沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 脑瘤请问这种情况怎么治

    脑瘤治疗需结合肿瘤类型、分级及患者整体状况,以手术切除为核心手段,辅以放疗、化疗等综合方案。一、低级别胶质瘤:以手术完整切除为主,术后定期复查,必要时结合放疗延缓复发。二、高级别胶质瘤:需手术最大范围切除,术后同步放化疗并辅助替莫唑胺化疗,降低复发风险。三、脑转移瘤:优先全身治疗(如靶向药、免疫治疗),结合局部放疗控制症状,需注意原发病灶管理。四、特殊人群:儿童患者需严格评估手术耐受性,优先最小创伤方案;老年患者需综合体能状态调整治疗强度,避免过度治疗。治疗方案需由多学科团队制定,患者应在规范医疗机构接受治疗,定期随访监测病情变化。

    2026-06-16 17:25:18
  • 脑膜瘤的手术难度大吗

    脑膜瘤手术难度因肿瘤位置、大小、与周围组织关系及患者个体情况而异,总体难度中等偏高,需综合评估后制定方案。大型或位置深在(如颅底鞍区、脑干附近)的脑膜瘤,因毗邻重要神经血管,手术需高精准度,常需神经导航、术中监测辅助,难度较大。小型、边界清晰且位于非功能区(如大脑凸面)的脑膜瘤,手术相对简单,全切率高,术后恢复较快。老年患者或合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者,手术耐受性下降,需术前优化身体状况,降低麻醉及术中风险。儿童患者脑膜瘤以良性多见,但因颅骨未闭合、脑结构发育特点,手术需兼顾功能保护与骨瓣复位,难度与成人有所不同。

    2026-06-16 17:22:54
  • 隐性脊柱裂需要治疗吗

    隐性脊柱裂多数无需治疗,仅少数出现症状者需干预。无明显症状者:无需特殊治疗,日常注意避免长期弯腰、剧烈运动,保持正确坐姿站姿,定期进行腰背肌锻炼即可。出现症状者:若伴随遗尿、下肢麻木无力、大小便功能障碍等,需及时就医。治疗以缓解症状为主,包括物理治疗、药物缓解疼痛等,严重者可能需手术修复。特殊人群:儿童隐性脊柱裂需关注发育情况,定期复查;老年人需加强腰背肌保护,预防症状加重。注意事项:若出现症状加重或新症状,应尽快前往正规医疗机构骨科或神经科就诊,明确诊断后再行针对性治疗。

    2026-06-16 17:20:07
  • 如何治疗脑寄生虫病

    脑寄生虫病治疗以抗寄生虫药物为主,辅以对症支持治疗,需根据寄生虫种类、感染部位及病情严重程度制定方案。1.药物治疗:针对不同寄生虫选择敏感药物,如吡喹酮、阿苯达唑等,需足量足疗程使用。2.手术治疗:适用于药物难以清除或引起严重占位效应、癫痫发作频繁的病例。3.对症支持:颅内高压者使用甘露醇等降颅压药物,癫痫发作需抗癫痫治疗。4.特殊人群:儿童用药需严格遵医嘱,孕妇需权衡利弊,哺乳期妇女用药后应暂停哺乳。5.预防措施:避免生食肉类、饮用生水,注意饮食卫生,加强宠物管理,定期体检筛查。

    2026-06-16 17:17:47
  • 颅内静脉窦闭塞性颅内压增高的原因有哪些?

    颅内静脉窦闭塞性颅内压增高主要由静脉窦血栓形成、感染性病变、血液高凝状态及外伤等因素引发。静脉窦血栓形成:常见于产后、长期卧床或手术患者,血液回流受阻致颅内压升高。感染性病变:如中耳炎、乳突炎等感染扩散,引发静脉窦炎症闭塞。血液高凝状态:肿瘤、妊娠、口服避孕药等因素使血液易凝固,增加血栓风险。外伤或手术:颅脑损伤、静脉窦手术操作可能直接损伤窦腔,导致闭塞。特殊人群注意:产后女性需尽早活动预防血栓;肿瘤患者需定期监测凝血功能;老年人应控制基础疾病,降低发病风险。

    2026-06-16 17:16:09
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