马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 老年人脚部水肿怎么消除

    老年人脚部水肿需先明确原因,通过调整生活方式、控制基础病及必要药物辅助缓解。 心源性水肿:由心脏功能不全引发,表现为下午或傍晚加重,早晨减轻,常伴胸闷、乏力。建议定期监测血压、心率,避免久坐久站,适当抬高下肢,控制盐分摄入,必要时遵医嘱使用利尿剂。 肾源性水肿:多因肾功能减退导致,晨起眼睑及面部水肿明显,逐渐蔓延至下肢。需限制液体摄入,避免高钾食物,定期复查肾功能,必要时使用保钾利尿剂。 静脉回流障碍:如静脉曲张、深静脉血栓,表现为单侧肢体肿胀、皮肤色素沉着。建议穿医用弹力袜,避免长时间站立,适当活动促进血液循环,严重时需就医排查血栓风险。 低蛋白血症水肿:长期营养不良或慢性疾病导致,全身水肿伴消瘦、乏力。应增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、牛奶、鱼类,必要时在医生指导下补充白蛋白制剂。 特殊人群注意事项:高龄老人需警惕药物副作用,如降压药、激素类药物可能引发水肿;糖尿病患者需严格控糖,预防糖尿病肾病;行动不便者可借助助行器,避免跌倒风险。

    2026-04-23 17:31:47
  • 吃什么药物降血压效果好?

    吃什么药物降血压效果好? 目前临床常用的一线降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂,选择需结合患者具体情况。 1.钙通道阻滞剂:适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等,如硝苯地平、氨氯地平,降压效果稳定,对糖脂代谢影响小。 2.血管紧张素转换酶抑制剂:适用于合并糖尿病、蛋白尿、心力衰竭的患者,如依那普利、贝那普利,可保护靶器官。 3.血管紧张素受体拮抗剂:作用机制与转换酶抑制剂类似,干咳副作用较少,如氯沙坦、缬沙坦,适合ACEI不耐受者。 4.利尿剂:常用于轻中度高血压、老年高血压,如氢氯噻嗪、吲达帕胺,可与其他降压药联用增强效果。 5.β受体阻滞剂:适用于合并冠心病、快速心律失常的患者,如美托洛尔、比索洛尔,需注意支气管痉挛禁忌。 特殊人群提示:老年高血压应避免过度降压,糖尿病患者优先选择ACEI/ARB或利尿剂;妊娠期高血压需在医生指导下使用拉贝洛尔等安全药物,避免自行用药。

    2026-04-23 17:30:16
  • 有血压高的人能吃香椿芽吗

    血压高的人可以适量食用香椿芽,但需注意烹饪方式和食用量。 1.血压正常者食用建议: 血压正常人群可正常食用香椿芽,其富含膳食纤维、维生素C及钾元素,有助于调节代谢。但需注意,香椿芽含亚硝酸盐,建议食用前焯水1-2分钟,降低亚硝酸盐含量。 2.血压轻度升高者食用建议: 血压轻度升高(120-139/80-89mmHg)者可适量食用香椿芽,每日建议不超过50克。香椿芽中的钾元素有助于促进钠排泄,对血压有积极影响,但需避免过量食用腌香椿。 3.高血压患者食用建议: 高血压患者(≥140/90mmHg)可少量食用香椿芽,每日不超过30克。烹饪时以清炒、凉拌为主,避免油炸或高盐调味。同时,需注意监测血压变化,若食用后血压明显波动,应减少或暂停食用。 4.特殊人群食用注意: 肾功能不全者需谨慎食用,因香椿芽含较多钾元素,过量可能加重肾脏负担。孕妇及哺乳期女性可适量食用,但需确保食材新鲜,避免腌制产品。老年人食用时建议切碎煮软,便于消化吸收。

    2026-04-23 17:28:52
  • 高血压低压是什么原因引起的

    高血压低压(舒张压)升高主要与外周血管阻力增加、交感神经活性增强、血管弹性减退及遗传因素相关,常见于中青年人群及长期高压生活方式者。 外周血管阻力增加:长期高盐饮食、肥胖或代谢异常导致血管壁增厚、管腔狭窄,血液流动阻力增大,舒张压持续升高。 交感神经持续激活:长期精神压力、焦虑或熬夜使交感神经兴奋,血管收缩,外周阻力上升,尤其夜间交感神经张力高时舒张压更易升高。 血管弹性减退:随着年龄增长,动脉壁弹性纤维减少,血管舒张能力下降,收缩压与舒张压差值缩小,舒张压相对升高,多见于中老年人。 遗传与环境因素叠加:家族性高血压遗传倾向者,若合并不良生活习惯(如久坐少动、过量饮酒),舒张压升高风险显著增加,女性更年期后因雌激素波动也可能出现类似情况。 特殊人群注意:青少年需警惕肥胖引发的假性高血压,孕妇若出现妊娠高血压综合征,需密切监测舒张压变化;老年高血压患者应优先改善血管弹性,如适度有氧运动、控制体重,必要时在医生指导下使用降压药物。

    2026-04-23 17:27:35
  • 高血压一直降不下去咋回事

    高血压持续不降可能与药物选择不当、生活方式未改善、继发性高血压未排查或特殊情况(如老年、妊娠)有关。 一、药物因素 药物剂量不足或种类不合适是常见原因。例如,单一降压药控制不佳时,需考虑联合用药,但具体方案需医生评估。 二、生活方式未达标 高盐饮食(每日钠摄入>5克)、肥胖(BMI≥28)、长期熬夜或压力大(皮质醇升高)会抵消药物效果。建议每日盐摄入<5克,规律运动(每周≥150分钟中等强度)。 三、继发性高血压 慢性肾病、睡眠呼吸暂停综合征(OSA)、内分泌疾病(如甲亢)等可导致血压难控。需通过检查肾功能、甲状腺功能等排查病因。 四、特殊人群影响 老年患者血管弹性差,需避免血压骤降;妊娠高血压需优先非药物干预(如左侧卧、限盐);糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%)以减少血管损伤。 五、监测与依从性 未规律测量血压(如仅偶尔测量)或漏服药物会导致数据偏差。建议家庭自测血压,记录早晚数值,遵医嘱用药,不擅自停药或调整剂量。

    2026-04-23 17:27:31
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