马为

北京大学第一医院

擅长:高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。展开
个人擅长
高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。展开
  • 棉花籽和鹅蛋能治心脏病吗

    棉花籽和鹅蛋不能治疗心脏病,目前没有科学证据支持这一偏方的有效性,且可能存在安全风险。心脏病需依靠规范医疗手段控制,切勿轻信未经验证的食疗或偏方。一、棉花籽的成分与潜在风险棉花籽含有棉酚等生物碱,具有抗精子生成作用,但也可能损伤心脏、肝脏等器官。研究表明,棉酚过量摄入会导致心律失常、心肌细胞变性,加重心脏负担。此外,其代谢产物需经肝肾解毒,肝肾功能不全者风险更高。二、鹅蛋的营养与心脏病关联鹅蛋富含优质蛋白和卵磷脂,对心血管健康有辅助益处,但仅作为普通食物无法替代药物治疗。《中国居民膳食指南》建议每周食用鸡蛋不超过7个,过量摄入饱和脂肪反而可能升高血脂。目前无研究证实鹅蛋能直接改善心脏功能。三、心脏病的规范治疗原则心脏病治疗需遵循循证医学,包括控制血压、血脂、血糖,使用他汀类药物、β受体阻滞剂等,必要时手术干预。《中国心血管健康与疾病报告2022》明确指出,任何偏方均不能替代规范治疗,延误病情可能导致心梗、心衰等严重后果。四、偏方危害与科学就医建议民间偏方常缺乏安全性验证,棉花籽中的棉酚可能引发低钾血症、胃肠道反应;鹅蛋若未彻底煮熟,还可能感染沙门氏菌。出现胸痛、呼吸困难等症状时,应立即拨打120或前往心内科就诊,切勿自行尝试不明偏方。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京:人民卫生出版社,2023:15-28.[2]《中华本草》编委会.中华本草[M].上海:上海科学技术出版社,1999:1234-1237.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-09-24 15:49:39
  • 二尖瓣三尖瓣轻度返流该怎么办

    二尖瓣三尖瓣轻度返流无需过度担忧,多数为生理性或轻微病理性改变,日常需定期复查、控制基础疾病并改善生活方式。一、明确返流性质与风险生理性返流常见于健康人群,尤其青少年和运动员,与瓣膜轻微老化或功能代偿有关;病理性返流多因高血压、心肌病等引发,需通过心脏超声评估心腔大小和功能。若心腔扩大、心肌肥厚或心功能下降,需及时干预。二、定期监测与检查建议每年进行一次心脏超声检查,观察返流程度是否进展。若出现活动后气短、乏力、下肢水肿等症状,或检查发现心功能下降(如射血分数降低),需立即就医。普通人群无需频繁检查,避免过度医疗。三、控制基础疾病与生活方式高血压患者需严格控制血压在130/80mmHg以下,避免心脏负荷加重。肥胖人群应减重5%~10%,减少心脏负担。戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累,保持规律作息。饮食调整:低盐低脂饮食,每日盐摄入<5g,增加新鲜蔬果和优质蛋白。四、特殊人群注意事项孕妇、老年人或合并糖尿病者需更密切监测,避免因妊娠高血压、动脉硬化等加重瓣膜负担。儿童若为先天性瓣膜异常,需由儿科心脏专科医生评估是否需手术干预。参考文献:[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-122.[2]中华医学会心血管病学分会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中华心血管病杂志,2019,47(6):429-440.[3]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:294-301.

    2026-09-24 15:48:27
  • 哪些疾病会造成高血压现象?

    高血压可能由肾脏疾病(如慢性肾炎)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、心血管病变(如主动脉瓣关闭不全)等多种疾病引发,这些疾病通过不同机制升高血压。一、肾脏疾病引发的高血压慢性肾小球肾炎、多囊肾等肾脏疾病会导致肾功能受损,肾脏分泌的调节血压激素(如肾素)失衡,同时水钠排泄障碍引发血容量增加,最终导致血压升高。儿童患者常表现为生长发育迟缓,成人则可能出现夜尿增多、蛋白尿等症状。二、内分泌系统疾病甲状腺功能亢进(甲状腺激素分泌过多)会加速新陈代谢,导致心率加快、血管收缩;肾上腺皮质增生或腺瘤引发的醛固酮增多症,会造成钠水潴留、血容量扩张,这两种情况均会诱发高血压。孕妇若出现妊娠高血压综合征,也与内分泌紊乱相关。三、心血管结构异常主动脉瓣关闭不全时,心脏舒张期血液反流导致容量负荷增加;多发性大动脉炎等血管炎症会造成主动脉缩窄,使外周阻力升高。这些结构性病变会直接影响血流动力学,引发持续性高血压,儿童患者可能伴随心脏扩大或发育异常。四、睡眠呼吸暂停综合征夜间反复呼吸暂停导致间歇性缺氧,刺激交感神经兴奋,长期可引发血压昼夜节律紊乱。肥胖儿童和成人中,该综合征与高血压的关联尤为密切,需通过睡眠监测和体重管理干预。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1133-1150.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:256-262.[3]中华医学会儿科学分会.儿童高血压诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-417.

    2026-09-24 15:46:18
  • 高血压引起流鼻血是怎么回事?

    高血压患者流鼻血多因血压长期升高致鼻黏膜血管脆性增加、血流压力大,破裂后难以止血。血压骤升时(如情绪激动、熬夜)更易诱发,需警惕脑出血等严重并发症。一、鼻黏膜血管的特殊结构鼻腔黏膜下血管丰富且表浅,高血压时长期血流压力升高,血管壁弹性下降、脆性增加,易在血压波动时破裂出血。尤其鼻中隔前下方的Little区血管网,是鼻出血高发部位。二、血压波动的触发机制血压突然升高(如情绪激动、用力排便)时,鼻黏膜血管压力骤增,脆弱血管破裂出血。此类出血常表现为单侧鼻腔出血,出血量较大但通常可自行停止,与高血压急症相关。三、高危人群与预警信号高危人群:50岁以上长期高血压患者、血压控制不佳者、合并动脉硬化人群。预警信号:频繁鼻出血(每周≥2次)、出血量增多、伴随头晕头痛、血压骤升(收缩压>180mmHg)时需立即就医。四、紧急处理与预防措施紧急处理:保持头部稍前倾,用手指捏住鼻翼两侧5~10分钟,冷敷鼻梁部位止血,避免仰头导致血液流入气管。预防措施:严格控制血压(目标<140/90mmHg),避免情绪激动、用力屏气,保持鼻腔湿润,戒烟限酒,定期监测血压。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-553.[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-260.[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.鼻出血诊断和治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,44(1):77-78.

    2026-09-24 15:44:22
  • 舒张压正常范围是多少

    舒张压正常范围为60~80mmHg。不同人群舒张压特点成年人:正常范围60~80mmHg,理想值70~80mmHg。若持续低于60mmHg或高于80mmHg,需关注血压状态。老年人:收缩压易升高,舒张压可能随年龄增长逐渐降低,65岁以上人群正常范围可放宽至60~85mmHg,但需结合整体健康状况评估。孕妇:孕期血压会生理性下降,正常舒张压一般维持在60~75mmHg,若持续低于60mmHg或显著波动,需警惕低血压风险。高血压患者:控制目标通常为低于80mmHg,合并糖尿病或肾病者需更严格控制在75mmHg以下,避免心脑血管并发症。特殊人群注意事项儿童青少年:舒张压随年龄增长逐步上升,12岁以下正常范围约60~75mmHg,13~18岁约65~80mmHg,需定期监测避免高血压漏诊。糖尿病患者:舒张压长期控制在80mmHg以下可降低微血管病变风险,建议每3个月复查血压,避免血压骤降引发低血糖。服药人群:服用降压药者需注意血压波动,避免夜间血压过低影响脑供血,建议在医生指导下调整用药方案。日常维护建议饮食:减少钠盐摄入(每日<5克),增加钾、钙摄入,如新鲜蔬果、低脂奶制品。运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动导致血压波动。体重管理:BMI维持在18.5~23.9,男性腰围<90厘米,女性<85厘米,可降低舒张压升高风险。监测:建议家庭自测血压,早晚各1次,记录数据供医生评估,发现异常及时就医。

    2026-09-24 15:42:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询