沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 摔倒颅内出血如何治疗

    摔倒后颅内出血治疗需根据出血位置和量决定,关键在发病后4-6小时内控制,立即送医。一、脑内血肿(如硬膜外/下血肿)需神经外科手术清除血肿,术后监测颅内压,必要时用甘露醇等药物降高颅压。二、蛛网膜下腔出血重点预防再出血,控制血压,使用抗纤溶药物减少出血风险,必要时介入栓塞动脉瘤。三、脑挫裂伤伴出血保守治疗为主,脱水降颅压,预防感染,监测意识和瞳孔变化,避免躁动加重出血。四、特殊人群注意老年人及高血压患者需更密切监测血压,避免降压过度;儿童需评估颅骨厚度和出血类型,优先保守治疗。五、恢复期管理术后或保守治疗者需康复训练,控制基础病,定期复查CT,避免情绪激动和剧烈活动。

    2026-06-16 17:39:37
  • 脑出血的并发症一般有什么

    脑出血常见并发症包括感染、应激性溃疡、深静脉血栓、脑疝及认知功能障碍。感染多发生在发病后1周内,以肺部感染为主,因卧床导致排痰困难,免疫力下降增加感染风险。应激性溃疡表现为消化道出血,与脑出血引发的应激反应有关,需监测胃液pH值及黑便情况。深静脉血栓多见于下肢,因活动受限导致血流缓慢,可通过早期肢体活动、气压治疗预防。脑疝是最严重并发症,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍,需紧急降颅压处理。认知功能障碍包括记忆力下降、执行功能障碍,康复期需尽早进行认知训练。特殊人群注意:老年患者感染风险高,需加强翻身拍背;糖尿病患者需严格控制血糖以降低溃疡风险;儿童患者需避免过度镇静。

    2026-06-16 17:36:19
  • 脑震荡是什么原因引起的

    脑震荡是头部受到外力撞击(如跌倒、碰撞、撞击)后,大脑功能短暂紊乱引发的急性损伤,通常持续数分钟至数小时,无器质性损伤。撞击性损伤:运动中头部直接撞击硬物(如地面、球具),或间接传导力(如身体撞击后头部震荡),是最常见原因。非撞击性损伤:如高空坠落时头部受震动,或剧烈加速度/减速度运动(如车祸、快速旋转),也可能引发脑震荡。特殊人群风险:儿童颅骨较薄、脑组织发育未成熟,更易因轻微撞击受损;老年人因脑萎缩、血管脆弱,恢复时间可能延长。预防建议:运动时佩戴头盔,驾驶系安全带,避免危险环境;跌倒后若出现头痛、恶心或意识模糊,需立即就医。

    2026-06-16 17:33:16
  • 脑损伤癫痫

    脑损伤癫痫是脑损伤后引发的癫痫发作,多发生于损伤后1年内,部分迟发性发作可延至数年,约30%脑损伤患者会出现癫痫。脑损伤癫痫的类型包括全面性发作和部分性发作,全面性发作以意识丧失、肢体抽搐为主要表现,部分性发作则可能表现为局部肢体抽搐或感觉异常。治疗以药物控制为主,常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平等,需根据发作类型选择合适药物。特殊人群需注意:儿童应避免低龄使用抗癫痫药物,老年人需监测药物副作用,孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性应考虑药物对婴儿影响。预防措施包括控制脑损伤程度、及时治疗原发病、避免诱发因素如感染、睡眠不足等,患者应定期复查脑电图和肝肾功能。

    2026-06-16 17:31:04
  • 颅内水肿会引起什么后果

    颅内水肿会导致颅内压升高,压迫脑组织和神经,引发头痛、呕吐、意识障碍,严重时可危及生命。颅内水肿可能导致脑疝形成,这是由于颅内压力不均,脑组织被挤入脑内间隙或孔道,压迫脑干,引起呼吸、心跳骤停。脑水肿可能造成局部脑缺血缺氧,影响神经功能,如肢体活动障碍、言语困难、认知障碍,甚至永久性脑损伤。对于老年人,颅内水肿可能因血管硬化、脑萎缩等因素加重,需更警惕意识状态变化;儿童因颅缝未闭,颅内压升高时可能出现头围增大,需及时干预。治疗以控制病因和降低颅内压为主,如使用利尿剂、高渗溶液等,同时需监测生命体征和影像学变化,特殊人群需调整治疗方案以避免副作用。

    2026-06-16 17:28:21
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询