理,过大影响功能时需手术。 特殊人群提示:儿童颈部硬疙瘩需警惕感染或肿瘤,孕妇需优先排除甲状腺问题,老年人应警惕恶性病变可能,发现异常及时就医。

    2026-04-27 16:31:59
  • 左下腹靠近盆骨一条斜硬条

    左下腹靠近盆骨的斜硬条可能是乙状结肠(正常解剖结构)、粪便堆积、腹壁肌肉紧张或腹壁疝等情况的表现。 乙状结肠:为正常解剖结构,因位置靠近左下腹,可在肠道充盈时触及条索状结构,通常无不适症状,排便后可能消失。 粪便堆积:长期便秘或排便不畅时,干结粪便积聚于乙状结肠内,可形成局部硬条,常伴随腹胀、排便困难等症状。 腹壁肌肉紧张:运动后或腹壁肌肉劳损时,肌肉紧张或痉挛可能形成类似硬条的触感,休息后多可缓解。 腹壁疝:腹壁薄弱处(如腹股沟区)腹腔内容物突出形成包块,可能表现为斜向条索状,站立或用力时明显,平卧后缩小或消失,需警惕嵌顿风险。 特殊人群需注意:老年人因腹壁松弛、便秘风险高,更易出现粪便堆积;孕妇因腹压增加可能诱发腹壁疝;若硬条持续存在、伴随疼痛、排便异常或体重下降,应及时就医检查。

    2026-04-27 16:30:43
  • 颈部淋巴总是发炎是怎么回事

    颈部淋巴反复发炎多与感染、免疫或局部疾病相关,需根据病因分类处理。 一、感染性因素:病毒或细菌反复侵袭(如EB病毒、金黄色葡萄球菌),表现为局部红肿热痛,儿童免疫力较弱易反复感染,需避免接触感染源。 二、反应性增生:口腔、咽喉慢性炎症(如龋齿、扁桃体炎)长期刺激,导致淋巴结肿大,成年人因不良生活习惯(熬夜、吸烟)诱发风险更高,需改善口腔卫生。 三、免疫性疾病:自身免疫性甲状腺炎、结节病等累及淋巴系统,伴随全身症状(发热、乏力),需定期复查免疫指标,女性患病率相对较高。 四、肿瘤性因素:淋巴瘤、转移癌等需警惕,中老年人群出现无痛性淋巴结肿大且持续增大时,应尽快就医排查。 建议:反复发炎者优先就医明确病因,儿童避免自行用药,成年人需控制基础疾病,日常保持规律作息与口腔卫生,降低复发风险。

    2026-04-27 16:29:28
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