李永贺

南方医科大学珠江医院

擅长:利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。

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个人简介
李永贺,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉中心主任。1989年第一军医大学毕业后一直从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作。擅长于各种类型的中耳炎的功能重建、面神经减压、内淋巴囊减压、电子耳蜗植入等手术。利用改良式软腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)。是国内最早开展鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的专家,擅长利用微创手术治疗鼻窦炎鼻息肉以及鼻腔肿瘤,鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊。熟练掌握甲状腺、腮腺等各种头颈肿瘤的手术治疗。对鼻咽癌、喉癌等咽喉肿瘤的综合治疗有着丰富的临床经验。展开
个人擅长
利用微创外科进行小儿和成年鼾症的手术治疗,鼻窦炎和中耳炎的显微治疗,对头颈部肿瘤,鼻咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺、甲状腺的治疗有一定经验。展开
  • 鼻腔根部疼喉咙上面

    鼻腔根部疼喉咙上面多与鼻咽炎(鼻腔与咽部黏膜的炎症)、鼻窦炎或上呼吸道感染相关,需结合伴随症状判断诱因,儿童和成人处理方式有别。一、鼻咽炎引发的疼痛鼻咽炎(鼻腔与咽部黏膜的炎症)常伴随鼻腔干燥、分泌物增多或鼻塞,炎症刺激鼻后孔与咽喉交界处引发疼痛。儿童因鼻腔狭窄,分泌物易积聚,症状可能更明显;成人若长期吸烟或过敏体质,易反复发作。日常需保持鼻腔湿润,可用生理盐水冲洗鼻腔(每日1~2次)。二、鼻窦炎的牵涉痛急性鼻窦炎(鼻窦黏膜的化脓性炎症)可因鼻窦开口堵塞,分泌物引流不畅引发疼痛,疼痛常放射至咽喉上方。典型症状包括鼻塞、脓涕、头痛(晨起加重)。儿童鼻窦发育不完全,感冒后易诱发;成人需警惕牙源性感染(如牙髓炎:牙髓组织的炎症,通俗说“牙神经痛”)蔓延至上颌窦。建议避免用力擤鼻,防止感染扩散。三、上呼吸道感染的早期表现普通感冒或流感初期,病毒侵袭鼻咽部黏膜引发疼痛,常伴随低热、咳嗽、咽喉红肿。儿童免疫系统尚未完善,症状可能更重,需注意休息与补水。若出现高热(≥38.5℃)、脓痰或持续疼痛超过3天,需及时就医排查细菌感染。四、注意事项与处理建议儿童应避免接触二手烟,成人需戒烟;过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原。疼痛明显时可短期使用含薄荷的润喉糖缓解局部不适,但严禁自行服用抗生素。若症状持续,建议及时就诊,通过鼻内镜或鼻窦CT明确病因(需医生操作,避免延误治疗)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2020,36(1):1-6.[2]人民卫生出版社.《内科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:76-79.[3]中医药管理局.《中医耳鼻喉科学》[M].北京:人民卫生出版社,2021:45-48.

    2026-09-23 18:50:20
  • 鼻炎能吃鱼吗

    鼻炎患者可以吃鱼,但需根据体质和症状判断。若为风寒犯肺型鼻炎(遇冷加重、流清涕),可适量食用清蒸鱼;若属风热型(鼻干、黄涕),建议选择鲈鱼、鲫鱼等性平鱼类,避免油炸或辛辣烹饪方式。一、鱼类营养与鼻炎的关联性鱼类富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸,能增强免疫力。《中国居民膳食指南(2022)》指出,每周摄入2~3次鱼类可改善呼吸道黏膜修复能力。但需注意,部分过敏性鼻炎患者可能对鱼类蛋白过敏,表现为食用后鼻痒加重、打喷嚏,此类人群应严格禁食。二、不同证型鼻炎的饮食建议风寒型鼻炎:可食用生姜炖鲫鱼,生姜性温散寒,鲫鱼健脾化湿,二者搭配能缓解寒邪犯肺症状。风热型鼻炎:推荐清蒸鲈鱼,鲈鱼性平味甘,富含DHA,可减轻鼻黏膜充血。肺脾气虚型鼻炎:山药百合炖鳕鱼,山药健脾、百合润肺,适合长期鼻塞伴乏力者。三、烹饪方式与食用禁忌避免油炸(如炸鱼、烤鱼),高温易破坏营养成分并产生有害物质。减少调味剂使用,辣椒、花椒等辛辣调料可能刺激鼻黏膜。儿童食用需去净鱼刺,避免呛咳诱发鼻炎发作。四、科学吃鱼的注意事项初次食用新鱼类建议少量尝试,观察24小时内有无皮疹、鼻痒等过敏反应。合并痛风的鼻炎患者需控制嘌呤摄入,避免过量食用沙丁鱼、凤尾鱼等。均衡饮食是关键,鱼类仅作为营养补充,不可替代药物治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-47.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中华医学会耳鼻喉科分会.变应性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):201-205.

    2026-09-23 18:50:04
  • 嗓子经常哑是什么原因引起的?

    嗓子经常哑(声音嘶哑)多与声带病变、用嗓不当或慢性炎症有关,长期吸烟、过敏或反流性食管炎也可能诱发,需结合伴随症状排查病因。一、声带病变与炎症声带慢性充血、水肿或息肉、结节是常见原因,长期过度用嗓(如教师、歌手)会导致声带黏膜反复损伤,表现为声音嘶哑持续超过2周且休息后无改善。慢性喉炎常伴随咽部异物感,急性发作时可伴咽痛发热。二、不良生活习惯长期吸烟(烟雾中的有害物质刺激声带黏膜)、饮酒及熬夜(降低咽喉部免疫力)会导致声带慢性充血。儿童频繁清嗓、大声喊叫(如哭闹或模仿高音)可能引发声带小结,成人长期用声不当(如教师、主播)易形成声带息肉。三、反流性咽喉炎胃酸反流至咽喉部(即使无烧心感)会刺激声带,形成反流性咽喉炎,常伴随嗳气、咽部异物感,夜间平卧时症状更明显。部分患者无明显反酸症状,仅表现为声音嘶哑,需通过喉镜检查确诊。四、全身性疾病影响甲状腺功能异常(如甲减导致黏液性水肿)、糖尿病(血管病变影响声带血供)或免疫性疾病(如类风湿关节炎累及喉部)也可能引起声音嘶哑,需结合全身症状及实验室检查鉴别。声音嘶哑持续超过2周、伴随吞咽困难或痰中带血时,应及时到耳鼻喉科就诊,通过喉镜检查明确病因。日常需减少辛辣刺激饮食,避免用嗓过度,儿童家长应注意纠正孩子清嗓习惯。参考文献:[1]人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-128.[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人嗓音障碍评估与干预专家共识(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-197.[3]中国医师协会内镜医师分会.反流性咽喉炎诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(11):793-797.

    2026-09-23 18:49:49
  • 咽喉癌早期症状是什么

    咽喉癌早期可能出现持续咽部异物感、吞咽不适、声音嘶哑等症状,部分患者伴随痰中带血或颈部肿块,需结合喉镜检查明确诊断。一、咽部异常感觉与吞咽不适持续异物感:咽喉部出现类似黏痰、树叶贴附的异物感,尤其吞咽时明显,休息后不缓解,可能伴随轻微疼痛或灼热感。吞咽困难:早期表现为吞咽固体食物时轻微梗阻感,随病情进展可能出现饮水呛咳,需警惕肿瘤侵犯食管入口或喉部肌肉。二、声音嘶哑与发音改变持续性声嘶:肿瘤累及声带或喉返神经时,出现超过2周的声音嘶哑,表现为音调降低、发音费力,休息后无改善。发音疲劳:日常说话后嗓音迅速沙哑,需频繁清嗓,儿童患者可能表现为发音异常或语言发育迟缓。三、颈部肿块与颈部淋巴结肿大无痛性肿块:颈部单侧或双侧出现质地较硬、活动度差的肿块,直径多超过1cm,可能伴随颈部活动受限。淋巴结转移:晚期可能出现锁骨上窝淋巴结肿大,表现为多个小结节融合成团,需与颈部淋巴结炎鉴别。四、其他伴随症状痰中带血:肿瘤表面破溃时出现少量血丝痰,晨起时明显,需与肺结核、支气管扩张等疾病区分。呼吸困难:肿瘤阻塞气道或侵犯喉部时,出现吸气性呼吸困难、喘息,尤其夜间平卧时加重。注意事项1.若症状持续超过2周,尤其是40岁以上长期吸烟者、酗酒者,应尽快到耳鼻喉科就诊,通过喉镜、CT等检查明确诊断。2.早期咽喉癌经手术或放疗后5年生存率可达80%以上,延误诊治可能进展至中晚期。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国头颈部肿瘤诊疗规范(2020年版)[J].中国癌症防治杂志,2021,13(2):123-135.[2]《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:214-220.

    2026-09-23 18:49:34
  • 嗓子充血的症状有哪些?

    嗓子充血主要表现为咽喉黏膜发红、干燥、异物感,伴随疼痛、声音嘶哑或吞咽不适,儿童可能拒食哭闹,成人常伴咳嗽或发热。一、局部症状表现咽喉发红:咽喉黏膜(包括扁桃体、咽后壁等部位)呈现明显红色或暗红色,严重时可见血丝或小出血点。疼痛不适:吞咽时疼痛加重,尤其吞咽固体食物时明显,儿童可能因疼痛拒绝进食或哭闹。干燥灼热感:自觉喉咙干痒、灼热,类似有异物贴附感,晨起或说话多时症状更明显。二、伴随症状特征声音异常:声带充血时声音嘶哑,严重者发声困难,儿童可能表现为哭闹时声音变粗或失声。全身反应:病毒感染常伴低热(37.3~38℃)、乏力;细菌感染可能高热(>38.5℃)、扁桃体化脓,需警惕急性咽炎或扁桃体炎。分泌物变化:病毒感染多为清稀痰液或少量白色黏液,细菌感染可能出现黄色脓痰或咽部脓点。三、特殊人群表现差异儿童:因表达能力有限,常表现为频繁清嗓、拒食、流口水,婴幼儿可能拒奶或哭闹加剧。成人:长期吸烟者或用嗓过度者,可能反复发作,需排查慢性咽炎;过敏体质者可能伴打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。四、鉴别要点生理性充血:短暂用嗓过度或饮酒后出现,休息后1~2天缓解。病理性充血:持续超过3天,伴高热、呼吸困难或吞咽困难,需及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养手册[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-92.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.急性咽炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):198-201.

    2026-09-23 18:48:49
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