沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 脑动脉瘤的症状有哪些呢

    脑动脉瘤症状因破裂与否及位置不同而异,未破裂时可能无症状,破裂后常突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等,需警惕。未破裂动脉瘤症状:多数患者无明显症状,仅少数因瘤体压迫周围神经或血管出现头痛(多为单侧或局部)、视力模糊、眼睑下垂、面部麻木等,尤其大型动脉瘤或位于特定区域时可能出现。破裂后典型症状:最常见突发“雷击样”剧烈头痛(“一生中最剧烈的头痛”),常伴恶心呕吐、颈部僵硬(脑膜刺激征),严重时迅速陷入意识障碍甚至昏迷,部分患者出现抽搐、肢体运动障碍或失语,若出血量大可能危及生命。特殊人群注意事项:高血压、长期吸烟、家族遗传史者风险更高,需定期筛查;女性绝经后及妊娠期女性因激素变化可能增加风险;儿童罕见但需警惕先天发育异常,老年人因症状隐匿更需关注突发剧烈头痛伴随的意识变化。

    2026-06-16 19:59:51
  • 经颅磁的危害有哪些

    经颅磁刺激的危害主要包括头痛、头晕、局部不适,以及癫痫发作风险、认知功能短暂影响等,多数为短期轻微反应,长期安全性仍需更多研究。1.头痛与局部不适:常见于刺激初期,多为轻至中度,持续数小时至1-2天,可能与刺激强度、部位及个体耐受性有关。2.神经系统反应:少数人出现短暂头晕、疲劳或短暂认知波动(如注意力分散),通常刺激结束后数小时内缓解,与脑内神经递质短期变化相关。3.癫痫发作风险:对癫痫病史或未控制的患者,刺激可能诱发发作,需严格评估禁忌证,治疗前应排查相关病史。4.特殊人群风险:孕妇、颅内金属异物者、严重精神障碍或认知障碍者不建议使用,儿童需谨慎,需在专业机构评估后进行。

    2026-06-16 19:57:21
  • 脑肿瘤恶性还能治好吗

    脑肿瘤恶性能否治好取决于肿瘤类型、分期、位置及患者个体情况。部分早期恶性脑肿瘤经规范治疗后可长期存活,晚期则预后较差。低级别胶质瘤:生长缓慢,若能完全切除,5年生存率可达60%~90%,但需定期复查以防复发。高级别胶质瘤:如胶质母细胞瘤,复发率高,中位生存期约14~16个月,需综合手术、放化疗等多模态治疗。儿童脑肿瘤:部分良性肿瘤手术切除后治愈率高,恶性肿瘤(如髓母细胞瘤)通过规范治疗,生存率可达50%以上,但需严格遵循儿童治疗方案。老年患者:因身体机能及合并症限制,治疗耐受性差,建议优先考虑保守治疗,以提高生活质量为目标。

    2026-06-16 19:52:56
  • 老年人脑出血该怎么办啊

    老年人脑出血需分情况紧急处理:发病4.5小时内优先考虑溶栓或取栓,超6小时以控制血压、降低颅压为主,同时排查病因。高血压性脑出血:需立即控制血压(目标140/90mmHg以下),避免情绪激动,卧床休息,保持呼吸道通畅。此类患者多有长期高血压史,需长期监测血压并规范用药。动脉瘤破裂出血:需尽快手术夹闭或介入栓塞动脉瘤,术后需控制血压,避免剧烈活动。有家族史或既往蛛网膜下腔出血史者风险更高,需定期复查脑血管。脑淀粉样血管病:多见于高龄患者,易反复出血,治疗以对症支持为主,预防跌倒,控制血压。此类患者需避免抗凝治疗,定期评估认知功能。

    2026-06-16 19:49:58
  • 脑瘤的早期症状表现都有哪些

    脑瘤早期症状表现多样,常见头痛(清晨加重)、呕吐(无恶心感)、视力异常(复视、视野缺损)、肢体异常(无力、抽搐)及精神改变(性格、记忆力变化)。头痛:多为持续性钝痛,清晨或夜间加重,咳嗽、低头时加剧,儿童可能因哭闹、抓头被忽视。颅内压增高表现:喷射性呕吐(与进食无关)、视乳头水肿(需眼底检查发现),婴幼儿前囟隆起、头围增大。神经系统定位症状:肢体麻木或无力(单侧肢体)、癫痫发作(儿童需排除高热惊厥)、语言障碍(成人)、平衡失调(小脑肿瘤)。特殊人群注意:儿童脑瘤进展快,可能伴生长发育迟缓;老年人症状易被误认为脑萎缩,需警惕认知功能下降。

    2026-06-16 19:45:26
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