甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 产后调整心态的常见问题有什么办法

    产后调整心态可通过科学认知情绪变化、建立支持系统、优化生活方式及必要时寻求专业帮助实现,需结合生理恢复与心理调适同步进行。一、正确认知产后情绪波动产后体内激素水平剧烈变化(雌激素、孕激素骤降)及角色转变易引发情绪波动,约50%~80%产妇会经历产后情绪变化,多数为暂时性「产后情绪低落」,少数发展为产后抑郁或焦虑。需明确:情绪波动是生理与心理的正常反应,及时调整可有效缓解,避免因自我否定加重心理负担。二、构建家庭支持网络丈夫角色:丈夫应主动承担育儿责任(如夜间换尿布、协助哺乳),每日固定「夫妻独处时间」(15~30分钟),通过肢体接触(拥抱、牵手)传递情感支持,避免让产妇独自承担育儿压力。亲友协作:邀请亲友提供「非评判性帮助」(如帮忙采购、制作营养餐),避免过度询问或给予未经求证的育儿建议,减少产妇社交压力。三、建立规律生活节奏睡眠管理:采用「碎片化补觉」策略,白天每3~4小时哺乳后短暂休息(15~20分钟),夜间与婴儿同步休息,避免长期熬夜导致情绪崩溃。适度运动:产后6周(恶露干净后)可逐步恢复温和运动,如产后瑜伽、凯格尔运动,每周3次,每次20分钟,促进内啡肽分泌改善情绪。四、专业干预与自我调节心理评估:产后42天复查时,主动进行「爱丁堡产后抑郁量表」筛查,阳性者及时转诊心理科或精神科,严禁自行服用抗抑郁药物。正念练习:每天早晚各10分钟「呼吸冥想」(吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒),配合身体扫描(从脚趾到头顶逐步放松),降低焦虑水平。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.产后抑郁障碍防治指南(2023)[J].中华围产医学杂志,2023,26(5):321-326.[2]WHO.Mentalhealthinpregnancyandpostnatalperiod:clinicalpracticerecommendations[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2022.

    2026-10-08 14:30:25
  • 有抑郁症是怎么得来的

    抑郁症的成因是生物、心理、社会多因素交互作用的结果,涉及神经递质失衡、遗传易感性、心理防御机制异常及环境压力等复杂机制。一、神经生物学基础大脑神经递质(如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺)的代谢失衡是核心机制之一。研究表明,抑郁症患者可能存在突触间隙神经递质浓度降低或受体敏感性异常,导致情绪调节功能紊乱。遗传因素也起重要作用,家族史阳性者患病风险比普通人群高2~3倍,5-羟色胺转运体基因(5-HTTLPR)短等位基因是公认的风险因子之一。二、心理社会因素长期慢性应激(如工作压力、人际关系冲突、重大丧失)会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),导致皮质醇水平持续升高,损伤海马神经元。童年期创伤(如虐待、忽视)会重塑大脑应激反应系统,增加成年后抑郁发生风险。认知行为理论指出,负性认知模式(如"我一无是处""未来毫无希望")会放大压力事件的负面影响,形成恶性循环。三、神经内分泌与免疫异常慢性炎症状态与抑郁症密切相关,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等促炎因子水平升高会抑制色氨酸羟化酶活性,减少血清素合成。甲状腺功能减退(亚临床甲减)也常伴随抑郁症状,需通过甲状腺功能检查排除。昼夜节律紊乱(如睡眠障碍)进一步加重神经递质失衡,形成"失眠-抑郁-更失眠"的闭环。四、特殊人群风险青少年群体因大脑发育未成熟,前额叶调控能力弱,学业压力、社交焦虑更易诱发抑郁。女性因雌激素波动(如经期、产后、更年期)及社会文化对情绪表达的压抑,患病率约为男性的1.5~2倍。老年人群因躯体疾病(如糖尿病、心血管病)、社会角色转变等因素,抑郁症状常被躯体症状掩盖,需警惕"隐匿性抑郁"。参考文献:[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):108-119.[2]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:123-156.[3]世界卫生组织.抑郁障碍防治指南[R].Geneva:WHOPress,2018:3-15.

    2026-10-08 14:29:45
  • 每天晚上都在失眠怎么办啊?

    每天失眠可通过调整生活习惯、优化睡眠环境、心理调节及必要时的医疗干预改善,长期失眠需排查潜在健康问题。一、建立科学睡眠节律固定作息时间:每天22:30~23:00入睡,6:00~7:00起床,即使周末也保持相近时间,帮助身体形成生物钟(生物钟:人体内部的"时间管理系统",控制睡眠-清醒周期)。缩短卧床时间:若躺下30分钟未入睡,起床到昏暗环境做单调活动(如叠衣服),有困意再返回床上,避免床与失眠的负面联想。二、优化睡眠环境与行为环境调节:卧室温度控制在18~22℃,使用遮光窗帘减少光线刺激,保持环境安静(可用白噪音机掩盖干扰音)。睡前行为管理:睡前1小时避免使用电子屏幕(蓝光抑制褪黑素分泌),可改为阅读纸质书或听舒缓音乐;睡前2小时不进食,不饮用咖啡、茶、酒精等刺激性饮品。三、心理调节与压力管理正念放松训练:尝试4-7-8呼吸法(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒),或身体扫描冥想(从脚趾到头顶逐部位感受放松),降低交感神经兴奋。认知调整:接纳"偶尔失眠不影响健康"的心态,避免因担心睡不着而焦虑,可通过写日记梳理日间情绪,减少睡前思维反刍(反复思考未解决问题)。四、必要时寻求专业帮助短期失眠:若因生活事件(如考试、出差)导致失眠,可在医生指导下短期使用非苯二氮?类助眠药(如右佐匹克隆),严禁自行服用。长期失眠:持续2周以上的慢性失眠,需排查焦虑症、抑郁症、甲状腺功能异常等潜在疾病,建议到睡眠专科或神经内科就诊,通过认知行为疗法(CBT-I)等综合干预。参考文献:[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-328.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-110.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:126-128.

    2026-10-08 14:29:42
  • 青春期焦虑情绪反反复复诊断标准

    青春期焦虑情绪反复的诊断需满足:症状持续≥6个月,每周发作≥3次,伴随显著功能损害(如学业、社交受影响),且排除躯体疾病或药物诱发因素。核心标准包括情绪表现、生理症状及社会功能三个维度的综合评估。一、症状持续时间与频率标准焦虑情绪需反复出现且持续存在,每次发作持续数小时至数天,整体病程应超过6个月,每周至少发作3次,且发作频率和强度逐渐加重。这种持续性与儿童期短暂性焦虑发作有本质区别,需通过详细观察记录(如日记或家长观察)确认时间轴特征。二、情绪与生理症状组合标准情绪表现:频繁感到紧张、不安或恐惧,常伴随“莫名担心”(如学业失败、社交冲突),部分青少年会出现“过度担忧”(如反复检查物品、过度思考未来)。生理症状:伴随心跳加速、呼吸急促、肌肉紧张、睡眠障碍(入睡困难或早醒)、注意力难以集中等躯体化表现,且这些症状需客观存在(如家长观察到孩子频繁叹气、手抖)。三、功能损害评估标准焦虑发作需导致至少一项重要功能受损:如学业成绩明显下滑、回避社交活动(如拒绝参加班级活动)、亲子关系冲突加剧,或出现自伤/自杀念头。需排除因考试压力、家庭变故等单一事件引发的暂时性情绪反应,需通过心理量表(如《儿童焦虑性情绪障碍筛查表》)辅助诊断。四、鉴别诊断排除标准需排除甲状腺功能亢进、药物副作用(如激素类药物)、慢性躯体疾病(如哮喘、心脏病)等器质性因素,以及抑郁障碍、ADHD等共病情况。青春期焦虑常与特定触发事件相关(如升学压力、人际关系),但反复性是关键特征,需通过精神科医生面诊结合脑电图、甲状腺功能等检查综合判断。参考文献:[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[M].济南:山东科学技术出版社,2001:128-135.[2]王艳杰,等.青少年焦虑障碍的识别与干预[J].中国心理卫生杂志,2020,34(5):401-405.[3]世界卫生组织.ICD-11:精神与行为障碍分类[M].日内瓦:世界卫生组织,2018:234-241.

    2026-10-08 14:28:58
  • 职场心理健康的常识为什么会得

    职场心理健康问题的发生,与工作环境压力、人际关系、职业发展焦虑及生理节律紊乱等多因素相关,长期忽视易引发情绪障碍和躯体不适。一、职场压力源与心理失衡机制工作负荷过重(如长期加班、任务量超能力范围)会激活人体应激反应系统,皮质醇持续升高导致神经递质失衡,表现为注意力下降和情绪失控。人际关系冲突(如同事竞争、上级管理风格冲突)通过社会支持系统缺失加剧心理负担,研究表明职场孤立感与抑郁风险呈正相关(WHO,2021)。二、职业发展焦虑的认知偏差对职业晋升的过度关注形成"成就焦虑",将自我价值与职位薪资直接挂钩,导致完美主义倾向。这种认知偏差会触发持续的自我批判,形成"不达标→更努力→更焦虑"的恶性循环。青少年职场新人因缺乏职业规划认知,更容易陷入"职业迷茫期"的心理困境。三、生理节律紊乱的叠加影响长期熬夜加班打破生物钟规律,褪黑素分泌减少影响睡眠质量,进而削弱情绪调节能力。睡眠不足时,杏仁核(情绪中枢)过度活跃,前额叶皮层(理性决策区)功能下降,使人更易陷入负面情绪。这种生理-心理的双向影响在"996"工作制人群中尤为显著。四、社会支持系统的薄弱环节传统职场文化中"报喜不报忧"的观念抑制了求助行为,导致心理问题积累。家庭支持不足(如家长过度关注薪资忽视心理需求)会加剧职场受挫后的自我怀疑。缺乏信任的同事关系使个体难以获得有效倾诉渠道,研究显示仅15%的职场人会主动寻求专业心理帮助(中国心理学会,2022)。职场心理健康问题的发生是生物、心理、社会因素共同作用的结果,早期识别关键信号(如持续情绪低落、睡眠障碍)并建立多维度支持系统,是预防问题恶化的核心策略。参考文献:[1]世界卫生组织.2021年全球精神卫生报告[R].日内瓦:WHO精神卫生部门,2021:34-37.[2]中国心理学会.中国职场心理健康白皮书[J].心理学报,2022,54(3):289-305.[3]美国心理学会.职业倦怠与组织行为研究进展[J].应用心理学,2020,26(2):112-128.

    2026-10-08 14:28:17
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