张赟建

中山大学附属第一医院

擅长:乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。

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个人简介
张赟建,男,主任医师,副教授,中山大学外科学博士毕业,现任职于中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科,曾在瑞典Karolinska医学院进修学习。欧洲医学教育联盟副会士,Associate Fellow of AMEE。擅长乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,主刀完成近两千余例乳腺微创手术,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
个人擅长
乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
  • 甲状腺结节可以吃大蒜吗

    甲状腺结节患者可以适量食用大蒜,但需结合结节性质、甲状腺功能状态及个体耐受性综合判断。1.良性结节且甲状腺功能正常者:大蒜中的活性成分(如大蒜素)具有抗氧化、抗炎潜力,适量食用(如每日1-2瓣)可能对健康有益,且不会直接刺激结节生长。但需注意烹饪方式,避免生食过量引起胃肠不适。2.合并甲状腺功能亢进者:大蒜可能含少量碘,且刺激性成分可能加重心悸、多汗等症状,建议暂时减少食用,优先遵循低碘饮食原则。3.需手术或药物治疗者:大蒜不影响甲状腺结节的治疗效果,但术前需告知医生饮食情况,避免药物相互作用(如抗凝血药物与大蒜的潜在协同作用)。4.特殊人群:孕妇/哺乳期女性:大蒜可能刺激胃肠道,建议咨询医生后控制摄入量。胃肠敏感者:生食大蒜易引发胃痛、腹泻,建议熟食或少量添加调味。儿童:低龄儿童消化系统尚未成熟,不建议单独食用大蒜,可通过烹饪调味间接摄入。总结:甲状腺结节患者可将大蒜作为均衡饮食的一部分,但需根据自身情况调整食用量和方式,避免过量或生食。如有疑虑,建议与主治医生沟通个性化饮食方案。

    2026-08-25 20:03:23
  • 甲状腺结节大到5公分该怎么办?

    甲状腺结节直径达5公分时,需尽快通过超声引导下细针穿刺活检明确性质,若为恶性或高度怀疑恶性,应尽早手术治疗;若为良性,需结合超声特征定期复查,同时避免颈部辐射暴露。一、明确结节性质通过超声引导下细针穿刺活检,获取细胞样本进行病理分析,明确结节是良性(如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤)还是恶性(如甲状腺乳头状癌),这是制定后续治疗方案的关键。二、恶性或可疑恶性结节处理若病理提示恶性或高度怀疑恶性,需尽快至甲状腺专科就诊,评估手术指征。手术方式包括甲状腺叶切除或全甲状腺切除,具体方案由医生根据肿瘤分期及患者情况决定,术后可能需辅助放射性碘治疗或药物治疗。三、良性结节管理若为良性结节,需每6~12个月复查一次甲状腺超声,观察结节大小、形态、边界及血流变化。若结节短期内迅速增大(如半年内增长超过20%)或出现压迫症状(如吞咽困难、呼吸困难),应及时就医评估是否需手术干预。四、特殊人群注意事项老年患者若合并基础疾病(如心脏病、高血压),手术耐受性需综合评估,优先选择创伤较小的术式;孕妇患者若结节较大但无恶性征象,可在产后再评估是否手术,孕期需密切监测结节变化。

    2026-08-25 20:03:21
  • 甲状腺右叶囊肿伴钙化

    甲状腺右叶囊肿伴钙化是甲状腺右叶内出现的囊性病变并伴有钙盐沉积,多数为良性病变,少数需警惕恶性风险。1.良性囊肿伴钙化:多由甲状腺结节退变、炎症愈合等引起,超声显示囊肿内无血流、边界清晰,钙化多为粗大点状。此类情况每年复查超声即可,无需过度干预。2.可疑恶性囊肿伴钙化:若超声提示囊肿边界模糊、钙化呈沙砾样、伴有实性成分或颈部淋巴结异常,需进一步行细针穿刺活检明确性质。3.特殊人群注意事项:孕妇:若囊肿较小且无明显症状,可在产后复查;若囊肿短期内明显增大,需及时就医。老年人:年龄>60岁且钙化灶增多者,需缩短复查间隔至每3-6个月一次。合并甲状腺功能异常者:需同步监测甲状腺功能,必要时药物干预。4.生活方式建议:避免长期高碘饮食(如海带、紫菜过量摄入),保持规律作息,减少精神压力。无需过度焦虑,多数良性囊肿终生无需治疗,恶性风险极低。5.治疗原则:无症状、良性囊肿:无需药物或手术,定期观察即可。确诊恶性或高度怀疑者:需手术切除,术后根据病理结果决定是否辅助治疗。

    2026-08-25 20:02:40
  • 甲状腺结节3类是甲减还是甲亢

    甲状腺结节3类既不是甲减也不是甲亢,它是甲状腺超声检查中根据TI-RADS分类法判定的良性结节,恶性风险极低(<1%)。甲状腺结节3类的本质:TI-RADS3类结节表现为边界清晰、形态规则、无明显钙化或微小钙化,超声特征符合良性结节特点,与甲状腺功能状态(甲减/甲亢)无直接关联。与甲减/甲亢的区别:甲状腺功能状态由甲状腺激素水平(TSH、T3、T4)决定,而结节分类仅反映结节结构特征。3类结节可能伴随正常甲状腺功能,也可能因结节压迫导致激素异常,但需通过血液检查确认。特殊人群注意事项:孕妇:需定期复查超声,监测结节大小变化,避免过度焦虑影响妊娠。老年人:建议每年随访一次超声,动态观察结节生长趋势。有甲状腺癌家族史者:每6-12个月复查超声,结合细针穿刺活检进一步评估。处理建议:无功能结节且无压迫症状者:无需药物治疗,定期超声复查即可。合并甲状腺功能异常者:需根据具体指标(如TSH、T3、T4)由内分泌科医生制定治疗方案。结节短期内快速增大(如6个月内直径增长>2mm):建议及时就医,必要时穿刺活检明确性质。

    2026-08-25 20:02:38
  • 甲状腺结节危害有哪些啊?

    甲状腺结节的危害主要取决于结节性质、大小及生长速度。多数良性结节无明显危害,但少数可能压迫周围组织、引发甲亢或癌变,需定期监测。良性结节的潜在风险:多数良性结节(如结节性甲状腺肿)无明显症状,但较大结节可能压迫气管、食管或喉返神经,导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑。恶性结节的威胁:甲状腺癌(如乳头状癌)占比约1%~2%,早期无典型症状,但若未及时发现,可能发生颈部淋巴结转移或远处转移,影响预后。功能异常结节的影响:高功能腺瘤(毒性结节)可引发甲亢,表现为心悸、多汗、体重下降;低功能结节(如甲状腺炎恢复期)可能导致甲减,需补充甲状腺激素。特殊人群注意事项:儿童:儿童甲状腺结节恶性风险较高(约5%),需更密切随访。孕妇:孕期甲状腺激素波动可能诱发结节增大,需定期复查超声及甲状腺功能。老年人:老年患者甲状腺结节生长缓慢,但需警惕隐匿性癌变。建议:发现结节后,应通过超声、细针穿刺活检明确性质,结合TSH水平制定随访计划。良性结节每6~12个月复查一次,恶性结节需手术或放射性碘治疗。

    2026-08-25 20:02:36
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