张赟建

中山大学附属第一医院

擅长:乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。

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个人简介
张赟建,男,主任医师,副教授,中山大学外科学博士毕业,现任职于中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科,曾在瑞典Karolinska医学院进修学习。欧洲医学教育联盟副会士,Associate Fellow of AMEE。擅长乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,主刀完成近两千余例乳腺微创手术,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
个人擅长
乳腺、甲状腺各类常见病诊治,尤其是乳腺微创治疗,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,甲状腺部分切除术,甲状腺全切除术,甲状旁腺切除术。展开
  • 甲状腺结节患者出现喉咙疼是怎么回事呢?

    甲状腺结节患者出现喉咙疼,可能是结节增大压迫周围组织、合并甲状腺炎或结节发生囊内出血等原因引起。需结合具体情况分析处理。结节增大压迫周围组织:甲状腺结节体积逐渐增大时,可能压迫气管、食管或喉返神经,引发喉咙疼痛或异物感。尤其在结节短期内快速生长时,压迫症状可能更明显。合并甲状腺炎:如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等炎症性疾病,可伴随甲状腺结节出现,炎症刺激会导致喉咙疼痛,常伴甲状腺肿大、触痛,部分患者有发热、乏力等症状。结节囊内出血:结节内血管破裂出血,形成囊内血肿,会使结节迅速增大,压迫周围组织,引起喉咙疼痛、颈部肿胀,疼痛可能较剧烈,类似急性炎症表现。特殊人群注意事项:孕妇、老年人及有甲状腺手术史者,若出现喉咙疼痛,需格外注意结节变化,及时就医排查,避免因结节快速增大或出血延误治疗。处理建议:出现喉咙疼痛时,应尽快到医院进行超声检查,明确结节大小、性质及有无炎症或出血。若为炎症引起,可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状;若为结节压迫或出血,必要时需手术干预。日常注意避免颈部过度活动,减少辛辣刺激食物摄入,保持情绪稳定。

    2026-08-25 20:07:12
  • 甲状腺右侧叶低回声

    甲状腺右侧叶低回声是超声检查中发现的甲状腺右侧叶局部结构异常,表现为该区域回声低于周围正常甲状腺组织,可能提示结节、炎症或其他病变,需结合其他检查综合判断。一、结节性病变若为甲状腺结节,多数为良性(如结节性甲状腺肿、腺瘤),需通过超声特征(如边界、形态、钙化)初步分级,40岁以上人群及有家族史者需警惕恶性可能。二、炎症性病变如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎,常伴随甲状腺弥漫性肿大或局部低回声区,可能伴甲状腺功能异常,需结合抗体检测及临床症状判断。三、囊性病变单纯性囊肿多为良性,超声表现为边界清晰的无回声区,通常无需特殊处理,定期随访即可。四、特殊人群注意事项孕妇:孕期甲状腺激素波动可能影响超声结果,建议产后复查,避免过度焦虑。儿童:儿童甲状腺结节恶性风险相对较高,需尽早明确诊断并规范治疗。老年人:老年患者需关注结节增长速度及形态变化,必要时结合细针穿刺活检。建议发现低回声后尽快至内分泌科或甲状腺专科就诊,完善甲状腺功能、抗体及细针穿刺等检查,明确诊断后遵循专业医生指导进行随访或治疗。

    2026-08-25 20:06:32
  • 甲功七项都正常甲状腺结节恶性概率大吗

    甲功七项正常时甲状腺结节恶性概率通常较低,但仍需结合结节大小、形态等特征综合判断。一、低危情况:若结节为良性特征(如边界清晰、形态规则、无钙化),且无颈部淋巴结异常,即使甲功正常,恶性概率一般<5%。二、高危情况:1.结节特征异常:如边界模糊、形态不规则、微钙化或纵横比>1,即使甲功正常,恶性风险可能升至20%~30%。2.家族史与病史:有甲状腺癌家族史或既往甲状腺癌病史者,需提高警惕。三、特殊人群注意事项:儿童/青少年:甲状腺结节恶性风险相对较高,需更密切随访。老年患者:若结节短期内快速增大,即使甲功正常,也需优先排查恶性可能。四、建议措施:定期复查:每3~6个月进行超声检查,观察结节变化。细针穿刺活检:若结节符合高危特征,建议尽早行穿刺明确性质。五、生活方式调整:避免长期高碘饮食,适当增加硒、维生素摄入,减少辐射暴露。总结:甲功正常仅排除甲亢/甲减,但不能完全排除甲状腺结节恶性可能。建议结合超声特征及临床因素,由专业医生制定个体化随访或干预方案。

    2026-08-25 20:06:30
  • 甲状腺肿瘤和癌的区别?

    甲状腺肿瘤是甲状腺内异常增生的肿块统称,包括良性肿瘤(如甲状腺腺瘤)和恶性肿瘤(甲状腺癌)。两者本质区别在于细胞性质:良性肿瘤细胞分化良好,生长缓慢,无侵袭性;甲状腺癌是恶性病变,细胞分化差,具有侵袭性和转移性。甲状腺良性肿瘤:多为单发,表面光滑,可随吞咽移动,生长缓慢,通常无明显症状,少数因压迫气管出现呼吸困难。超声检查多为实性低回声结节,边界清晰。甲状腺乳头状癌:最常见(约占70%-80%),好发于中青年女性,生长缓慢,预后良好,可经血道或淋巴道转移至颈部淋巴结。甲状腺滤泡状癌:占10%-15%,多见于40岁以上女性,易经血行转移至肺、骨,生长较快,恶性程度较乳头状癌高。甲状腺髓样癌:占2%-5%,来源于滤泡旁细胞,可分泌降钙素,有家族遗传性,恶性程度中等,预后较乳头状癌差。甲状腺未分化癌:占1%-2%,多见于老年男性,生长迅速,侵袭性强,预后极差,常需综合治疗。特殊人群注意:儿童甲状腺结节癌变风险高,发现后需尽早评估;孕妇甲状腺结节需定期监测,避免过度辐射检查;合并甲状腺功能异常者需优先控制基础疾病,再处理肿瘤。

    2026-08-25 20:06:25
  • 喝蒲公英水能消除甲状腺结节?中医给你解答

    喝蒲公英水不能直接消除甲状腺结节。蒲公英水可能对甲状腺结节有一定辅助调理作用,但无法替代规范医疗干预。甲状腺结节的性质与蒲公英水的作用甲状腺结节多数为良性,仅少数需手术干预。蒲公英水含蒲公英甾醇等成分,传统中医认为其具有清热解毒、消肿散结功效,但现代医学中,目前尚无明确临床研究证实蒲公英水可消除甲状腺结节。蒲公英水对不同类型结节的影响对于良性结节且无明显症状者,蒲公英水可作为日常调理饮品,帮助改善局部炎症状态,但需长期坚持饮用。对于恶性结节或伴有明显症状的结节,蒲公英水无法替代手术、药物等规范治疗。特殊人群饮用蒲公英水的注意事项脾胃虚寒者长期饮用可能加重腹泻、腹痛等不适,建议咨询医生后适量饮用。孕妇、哺乳期女性及儿童应避免自行饮用,以免影响健康或对胎儿/婴幼儿造成潜在风险。科学处理甲状腺结节的建议发现甲状腺结节后,应先通过超声、甲状腺功能检查明确结节性质。若为良性且无明显症状,可定期复查观察变化;若结节较大或有压迫感,需遵循专业医生建议进行治疗。日常保持规律作息、均衡饮食,避免过度劳累及精神压力过大,有助于维持甲状腺健康。

    2026-08-25 20:06:23
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