沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 请问轻微脑震荡要挂什么科

    轻微脑震荡建议挂神经外科或急诊科。若症状轻微且无高危因素,可先观察;若出现头痛加重、意识障碍等需立即就医。一、普通门诊情况:无明显意识障碍、仅短暂头痛头晕者,可挂神经外科或急诊科,通过CT等检查排除颅内损伤,多数患者休息后1-2周内症状缓解。二、特殊人群处理:儿童及青少年需额外关注,若出现频繁呕吐、精神萎靡,或婴幼儿无法安抚、拒食,应优先挂急诊科,避免延误诊治。三、持续症状应对:若头痛超过2周未缓解,或伴随记忆力下降、失眠等,需复诊神经外科,排查是否存在迟发性损伤或其他并发症。四、预防建议:运动或工作中做好防护,避免头部撞击;老年人及有高血压、脑血管病史者,轻微撞击后建议及时就医,降低风险。

    2026-05-19 13:06:00
  • 颅内压低如何治疗

    颅内压低的治疗需根据病因和症状严重程度制定方案,关键是明确病因并优先非药物干预,必要时使用药物。一、病因治疗针对导致颅内压低的病因,如脱水、感染、脑脊液漏等进行处理,如补充液体纠正脱水,控制感染等。二、体位调整采用头低脚高位卧床休息,减少脑脊液流出,缓解头痛等症状,尤其适用于轻症患者。三、药物治疗可短期使用非甾体抗炎药缓解头痛,避免低龄儿童使用,需在医生指导下用药,不建议自行使用。四、特殊人群注意事项老年患者需监测血压和心功能,避免体位性低血压;妊娠期女性需在医生评估后调整治疗方案,确保母婴安全。五、康复与护理

    2026-05-19 13:04:30
  • 小脑出血严重吗

    小脑出血与出血量以及出血部位有关系,小脑分为小脑半球和小脑蚓部。如果两侧小脑半球出血超过15ml建议手术治疗,因为出血比较多的时候,水肿比较重,严重的时候会压迫脑干,影响呼吸循环中枢而导致患者突然窒息、死亡。如果是小脑蚓部出血,建议10ml就手术治疗。因为小脑蚓部贴近脑干,水肿严重的时候会压迫脑干,而且后颅窝,就是颅骨里边的容积比较小,当肿胀的时候首先是挤压脑干,会影响呼吸循环、心跳中枢,会出现患者突然呼吸、心跳停止而死亡。小脑出血如果没有达到15ml或10ml,保守治疗的过程中也必须密切注意患者的病情变化,使用脱水降颅压的药物,而且避免患者情绪激动,不可剧烈活动,待水肿消退之后,患者度过危险期。

    2026-05-19 13:01:52
  • 颅底多处骨折属于几级伤残

    颅底多处骨折伤残等级鉴定需结合损伤程度、治疗效果及功能障碍情况,通常为8~10级。单纯颅底骨折(无并发症):若仅为骨折无神经损伤、脑脊液漏等,经规范治疗后恢复良好,一般评定为10级伤残。合并脑脊液漏或神经损伤:如伴随嗅觉丧失、视力下降等,或出现反复感染等并发症,伤残等级可能提升至8~9级。合并颅内损伤:若骨折导致颅内出血、脑损伤等,经治疗后遗留肢体活动障碍、认知功能下降等后遗症,伤残等级可达7~9级。特殊人群注意事项:儿童恢复能力较强,但需密切观察并发症;老年人因基础疾病多,恢复周期长,伤残等级可能更高。

    2026-05-19 13:00:30
  • 什么是突发性脑溢血

    突发的脑溢血也就是脑出血,病情是比较严重的,需要患者立即就诊医院进行治疗。根据出血的部位,脑出血可以分为基底节出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血和小脑出血,其中脑干和小脑出血的风险比较大,脑出血主要就是根据出血量来选择治疗方案,如果有脑疝形成或者出血量比较大,可能需要通过手术进行治疗,降低脑水肿的程度。如果出血量比较小,没有脑疝形成的风险,内科保守治疗就可以,在急性期患者要绝对的卧床,同时给予患者基础的生命支持的治疗,要给予患者脱水和降颅压,减轻脑水肿的治疗,严格的控制血压,防止继续出血,保护血肿周围的脑组织,给予促进神经功能恢复的药物,同时要积极防治脑出血的并发症,比如肺内感染、消化道溃疡。

    2026-05-19 12:57:54
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