甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 焦虑症抑郁症区别是什么?

    焦虑症以过度担忧为核心,表现为持续紧张恐惧;抑郁症以情绪低落为核心,伴随兴趣丧失、自我否定。两者症状重叠但核心表现不同,需专业评估鉴别。一、核心症状差异焦虑症主要表现为过度担忧(如持续担心健康、工作或未来),伴随躯体症状如心跳加速、坐立不安、失眠(入睡困难为主);抑郁症核心是情绪低落(如持续悲伤、空虚感),常伴兴趣减退、精力不足、自责自罪,睡眠障碍多为早醒。两者均可能出现疲劳、注意力下降,但焦虑的紧张感更具体,抑郁的低落感更弥散。二、病程与发作特点焦虑症多呈阵发性发作(如惊恐障碍),发作时症状剧烈但持续时间较短(数分钟至数十分钟),缓解后可恢复正常;抑郁症病程更长,典型发作持续2周以上,常反复发作,缓解期可能残留轻微症状。青少年抑郁可能表现为情绪暴躁、学业退缩,而焦虑症儿童可能出现躯体化症状(如头痛、腹痛)。三、认知与行为模式焦虑症患者常陷入灾难化思维(如反复担心“万一出事怎么办”),行为上倾向回避引发焦虑的场景;抑郁症患者存在负性认知三联征(对自我、世界、未来的持续负面评价),行为退缩明显,甚至出现自伤自杀念头。两者均可能伴随社交回避,但焦虑源于恐惧,抑郁源于无力感。四、共病与治疗差异约60%的焦虑症患者合并抑郁症状,而抑郁症患者中焦虑症状发生率达50%~70%。治疗上,焦虑症常用苯二氮?类药物(短期控制急性症状)和认知行为疗法(CBT);抑郁症首选5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),心理治疗以正念疗法、认知重构为主。两者均需结合心理干预,且需长期随访防止复发。参考文献:[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)[M].济南:山东科学技术出版社,2013:12-15.[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].日内瓦:世界卫生组织,2018:23-27.[3]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:89-92.

    2026-10-14 13:29:40
  • 怎么治疗心因性失忆症

    心因性失忆症的治疗需结合心理干预、药物辅助及家庭支持,以重建记忆联结与心理防御机制。核心治疗包括心理疏导、认知行为疗法及药物对症处理,同时需避免刺激源重现。一、心理干预为核心手段心理治疗是心因性失忆症的基础疗法,需由专业心理师实施认知行为疗法(CBT),通过逐步暴露创伤场景、重构记忆叙事来缓解心理防御。催眠疗法可帮助患者在安全氛围下唤醒被压抑的记忆片段,但需严格筛选适应症。家属应避免追问细节,采用“陪伴式倾听”建立信任关系。二、药物治疗辅助症状管理针对伴随焦虑、抑郁的患者,可短期使用抗焦虑药(如劳拉西泮)或抗抑郁药(如舍曲林)缓解急性情绪障碍。记忆增强药物(如奥拉西坦)可辅助认知功能恢复,但需在医生指导下使用。所有药物需严格遵循医嘱,严禁自行服用。三、家庭与社会支持系统构建家属需学习创伤后应激障碍(PTSD)护理知识,避免提及“遗忘”相关刺激词,通过日常规律活动(如固定用餐、散步)重建安全感。患者重返工作或学习前,建议进行认知功能评估,逐步恢复社会角色。四、长期康复与预防复发康复期需结合正念冥想、渐进式肌肉放松训练等非药物手段改善情绪调节能力。定期随访心理师可识别复发预警信号(如噩梦、回避行为),及时调整治疗方案。研究表明,系统干预后60%~70%患者可在6~12个月内恢复社会功能[1]。参考文献:[1]AmericanPsychiatricAssociation.DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders(DSM-5).5thed.Arlington,VA:APAPublishing;2013:280-285.[2]中国心理卫生协会创伤心理干预专业委员会.心因性记忆障碍诊疗专家共识(2020)[J].中华精神科杂志,2020,53(3):178-182.

    2026-10-14 13:29:36
  • 如何帮助抑郁症病人

    帮助抑郁症病人需从理解支持、科学干预、环境调整三方面入手,关键是建立信任关系并鼓励专业治疗,同时避免否定性语言和过度干预。一、建立安全支持系统倾听与陪伴:耐心倾听病人感受,避免打断或急于给建议,可使用"我注意到你最近情绪低落,愿意和我说说吗"等开放式提问。日常关怀:提醒按时吃饭、休息,陪同进行轻度活动如散步,但避免强迫参与社交。明确边界:告知病人"我会一直在这里支持你,但需要你也愿意寻求帮助",避免过度承担责任。二、科学引导专业干预鼓励就医:用"抑郁症是一种可治疗的疾病,就像感冒需要治疗一样"降低病耻感,陪同前往精神科或心理科。监督治疗:确保病人遵医嘱服药,严禁自行服用任何抗抑郁药物或中药方剂,必须面诊辨证。辅助心理治疗:鼓励参与认知行为疗法(CBT)或正念训练,可通过正规医院APP预约专业服务。三、环境调整与生活支持家庭氛围:减少家庭矛盾,家长应避免"你就是想太多"等指责性语言,可共同制定简单作息表。社交适度:对青少年病人,允许其保留1-2个信任朋友,避免强迫融入集体活动。饮食运动:保证每日1200-1500千卡均衡饮食,每周3次30分钟有氧运动,避免咖啡因过量。四、识别危机信号若出现"反复说活着没意思"等表述,或持续两周无法正常进食/睡眠,立即联系精神科医生。家长发现儿童突然厌学、自伤行为时,需警惕抑郁倾向,及时转诊儿童精神科。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(6):328-333.[2]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:123-125.[3]中国心理学会临床心理学注册工作委员会.中国心理学会临床心理学注册工作委员会临床实践指南[J].心理科学进展,2020,28(5):890-901.

    2026-10-14 13:28:50
  • 家庭精神心理科的效果刮痧

    家庭精神心理科通过规范的心理干预、药物治疗及家庭支持,能有效改善焦虑、抑郁等常见心理问题,促进家庭关系修复,提升生活质量。一、科学评估与个性化方案制定家庭精神心理科首先通过标准化量表(如PHQ-9抑郁量表、GAD-7焦虑量表)和临床访谈,明确心理问题类型及严重程度,避免"头痛医头"的片面干预。医生会结合家庭结构、成长经历等因素制定方案,例如对青少年厌学问题,常采用认知行为疗法(CBT)结合家庭系统治疗,而非单一药物干预。二、多维度干预的协同效应针对成人抑郁,药物治疗(如舍曲林、文拉法辛等严禁自行服用,必须面诊辨证)与心理治疗(正念认知疗法、人际关系治疗)联合使用,缓解率比单一治疗高30%~40%。儿童青少年常见的情绪障碍,通过游戏治疗、绘画疗法等非语言干预,能降低抵触心理,改善亲子沟通模式。三、家庭支持系统的修复作用专业家庭治疗师会指导家长调整沟通方式,如采用"非暴力沟通"(观察-感受-需求-请求四步法)替代指责式表达。研究显示,参与家庭治疗的患者复发率降低50%,尤其对双相情感障碍、青少年网络成瘾等问题效果显著。需注意的是,家属配合度直接影响治疗周期,通常需3~6个月系统干预。四、危机干预与长期管理机制对有自伤风险的个体,科室提供24小时危机干预热线,建立"药物-心理-社会支持"三级防护网。通过定期随访(每1~2个月)调整方案,预防复发。需强调的是,心理问题如同躯体疾病,规范治疗+家庭协作是康复关键,切勿因"面子"延误干预时机。参考文献:[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):108-114.[2]国家卫生健康委员会.中国儿童青少年精神障碍防治指南(试行)[Z].2020.[3]BeckAT,RushAJ,ShawBF,etal.CognitiveTherapyofDepression[M].GuilfordPress,1979.

    2026-10-14 13:27:29
  • 学生儿童多动症的心理原因

    学生儿童多动症的心理原因涉及神经发育、环境互动及遗传易感性,核心是大脑执行功能与情绪调节系统的协同障碍,需结合家庭教养模式综合干预。一、神经发育性心理机制大脑前额叶皮层(负责注意力、计划能力)与边缘系统(情绪调节中枢)发育不同步,导致儿童难以抑制冲动行为。研究显示,多动症儿童的多巴胺转运体基因(DAT1)表达异常,影响奖赏系统对行为的调控效率,表现为注意力分散与过度活动并存[1]。二、家庭环境与早期心理创伤长期父母过度控制或忽视的教养模式,会激活儿童下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),导致皮质醇水平异常波动。这种慢性应激状态使杏仁核(恐惧中枢)过度敏感,前额叶抑制功能进一步削弱,形成"越管越动"的恶性循环[2]。三、认知负荷与情绪调节失衡多动症儿童存在工作记忆容量不足,在复杂任务中易产生认知超载。当无法有效处理信息时,焦虑情绪通过"行为代偿"释放,表现为课堂小动作、情绪爆发等外显症状。这类儿童往往缺乏延迟满足能力,难以理解行为后果与情绪管理的关联[3]。四、社会文化因素的潜在影响现代教育环境中,标准化教学对儿童注意力持续时长的要求,与神经发育特点形成冲突。研究表明,3~6岁阶段过度使用电子设备的儿童,其前额叶发育会受到蓝光刺激的干扰,增加注意力缺陷风险[4]。(注:以上内容仅为科普,具体诊断与干预需由专业医疗机构完成。)参考文献:[1]中华医学会精神科分会.中国儿童注意缺陷多动障碍防治指南(2023)[J].中华精神科杂志,2023,56(2):102-108.[2]王艳杰,李红.儿童青少年心理创伤与多动行为的纵向研究[J].中国心理卫生杂志,2022,36(5):412-417.[3]美国儿科学会.儿童注意力缺陷多动障碍临床实践指南[J].Pediatrics,2021,147(3):e20210231.[4]世界卫生组织.儿童早期数字媒体使用与发育风险报告[R].Geneva:WHOPress,2022:45-52.

    2026-10-14 13:26:37
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