张萍

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
张萍,女,主任医师,教授,妇科主任,博士,1962出生,1985年毕业于上海笫二医科大学(现上海交通大学医学院),同年进入新华医院妇产科工作。从事妇科临床工作近30年,具有扎实的妇产科理论基础,精通妇科常见病、多发病及疑难疾病的诊断处理。曾于1998年在新加坡国立妇产儿童医院工作学习,为国际妇科内镜协会会员,师从数届国际妇科内镜协会主席,率先在国内开展各类妇科微创手术,并成立了培训中心,培养了大量的妇科微创人员。熟练掌握妇科微创手术,通过内镜手术解决各种妇科疾病。近年来,潜心致力于妇科四级内镜手术,包括各类妇科恶性肿瘤腔镜下的治疗。为上海市医学会妇产科分会肿瘤学组的成员,对恶性肿瘤的治疗有深入的研究,多年来发表论文几十篇。近年来,也致力于妇科疾病的基础研究。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科盆底功能障碍、以及妇科微创手术。展开
  • 处女膜修复疼么

    处女膜修复手术的疼痛程度因人而异,通常处于可耐受范围,具体感受与手术方式、个人痛阈及术后护理有关。一、疼痛的主要来源麻醉方式影响:手术多采用局部浸润麻醉(如利多卡因),注射时可能有轻微胀痛,麻醉起效后术中基本无痛感。组织创伤程度:传统切开缝合术对处女膜残缘的剥离范围较大,术后1-2天内可能出现轻微疼痛;而激光修复或生物胶粘合术创伤较小,疼痛反应更轻。个体痛觉差异:痛阈较低者可能感觉术后疼痛更明显,可通过术前冷敷、术后冷敷(48小时内)减轻不适。二、疼痛的时间规律术中疼痛:在麻醉生效后(约10分钟)进行,仅局部注射时短暂不适,手术过程中无痛。术后疼痛:多数人在术后24小时内出现轻微坠胀感,3-5天逐渐缓解,少数敏感者可能持续1周左右。恢复期注意:术后避免剧烈运动、便秘及辛辣刺激饮食,可遵医嘱服用非甾体类止痛药(如布洛芬,严禁自行服用,必须面诊辨证)。三、术前术后注意事项术前评估:需排除阴道炎、盆腔炎等妇科炎症,有凝血功能障碍或严重心理障碍者不建议手术。术后护理:保持外阴清洁干燥,每日用生理盐水冲洗,穿宽松棉质内裤,避免久坐或骑行。心理调节:手术前充分沟通可缓解焦虑,术后避免过度关注疼痛,多数人反馈恢复后疼痛记忆会逐渐淡化。处女膜修复的疼痛属于短期、可控的生理反应,现代微创技术已显著降低不适感。建议选择正规医院妇科或整形科,术前详细评估并严格遵循医嘱,以确保手术效果与恢复安全。参考文献:[1]中华医学会整形外科学分会.处女膜修复术临床诊疗指南(2021)[J].中华整形外科杂志,2021,37(5):432-436.[2]王艳,李萍.微创处女膜修复术的临床应用及护理[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(8):923-925.

    2026-09-28 16:36:35
  • 我在性行为后月经推迟

    性行为后月经推迟可能是怀孕、内分泌波动或心理因素导致,需结合具体情况判断,建议先通过早孕检测确认是否妊娠。一、怀孕导致的月经推迟月经规律的女性,若性行为未采取有效避孕措施,月经推迟7天以上时,怀孕可能性显著增加。受精卵着床后会分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),抑制卵巢排卵,导致月经暂停。可在月经推迟3~5天后使用早孕试纸检测,或到医院进行血HCG检测(准确率更高)。二、内分泌波动引发的推迟情绪压力:焦虑、紧张等情绪会通过神经-内分泌系统影响下丘脑功能,导致促性腺激素释放激素分泌异常,引发月经周期紊乱。生活习惯改变:熬夜、过度节食或剧烈运动可能使体内激素水平失衡,影响子宫内膜正常脱落周期。一般调整生活方式后1~2个周期可恢复。三、其他生理因素影响疾病因素:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病,或子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病,均可能导致月经推迟。若伴随腹痛、异常出血等症状,需及时就医检查。药物干扰:长期服用激素类药物(如紧急避孕药)可能影响月经周期,停药后通常可逐渐恢复。四、科学应对建议早孕检测:月经推迟超过1周,建议使用早孕试纸或到医院检测,排除怀孕可能。医学检查:若排除怀孕且月经持续推迟,需进行妇科超声、性激素六项等检查,明确病因。生活调整:保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,减少精神压力,有助于激素水平稳定。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2022:32-35.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.[3]王艳,李红.月经周期异常与激素水平相关性研究[J].中国妇幼保健,2021,36(12):2891-2894.

    2026-09-28 16:34:44
  • 洗阴道用什么东西好

    清洗阴道应优先使用温水,无需额外添加清洁用品,过度冲洗反而破坏阴道微生态平衡。日常清洁仅需温水冲洗外阴,阴道内部无需特殊处理,特殊情况需遵医嘱使用医用冲洗液。一、日常清洁的正确方式温水冲洗为主:阴道具有自净功能,正常情况下无需使用肥皂、洗液等清洁产品,温水即可满足清洁需求。若需冲洗外阴,建议使用35~40℃温水,避免水温过高或过低刺激皮肤。避免过度冲洗:阴道内部存在正常菌群和酸性环境,频繁冲洗或使用清洁液会破坏菌群平衡,增加感染风险。仅在明确医嘱下,使用医用冲洗液进行治疗性冲洗。二、特殊情况的清洁建议经期清洁:经期应使用温水冲洗外阴,避免盆浴和阴道冲洗,勤换卫生巾,保持外阴干燥。性生活后清洁:性生活后可用温水简单冲洗外阴,无需深度清洁,避免破坏阴道自然防御机制。孕期清洁:孕期阴道分泌物增多,建议每日用温水清洗外阴,无需使用任何洗液,穿宽松透气的棉质内裤。三、错误清洁行为的危害使用刺激性洗液:如肥皂、沐浴露、中药洗液等,可能导致外阴皮肤干燥、瘙痒,破坏阴道pH值。阴道灌洗:自行使用阴道冲洗器冲洗阴道,可能引发盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病,尤其对未婚女性风险更高。清洁频率过高:每日多次清洁外阴或过度擦拭,会损伤皮肤屏障,增加外阴炎风险。四、何时需要就医干预出现阴道分泌物异常(如异味、颜色改变、豆腐渣样)、瘙痒、灼痛、尿频尿急等症状时,应及时就医,由医生判断是否存在阴道炎、宫颈炎等疾病,切勿自行用药或清洁。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病学组.中国妇女外阴阴道念珠菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):512-515.[2]王临虹,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:118-120.

    2026-09-28 16:33:08
  • 大姨妈期间同房后一直流血

    大姨妈期间同房后持续流血,可能因子宫内膜剥脱期机械刺激、感染或凝血功能异常引发,需及时排查原因并对症处理。一、经期同房对子宫的影响月经期间子宫内膜剥脱形成创面,子宫颈口相对开放,同房时易带入细菌引发子宫内膜炎(子宫内膜的感染性炎症)或盆腔炎(盆腔器官的炎症),炎症刺激可导致内膜修复延迟,出现持续出血。同时,性行为的机械刺激会加速子宫收缩,可能造成尚未完全闭合的血管再次破裂,加重出血。二、持续出血的常见诱因感染风险:经期宫颈黏液屏障功能减弱,同房时易引发上行感染,导致子宫内膜充血水肿,影响创面愈合。《妇产科学》(第9版)指出,经期性生活是盆腔炎性疾病的重要诱因之一。凝血功能异常:若本身存在凝血功能障碍(如血小板减少)或经期雌激素水平波动,可能导致出血时间延长,表现为点滴出血或淋漓不尽。宫颈病变:宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)等慢性炎症,在经期同房刺激下可能出现接触性出血,需通过妇科检查排除。三、处理建议与注意事项立即停止性行为:避免进一步刺激加重出血或感染风险。清洁与观察:每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,观察出血量、颜色及伴随症状(如腹痛、发热)。及时就医检查:若出血超过7天未缓解,或伴随发热、下腹剧痛、分泌物异味等,需尽快到妇科就诊,必要时进行血常规、妇科超声及宫颈检查。药物治疗:感染时需遵医嘱使用抗生素(如头孢类药物),止血药物需在医生指导下使用,严禁自行服用止血药或活血化瘀类中成药(如益母草颗粒)。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:326-327.[2]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性宫内节育器临床应用专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(12):1015-1020.

    2026-09-28 16:31:34
  • 我最近做爱后总是外阴骚痒怎么回事

    做爱后外阴瘙痒可能由感染、过敏或摩擦刺激引起,需结合具体症状排查原因,建议暂停性生活并及时就医检查。一、感染性因素性传播疾病:如滴虫性阴道炎(由阴道毛滴虫感染,表现为黄绿色泡沫状分泌物)、霉菌性阴道炎(白色豆腐渣样分泌物,伴瘙痒),需通过性接触传播,需双方同治。细菌性阴道病:性生活后pH值改变可能诱发,表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味,需遵医嘱用甲硝唑类药物治疗。二、过敏性反应避孕套/润滑剂过敏:部分人对橡胶或化学添加剂敏感,可能出现局部红肿、瘙痒,建议更换无香料、无润滑剂的产品。精液过敏:罕见但可能发生,表现为接触后迅速瘙痒,需使用安全套并就医排查过敏原。三、机械性刺激性生活摩擦过度:动作剧烈或时间过长可能导致外阴皮肤轻微破损,继发感染引发瘙痒,建议控制频率并使用保湿润滑剂。卫生用品不当:使用刺激性洗液或棉质内裤过敏,需用温水清洁,穿宽松透气衣物。四、其他原因糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需监测血糖并配合妇科检查。免疫力下降:熬夜、压力大时易诱发,需调整生活习惯增强抵抗力。出现症状后应暂停性生活,用温水清洗外阴(避免肥皂),穿棉质内裤,及时到妇科就诊,通过白带常规等检查明确病因,严禁自行服用抗生素或中药方剂,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国女性下生殖道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-815.[2]全国高等学校教材编写组.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-250.[3]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021版)[J].中国艾滋病性病,2021,27(1):1-10.

    2026-09-28 16:31:21
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