沈建康

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。

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个人简介
沈建康,男,主任医师,博士研究生导师。1968年毕业于西安第四军医大学医疗系,1980-1990年在南京军区总医院神经外科工作,1987-1988年在法国巴黎五大附属Salpetriere医院神经外科进修两年,1991年至今在瑞金医院神经外科工作。上海交通大学医学院神经疾病研究所副主任,中华神经外科学会委员,上海医学会神经外科专业委员会副主任委员,脑血管病专业组组长,世界神经外科学会会员,美国神经外科医师学会会员,并任《中华神经外科杂志》等十余本杂志的编委。 从事神经外科专业工作30余年,尤其对脑血管病,颅内动脉瘤和脑血管畸型的外科治疗和介入治疗有独创之处。在国内首先采用颅底入路和匙孔入路处理颅内动脉瘤,改良手术技术,Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤手术无死亡,达到国际先进水平。在颅底肿瘤外科方面有不少创新和突破,采用经迷路———天幕入路切除大型听神经瘤共30余例,全部切除率和面神经保留率等方面已达到国际先进水平。参加编写《脑血管病外科治疗》等11部专著,在国内外杂志上发表论文250余篇,获全军、上海市科技成果奖6项。培养硕士7名,博士2名。展开
个人擅长
治疗颅内肿瘤、脑血管病方面的疾病,以及颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。展开
  • 老年人脑出血该怎么办啊

    老年人脑出血需分情况紧急处理:发病4.5小时内优先考虑溶栓或取栓,超6小时以控制血压、降低颅压为主,同时排查病因。高血压性脑出血:需立即控制血压(目标140/90mmHg以下),避免情绪激动,卧床休息,保持呼吸道通畅。此类患者多有长期高血压史,需长期监测血压并规范用药。动脉瘤破裂出血:需尽快手术夹闭或介入栓塞动脉瘤,术后需控制血压,避免剧烈活动。有家族史或既往蛛网膜下腔出血史者风险更高,需定期复查脑血管。脑淀粉样血管病:多见于高龄患者,易反复出血,治疗以对症支持为主,预防跌倒,控制血压。此类患者需避免抗凝治疗,定期评估认知功能。

    2026-06-16 19:49:58
  • 脑瘤的早期症状表现都有哪些

    脑瘤早期症状表现多样,常见头痛(清晨加重)、呕吐(无恶心感)、视力异常(复视、视野缺损)、肢体异常(无力、抽搐)及精神改变(性格、记忆力变化)。头痛:多为持续性钝痛,清晨或夜间加重,咳嗽、低头时加剧,儿童可能因哭闹、抓头被忽视。颅内压增高表现:喷射性呕吐(与进食无关)、视乳头水肿(需眼底检查发现),婴幼儿前囟隆起、头围增大。神经系统定位症状:肢体麻木或无力(单侧肢体)、癫痫发作(儿童需排除高热惊厥)、语言障碍(成人)、平衡失调(小脑肿瘤)。特殊人群注意:儿童脑瘤进展快,可能伴生长发育迟缓;老年人症状易被误认为脑萎缩,需警惕认知功能下降。

    2026-06-16 19:45:26
  • 脑出血的水肿期是多长

    脑出血的水肿期通常在出血后3~7天达到高峰,多数患者在1~2周内逐渐消退,部分严重病例可能持续3周以上。出血部位差异:基底节区出血水肿期一般10~14天,因邻近脑室受压明显,需警惕脑积水风险;脑干出血水肿期较短(5~7天),但因生命中枢受累,水肿消退不影响预后判断。出血量影响:小量出血(<10ml)水肿期多为5~10天;大量出血(>30ml)水肿期可达14~21天,需密切监测颅内压变化。特殊人群特点:老年患者因脑萎缩代偿能力差,水肿持续时间可能延长至2周;儿童脑出血罕见,若发生(如新生儿缺氧性出血)需在24小时内干预,避免脑损伤。

    2026-06-16 19:42:28
  • 脑部动脉瘤能治吗

    脑部动脉瘤能治,但需根据其大小、位置及患者健康状况选择治疗方式,多数可通过手术或介入治疗控制风险。未破裂动脉瘤:若直径<7mm且无明显症状,可定期CTA/MRA随访观察;若存在增大趋势或位于关键位置(如Willis环附近),建议尽早干预。破裂动脉瘤:需紧急处理以降低再出血风险,常用方式为开颅夹闭术(适合位置表浅、形态规则者)或血管内介入栓塞术(适用于复杂动脉瘤或高龄患者)。特殊人群注意:儿童患者需优先保守观察,避免过度干预;老年患者需综合评估手术耐受性,可优先选择介入治疗;合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病后再评估手术时机。

    2026-06-16 19:37:46
  • 右脑酸痛怎么回事

    右脑酸痛可能由肌肉劳损、颈椎问题或局部神经压迫引起,通常持续数小时至数天,休息后多可缓解。1.肌肉劳损:长时间低头、单侧睡姿或不当运动可能导致颈部、肩部肌肉紧张,引发右脑牵涉痛。此类疼痛在活动颈部时加重,休息后减轻。2.颈椎问题:颈椎退变(如颈椎病)或椎间盘突出可能压迫神经根,引起单侧头部及肩部疼痛。长期伏案工作者、中老年人风险较高。3.神经压迫:枕神经卡压或偏头痛先兆期可能伴随单侧头部酸痛,常伴恶心、畏光等症状。女性激素波动期发作频率可能增加。4.其他原因:睡眠不足、压力过大或高血压也可能诱发类似症状。儿童及青少年需排除外伤或姿势不良因素。

    2026-06-16 19:32:57
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