马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 高血压低压高能治好吗怎么治

    高血压低压(舒张压)升高能否治愈取决于病因和干预效果。多数继发性高血压通过去除病因可缓解,原发性高血压需长期管理,约50%患者经规范治疗可控制至正常范围。 **一、继发性高血压低压高** 由肾脏疾病、内分泌异常等引发,如慢性肾炎、甲状腺功能亢进等。通过控制原发病(如使用降压药物控制肾炎),多数患者在原发病稳定后,舒张压可恢复正常。 **二、原发性高血压低压高** 无明确病因,与遗传、肥胖、高盐饮食等相关。需通过生活方式干预(低盐饮食、规律运动)和药物治疗(如血管紧张素转换酶抑制剂)长期控制,目标值为<80mmHg。 **三、特殊人群注意事项** 老年高血压患者需避免血压骤降,优先非药物干预;妊娠期高血压患者需密切监测,避免使用影响胎儿的降压药;儿童青少年需排查继发性因素,以运动和饮食调整为主。 **四、长期管理策略** 定期监测血压(每周1-2次),记录波动规律;避免熬夜、吸烟等不良习惯;合并糖尿病、冠心病者需更严格控制血压至<75mmHg,降低心脑血管风险。

    2026-07-10 17:21:09
  • 什么是妊娠期高血压子痫前期

    妊娠期高血压子痫前期是妊娠期特有的高血压疾病,通常发生在妊娠20周后,以血压升高、蛋白尿或器官功能损害为特征,严重时可发展为子痫,危及母婴安全。 **一、妊娠期高血压** 指妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,无蛋白尿及器官损害,产后12周内恢复正常,是子痫前期的高危因素。 **二、子痫前期** 1.轻度:血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿或水肿,需定期监测。 2.重度:血压≥160/110mmHg,蛋白尿明显,伴头痛、视物模糊等症状,需紧急干预。 **三、治疗原则** 1.非药物干预:低盐饮食、适当休息、监测血压及胎心。 2.药物治疗:必要时使用降压药物控制血压,具体用药需遵医嘱。 **四、特殊人群注意事项** 1.高龄孕妇(≥35岁)、肥胖者风险较高,需加强产检。 2.有慢性高血压或糖尿病病史者,需提前管理基础疾病。 3.出现头痛、腹痛、视物模糊等症状时,立即就医。 **五、产后随访** 产后6周内仍需监测血压,预防慢性高血压或子痫前期复发。

    2026-07-10 17:21:01
  • 高血压,吃了缬沙坦己一个月了

    高血压患者服用缬沙坦一个月后,需关注血压控制效果、药物耐受性及不良反应,同时结合生活方式调整。 **血压控制情况**:缬沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂,通常在连续服用2-4周达到稳定降压效果。若血压仍未达标(一般<140/90mmHg),需在医生指导下调整治疗方案,避免自行停药或加量。 **药物耐受性与不良反应**:部分患者可能出现头晕、乏力、干咳(罕见)等不适。若症状持续或加重,应及时就医评估,排除肾功能异常或电解质紊乱等风险。 **特殊人群注意事项**:老年患者需定期监测肾功能及血钾水平;糖尿病合并高血压者应关注尿微量白蛋白变化;孕妇、哺乳期女性及双侧肾动脉狭窄患者禁用。 **生活方式配合**:低盐饮食(<5g/日)、规律运动(每周150分钟中等强度活动)、控制体重(BMI<24)及戒烟限酒,有助于增强药效并降低心脑血管事件风险。 **复查与随访**:建议服药1个月后复诊,评估血压波动规律及药物安全性,后续每3-6个月定期监测相关指标,确保长期治疗效果。

    2026-07-10 17:20:04
  • 胸疼,晚上睡觉都疼,什么情况

    夜间胸痛可能由多种原因引起,需结合疼痛性质、伴随症状及个人情况初步判断。若疼痛持续或加重,建议尽快就医排查。 **一、心脏相关疾病** 如心绞痛或心肌梗死,夜间发作可能因冠状动脉供血不足,尤其伴随胸闷、冷汗时需警惕。此类疼痛多在劳累后出现,休息或含服硝酸甘油可缓解。 **二、消化系统问题** 胃食管反流病(GERD)常见于夜间,胃酸反流刺激食管引发胸骨后烧灼感。若伴随反酸、嗳气,可能与饮食过饱、平躺姿势有关。 **三、肌肉骨骼或神经因素** 胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛或带状疱疹早期也可能导致夜间疼痛,按压疼痛部位时症状加重,可能与睡姿不当或过度劳累相关。 **四、焦虑或心理因素** 长期压力或焦虑可能引发“心脏神经官能症”,表现为短暂刺痛或隐痛,伴随呼吸急促、心悸,需结合情绪状态综合评估。 **温馨提示** 中老年人、高血压/糖尿病患者需优先排除心脏疾病; 肥胖、长期熬夜者需关注消化系统问题; 若疼痛频繁或伴随高热、呼吸困难,应立即前往医院检查。

    2026-07-10 17:19:55
  • 顽固性高血压如何治疗?

    顽固性高血压治疗需综合排查诱因与优化方案,通常需结合药物调整、生活方式干预及特殊人群管理。 1.药物调整:优先联合用药,考虑血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等药物,需在医生指导下逐步调整方案,避免自行停药或更改剂量。 2.生活方式干预:严格控制钠盐摄入(每日<5g),规律运动(每周≥150分钟中等强度活动),戒烟限酒,保持体重在正常范围(BMI 18.5~23.9)。 3.继发性因素排查:通过影像学检查、内分泌检测等排除肾动脉狭窄、甲状腺功能异常等病因,针对性治疗原发病。 4.特殊人群管理:老年患者需注意降压目标个体化(一般<150/90 mmHg),糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物,避免使用非甾体抗炎药。 5.心理干预:长期焦虑、压力过大可能加重血压波动,建议通过冥想、正念训练等方式缓解情绪,必要时寻求心理专业帮助。 治疗过程中需定期监测血压(每周至少3天,早晚各1次),记录用药反应,及时与医疗团队沟通调整方案,避免因药物副作用或依从性不足影响疗效。

    2026-07-10 17:17:42
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