沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 颅内出血怎么处理

    颅内出血处理需争分夺秒,关键是快速识别症状(如突发头痛、呕吐、意识障碍),及时送医明确出血部位与类型,优先控制颅内压、维持生命体征稳定,必要时手术干预。 **高血压性脑出血**:多见于中老年,尤其50~70岁人群,需严格控制血压,避免情绪激动,定期监测血压变化,若血压持续≥180/100mmHg,需在医生指导下用药调整。 **自发性蛛网膜下腔出血**:常见于动脉瘤破裂,典型表现为“雷击样”头痛,需立即就医,通过影像学检查明确病因,部分患者需手术夹闭动脉瘤或介入栓塞治疗。 **脑外伤后脑出血**:需根据损伤程度分级处理,轻度出血可保守观察,中重度出血需手术清除血肿,儿童患者需特别注意脑震荡后迟发性出血风险,避免剧烈活动。 **特殊人群注意事项**:孕妇需密切监测血压,避免子痫前期诱发出血;糖尿病患者需严格控糖,降低血管脆性;老年患者应定期体检,排查脑血管淀粉样变等潜在风险。

    2026-06-16 21:44:31
  • 脑肿瘤前期都有哪些具体症状?

    脑肿瘤前期症状因肿瘤位置、大小及生长速度而异,常见表现包括头痛(清晨加重)、呕吐、视力模糊、肢体麻木或无力、癫痫发作等。 **头痛**:多为持续性隐痛或胀痛,清晨或夜间加重,咳嗽、低头时可能加剧,部分患者伴随恶心。 **颅内压增高相关症状**:表现为喷射性呕吐(无恶心先兆)、视乳头水肿(视力下降、视野缺损),婴幼儿可能出现头颅增大、囟门隆起。 **局部神经功能障碍**:若肿瘤位于运动区,可出现肢体无力、活动受限;位于语言区则可能导致言语障碍;鞍区肿瘤压迫视神经,引发视力下降、复视。 **特殊类型症状**:松果体区肿瘤可致性早熟或发育迟缓;脑干肿瘤易引发交叉性麻痹(一侧肢体无力+对侧面部麻木);听神经瘤早期表现为耳鸣、听力下降。 **特殊人群注意事项**:儿童需警惕不明原因的呕吐、步态不稳;老年人头痛可能被误认为高血压或颈椎病,需结合影像学排查;有肿瘤家族史者应定期监测。

    2026-06-16 21:41:36
  • 颅内静脉血栓最常见的临床表现

    颅内静脉血栓最常见的临床表现是头痛、颅内压增高及意识障碍,症状通常在数天至数周内逐渐加重,部分患者可出现癫痫发作或局灶性神经功能缺损。 ###头痛 多为持续性、搏动性,晨起或咳嗽时加重,常伴随恶心呕吐。年轻患者、长期卧床者或有脱水、感染史者更易出现。 ###颅内压增高 表现为视乳头水肿、喷射性呕吐,严重时可出现脑疝。儿童患者可能因囟门未闭出现头颅增大,需警惕误诊。 ###意识障碍 从嗜睡到昏迷不等,与脑静脉回流受阻导致的脑实质水肿密切相关。高血压、糖尿病患者发生意识障碍的风险更高。 ###癫痫发作 可表现为部分性或全身性发作,多见于大脑半球受累者。孕妇、产后女性及有脑血管病史者需特别注意。 ###局灶性神经症状 如肢体无力、言语障碍、视野缺损等,提示静脉血栓累及特定脑区。老年患者或合并血管危险因素者症状更复杂。 (注:本文仅作科普参考,具体诊断治疗需由专业医师进行。)

    2026-06-16 21:39:02
  • 脑震荡后遗症有哪些呢

    脑震荡后遗症主要包括持续2周以上的头痛、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、情绪波动等症状,部分患者可能伴随记忆力减退或认知功能下降。 ###头痛 表现为持续性钝痛或搏动性疼痛,常与活动相关,低头、弯腰时加重。青少年和老年人恢复较慢,需避免剧烈运动和强光刺激。 ###认知功能障碍 注意力难以集中,记忆力下降,尤其短期记忆受影响。长期伏案工作者需每小时休息,避免多任务处理;儿童患者应减少屏幕时间,增加户外活动。 ###情绪与睡眠问题 焦虑、抑郁或易怒情绪,入睡困难、早醒或睡眠质量差。女性激素波动可能加重情绪症状,建议规律作息,睡前避免咖啡因。 ###躯体不适 头晕、耳鸣、畏光、畏声,运动后症状恶化。高血压患者需控制血压,避免突然起身;孕妇需补充维生素B族,减少压力源。 多数症状可通过休息、认知行为训练和心理支持缓解,若症状持续超过3个月或加重,应及时就医评估,排除颅内病变。

    2026-06-16 21:36:10
  • 脑外伤头晕多久能好

    脑外伤头晕恢复时间差异大,轻度脑震荡后头晕通常1~2周缓解,中度损伤可能持续1~3个月,重度或合并其他损伤者需3个月以上。 **轻度脑外伤头晕**:多为脑震荡后反应,因脑组织轻微震荡或短暂脑功能紊乱引起。休息、避免强光噪音刺激、适度减压(如冥想)可加速恢复,通常1~2周内症状逐渐减轻。 **中度脑外伤头晕**:若合并脑挫裂伤或蛛网膜下腔出血,头晕可能持续1~3个月。需配合药物(如止晕药)及物理治疗(如前庭康复训练),同时控制血压、血糖稳定,避免情绪波动。 **重度脑外伤头晕**:涉及脑干损伤或颅内血肿,恢复周期长(3个月以上)。需长期康复治疗,如高压氧、平衡训练,且需定期复查影像学,监测病情变化。 **特殊人群注意**:儿童恢复能力较强但需避免剧烈活动;老年人因脑储备功能下降,恢复可能延迟,需家属协助监测症状;合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,减少头晕诱因。

    2026-06-16 21:30:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询