张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 子宫肌瘤患者能吃红枣?

    子宫肌瘤患者可以适量吃红枣,但需注意控制摄入量并结合个人体质。红枣富含膳食纤维、铁元素及维生素,适量食用可补充营养,但过量可能影响血糖控制或加重消化负担。一、红枣的营养成分与子宫肌瘤的关联红枣(干品)每100克含碳水化合物约73克、膳食纤维6.4克,铁元素2.3毫克,维生素C含量达243毫克。其中,膳食纤维有助于调节肠道功能,铁元素可预防缺铁性贫血,维生素C具有抗氧化作用。但红枣含糖量较高(约70%),过量食用可能导致血糖波动,尤其合并糖尿病的患者需谨慎。二、中医视角下的红枣属性与适用原则中医认为红枣味甘性温,归脾胃经,具有补中益气、养血安神的功效。《本草纲目》记载其"润心肺、止咳、补五脏"。对于气血虚弱型子宫肌瘤患者(表现为经量多、面色苍白、乏力),适量食用可辅助调理体质,但湿热体质者(如舌苔黄腻、口苦口臭)应减少食用,以免加重体内湿热。三、科学食用建议与注意事项控制摄入量:健康成人每日红枣食用量建议不超过5颗(约30克),子宫肌瘤患者可减半至2-3颗,每周食用3-4次为宜。合理搭配:可将红枣与小米、山药等健脾食材煮粥,减少生枣直接食用的糖分冲击。特殊人群禁忌:合并糖尿病、高血糖或肥胖的患者应避免食用;消化功能较弱者建议煮软后食用,避免生食增加腹胀风险。四、关键提醒红枣不能替代药物治疗,患者需定期复查肌瘤大小变化。若食用后出现经量增多、经期延长等症状,应及时咨询医生调整饮食方案。任何中药调理方案需在专业医师指导下进行,严禁自行服用含激素类的偏方或中成药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]南京中医药大学.中医内科学(第十版)[M].中国中医药出版社,2017:289-292.[3]中华医学会妇产科学分会.子宫肌瘤诊治指南(2020版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.

    2026-09-30 17:50:47
  • 上厕所一直阴道流血是怎么回事呢

    上厕所时持续阴道流血可能由多种原因引起,如内分泌紊乱、妇科炎症、妊娠相关问题或器质性病变,需结合年龄、月经周期及伴随症状综合判断。一、内分泌与生理周期异常激素波动是常见诱因,如青春期或围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未稳定或衰退,易出现无排卵性功血,表现为经期延长、出血量时多时少。此外,服用紧急避孕药后激素水平骤降可能引发撤退性出血,持续时间通常1~2周。二、妊娠相关异常出血先兆流产或宫外孕(异位妊娠)常表现为停经后阴道出血,可能伴随腹痛。早期流产出血量较少时可能被误认为月经,需通过血HCG检测和B超鉴别。葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病也会导致持续阴道流血,需及时就医排查。三、妇科器质性病变子宫肌瘤(子宫平滑肌瘤)、子宫内膜息肉或宫颈息肉可能引起接触性出血或经期延长。子宫内膜炎或盆腔炎常伴随下腹疼痛、白带异常。宫颈癌早期也可能出现不规则出血,尤其在性生活后明显,需通过宫颈筛查(TCT+HPV)排除。四、其他系统疾病影响凝血功能障碍(如血小板减少)、甲状腺功能异常或肝肾功能不全可能间接导致阴道出血。长期服用抗凝药物(如华法林)或激素类药物者需注意药物副作用。出现持续阴道流血时,建议立即停用可能影响凝血的药物,避免剧烈运动,及时前往妇科就诊。检查项目包括妇科超声、激素六项、宫颈筛查及血常规,明确病因后再针对性治疗。严禁自行服用激素类药物或中药止血方,必须在医生指导下规范处理。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:310-315.[2]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性异常子宫出血诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-374.[3]国家卫生健康委员会.宫颈癌综合防治指南(2022)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕13号.

    2026-09-30 17:48:49
  • 月经量太少可以用红花泡水喝吗

    月经量太少是否能用红花泡水喝,需先明确病因,红花仅适用于血瘀型月经过少,且需在中医师指导下使用。盲目服用可能加重气血虚弱或湿热体质者的症状,甚至导致经期延长或出血不止。一、红花的中医功效与适用范围红花(性味辛温,归心、肝经)在传统中医中被认为具有活血通经、散瘀止痛的作用,主要针对血瘀型月经过少(表现为经血颜色紫暗、有血块、小腹刺痛拒按)。现代药理研究表明,红花含红花黄色素等成分,可能通过改善微循环促进经血排出,但缺乏针对月经过少的大规模临床验证数据。二、非血瘀型月经过少禁用红花若月经量少伴随经血色淡、质清稀、头晕乏力(气血两虚型),或经期延长、白带增多、舌苔厚腻(湿热/痰湿型),使用红花可能加重症状。例如,气血虚弱者需补气养血(如黄芪、当归),而非活血通经;湿热体质者需清热利湿,盲目活血可能导致湿热下注加重。三、红花的副作用与风险提示孕妇及经期女性禁用:红花可能刺激子宫收缩,增加流产或经期出血量风险。出血性疾病患者慎用:如血小板减少、凝血功能障碍者,可能诱发出血不止。长期服用风险:无节制饮用可能导致气血耗伤,反而加重月经量少。四、科学调理建议1.先明确病因:建议通过妇科超声、性激素六项检查排除多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等器质性疾病。2.辨证用药:若确诊为血瘀型,需在中医师指导下配伍使用,严禁自行服用。3.生活方式调整:保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,减少生冷饮食摄入。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·妇科分册[M].北京:人民卫生出版社,2020:12-15.[2]高思华,王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:45-48.[3]中国中西医结合学会妇产科专业委员会.月经过少中西医结合诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志,2022,42(5):567-570.

    2026-09-30 17:47:16
  • 今天来月经了,但是血是黑褐色的

    月经血呈黑褐色多因经血在子宫停留时间较长,血液氧化所致,可能是正常生理现象,也可能与内分泌波动、妇科炎症等有关。一、生理性黑褐色经血的常见原因经血排出延迟:月经初期或末期,经血量较少时,血液在子宫或阴道内停留时间延长,血红蛋白被氧化为含铁血黄素,导致颜色变深。这种情况通常无需特殊处理,注意经期保暖和适当活动即可。激素波动影响:青春期初潮后1~2年或围绝经期女性,激素水平不稳定可能导致经量减少、颜色异常。此类情况多随内分泌系统逐渐稳定而改善。二、病理性黑褐色经血的警示信号妇科炎症或感染:子宫内膜炎、宫颈炎等炎症会影响经血排出,导致血液淤积。常伴随下腹疼痛、白带异常等症状,需及时就医检查(如妇科超声、分泌物检测)。宫寒或气滞血瘀:中医认为寒凝血瘀或气滞不畅会导致经血运行不畅,颜色暗沉。严禁自行服用活血化瘀类中药(如益母草颗粒),需经中医师辨证后使用。三、特殊情况与应对建议经期卫生问题:卫生巾更换不及时或经血残留易滋生细菌,引发经血颜色异常。建议每2~3小时更换一次卫生巾,保持外阴清洁干燥。生活方式调整:过度节食、剧烈运动或长期熬夜可能影响内分泌。建议保持规律作息,均衡饮食,避免生冷刺激性食物,经期适当补充蛋白质和铁元素(如瘦肉、菠菜)。四、需要就医的情况若黑褐色经血持续超过3天,或伴随以下症状:经量明显增多/减少、严重痛经、发热、异常分泌物、经期延长至10天以上,应及时就诊妇科,排查子宫内膜异位症、子宫肌瘤等器质性病变。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.中国子宫内膜异位症诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):577-584.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.

    2026-09-30 17:46:19
  • 请问我十二号来月经什么时候排卵

    如果12号来月经,周期规律(28~30天)时,通常在26~28号左右排卵,具体可根据基础体温和排卵试纸辅助判断。一、基础排卵计算方法月经周期规律者:排卵日一般在下次月经来潮前14天左右,按28天周期推算,12号月经第1天,排卵日约为26号(12+14=26);30天周期则为28号(12+16=28)。周期波动者:若月经周期不规律(如25~35天),可通过「排卵日=最短周期天数×0.7~0.8」估算,例如25天周期:25×0.7=17.5,25×0.8=20,排卵可能在17~20号;35天周期:35×0.7=24.5,35×0.8=28,排卵可能在25~28号。二、排卵监测实用技巧基础体温法:排卵前体温约36.2℃,排卵后因孕激素升高,体温上升0.3~0.5℃,形成双相曲线。若12号月经,排卵后体温持续升高超过3天,提示已排卵。排卵试纸:当试纸出现强阳性(两条杠颜色相近)后24~48小时内排卵,建议每天上午10点~晚上8点检测,强阳后每4小时监测一次。宫颈黏液观察:排卵前宫颈黏液稀薄透明、拉丝度长(可拉10cm以上),类似蛋清;排卵后黏液变黏稠浑浊,拉丝度下降。三、特殊情况调整建议周期异常者:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等可能导致排卵紊乱,需通过妇科B超监测卵泡发育(月经第10天起),遵医嘱促排卵治疗。备孕注意事项:排卵前后1~2天同房受孕概率最高,建议提前3个月补充叶酸,避免熬夜、吸烟等不良习惯,保持规律作息。避孕参考:若月经周期不规律,排卵可能提前或推迟,建议结合避孕套、短效避孕药等方式避孕,避免意外怀孕。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2020:32-35.[2]中国妇幼保健协会.育龄女性生殖健康管理指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-645.

    2026-09-30 17:45:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询