徐盈斌

中山大学附属第一医院

擅长:烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。

向 Ta 提问
个人简介
徐盈斌,男,主任医师,教授,硕士生导师,博士,1991年本科毕业,先后获中山医科大学硕士及博士学位。一直在三甲医院从事烧伤、整形外科专业医疗、教学和科研工作。临床经验丰富,擅长大面积严重烧伤救治,曾成功救治了数百例80%以上特重烧伤病人和其他危重病人。对特殊原因烧伤如高压电烧伤、化学烧伤、放射性损伤以及烧伤复合伤如热压伤、爆震伤等均有较丰富的救治经验。擅长增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、血管瘤、各类体表肿物、皮肤癌的整形修复手术以及常见美容手术,对治疗皮肤软组织感染、皮肤软组织撕脱伤及创伤缺损有独到之处。曾赴美国St.Luke’s医院创面处理中心学习,擅长用外用药、植皮和皮瓣手术等外科方法治疗各类慢性难治性溃疡如糖尿病溃疡、静脉性溃疡、压疮等。展开
个人擅长
烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。展开
  • 烫伤起水泡怎么处理

    轻度烫伤起水泡分情况处理,小水泡未破溃时降温后保护,大水泡或破溃时消毒、抽液、覆盖,后续要保持创面清洁干燥并观察创面变化,不同人群有相应注意事项。 1.降温处理: 时间与方法:烫伤后应立即用流动的冷水冲洗创面,一般持续15-30分钟,这样可以降低烫伤处的温度,减轻热力对组织的进一步损伤。对于婴幼儿烫伤,由于其皮肤薄嫩,更要注意控制冲洗的水温(一般20-30℃为宜)和时间,避免冻伤。 意义:冷水冲洗能使局部血管收缩,减少渗出,缓解疼痛,防止水泡进一步增大。 2.保护水泡: 情况判断:如果水泡较小,未破溃,一般不需要挑破,让其自行吸收即可。因为完整的水泡皮可以起到保护创面的作用,防止感染。 特殊人群:对于儿童,由于其活动相对较多,要注意避免水泡处受到摩擦,可使用宽松的衣物覆盖,减少摩擦导致水泡破裂的风险。 水泡较大或已破溃的处理 1.消毒: 操作方法:如果水泡较大或已破溃,需要用碘伏等消毒剂对创面及周围皮肤进行消毒。消毒时要从创面中心向外周擦拭,动作轻柔。 注意事项:对于老年人,由于皮肤抵抗力下降,消毒时更要注意无菌操作,防止感染。 2.抽吸水泡液: 方法:可以用无菌注射器抽取水泡液,但要注意保留水泡皮。抽取时要在消毒后进行,尽量将水泡内的液体抽干净。 特殊人群:儿童皮肤娇嫩,操作时要更加轻柔,避免损伤周围正常皮肤。 3.覆盖创面: 材料选择:抽吸完水泡液后,可使用无菌纱布或烧伤敷料覆盖创面。对于大面积的烫伤起水泡情况,要及时就医,由专业医护人员进行处理。 特殊人群:婴幼儿的创面覆盖要特别注意选择柔软、透气的敷料,密切观察创面情况,防止感染。 后续护理 1.保持创面清洁干燥: 注意事项:受伤后要避免创面沾水,定期更换敷料。如果是儿童,要防止其用手搔抓创面,以免引起感染。 意义:清洁干燥的环境有利于创面愈合,防止细菌等微生物感染创面,导致炎症加重,影响愈合。 2.观察创面变化: 内容:要密切观察创面是否有红肿、渗液、发热、疼痛加剧等感染迹象。如果出现这些情况,要及时就医。 特殊人群:老年人由于身体机能下降,创面感染后可能症状不典型,更要仔细观察,一旦发现异常及时处理。

    2026-03-23 10:32:19
  • 烫伤结痂后还用抹药吗

    烫伤结痂后是否继续涂抹药物需根据具体情况判断,一般无感染等异常可不必继续用药,若有异常或在关节等特殊位置则可能需继续用药,用药前最好咨询医生。 1.伤口愈合情况:如果烫伤的伤口已经结痂,并且没有红肿、渗液或感染的迹象,通常不需要继续涂抹药物。痂皮可以保护伤口,促进愈合。 2.痂皮的完整性:要注意痂皮的完整性,避免搔抓或强行去除痂皮。痂皮过早去除可能会导致伤口感染或延迟愈合。 3.个体差异:不同人的皮肤愈合能力不同,有些人可能需要更长时间来完全愈合。如果对伤口的愈合情况有任何疑虑,最好咨询医生或皮肤科医生的建议。 4.特殊情况:如果烫伤的部位在关节、易摩擦的部位或容易受到刺激的地方,痂皮可能容易破裂或受到损伤,此时可能需要继续涂抹药物以保护伤口。 5.药物的选择:如果之前使用的药物是医生开具的处方药,应按照医生的建议使用。如果是自行购买的药物,要注意药物的成分和适用范围。 在大多数情况下,烫伤结痂后不需要继续涂抹药物,但要保持伤口清洁干燥,避免摩擦和感染。如果出现任何异常症状,如红肿、疼痛加剧、渗液增多或发热等,应及时就医。此外,以下是一些针对特殊人群的注意事项: 1.儿童:儿童的皮肤更为娇嫩,对烫伤的处理需要特别小心。如果儿童烫伤,应尽快就医,遵循医生的建议进行治疗。在治疗过程中,要密切观察儿童的情况,确保他们不会搔抓或破坏痂皮。 2.老年人:老年人的皮肤愈合能力可能较差,更容易出现感染等问题。因此,在处理烫伤时,要更加谨慎,遵循医生的建议,并注意保持伤口的清洁和湿润。 3.糖尿病患者:糖尿病患者的血糖控制情况对伤口愈合有影响。如果有糖尿病,烫伤后需要更加密切地监测血糖,并按照医生的建议进行治疗,以促进伤口愈合。 4.免疫系统问题患者:某些免疫系统问题可能会影响伤口的愈合。如果有免疫系统疾病或正在接受免疫抑制治疗,烫伤后的处理需要特别注意,可能需要更频繁地就医或使用特殊的药物。 总之,烫伤结痂后是否需要继续涂抹药物应根据具体情况而定。如果对伤口的愈合情况有任何疑问,最好咨询医生的意见。同时,要注意保持伤口的清洁和干燥,避免感染,促进伤口的愈合。

    2026-03-23 10:32:08
  • 烫伤的水泡几天能消退

    浅二度烫伤的水泡通常在7~14天内逐渐吸收消退。烫伤深度、创面处理方式及个体修复能力是影响水泡消退时间的核心因素。 一、烫伤深度与水泡消退关联 浅二度烫伤损伤表皮及部分真皮浅层,局部组织液渗出形成的水泡通常在7~14天内逐渐吸收消退。若水泡完整且未破裂,愈合过程中表皮细胞会通过爬行覆盖创面,期间需避免摩擦和感染,一般无需特殊处理即可自然吸收。深二度及以上烫伤损伤至真皮深层,部分皮肤附件受损,水泡消退时间延长至2~3周,且可能形成瘢痕。若水泡破裂或创面感染,愈合时间可能进一步延长至4周以上。此类烫伤需及时就医,评估是否需清创或植皮手术。 二、创面处理方式对消退时间的影响 1. 水泡保护:完整的水泡皮可作为天然屏障,减少感染风险,加速愈合。若需挑破,需用无菌针具从边缘刺破,排出液体后保留水泡皮覆盖创面,每日用生理盐水清洁。 2. 感染预防:若水泡破裂后未及时清洁,细菌入侵可能导致创面红肿、化脓,消退时间延长至2周以上。需使用碘伏等消毒剂清洁创面,必要时涂抹莫匹罗星软膏。 三、个体差异对消退时间的影响 1. 年龄因素:婴幼儿皮肤再生能力强,浅二度烫伤水泡通常7~10天消退;老年人循环功能减弱,愈合速度较慢,浅二度烫伤可能延长至14~21天。 2. 基础疾病:糖尿病患者因血管病变和免疫力下降,水泡消退时间常延长至3周以上,且易合并蜂窝织炎。高血压、肾病等患者需控制基础病以促进恢复。 3. 生活方式:长期吸烟导致血管收缩,影响局部血供,可能使愈合时间增加50%;需保证每日1.2~1.5g/kg蛋白质摄入,如鸡蛋、瘦肉等,促进皮肤修复。 四、特殊人群护理要点 1. 儿童:皮肤屏障脆弱,避免自行挑破水泡,可用无菌纱布轻轻覆盖,穿宽松衣物减少摩擦。若水泡直径超过1cm或位于关节部位,建议就医评估。 2. 老年人:优先采用非药物干预,如抬高患肢促进静脉回流,避免使用刺激性消毒剂。每日观察创面是否出现红肿、渗液,异常及时就医。 3. 糖尿病患者:需监测血糖控制在空腹7.0mmol/L以下,创面每日用生理盐水清洁后涂抹湿润烧伤膏(需遵医嘱),避免使用刺激性药物。

    2026-03-23 10:32:06
  • 如何加快烫伤的恢复速度

    烫伤发生后应立即用流动凉水冲洗创面,若衣物与创面粘连不可强行撕扯,创面要保持清洁干燥避免摩擦受压,摄入高蛋白及富含维生素食物,儿童烫伤后需尽快送医并密切观察,老年人要注重创面清洁护理和营养均衡,切勿自行涂抹牙膏酱油等不科学物质需遵循科学急救护理原则。 一、及时正确的急救处理 烫伤发生后应立即用流动的凉水持续冲洗创面10~15分钟,通过降低局部温度来减少热力对组织的进一步损伤,此为基于循证医学的关键第一步,科学研究证实冷水冲洗可显著减轻烫伤深度。若烫伤部位衣物与创面粘连,不可强行撕扯,应剪开未粘连部分,保留粘连部分衣物待医疗处理。 二、创面的科学护理 1.保持清洁干燥:使用无菌纱布覆盖创面,避免创面接触污染物,防止感染。若创面出现异常渗液、红肿加剧或有脓性分泌物等感染迹象,需及时就医,由专业人员进行创面清创等处理。 2.避免摩擦受压:烫伤部位应减少活动,避免受压,以防创面摩擦导致二次损伤,影响恢复进程。 三、合理的饮食营养支持 1.摄入高蛋白食物:如瘦肉、鸡蛋等,蛋白质是机体修复组织的重要原料,充足的蛋白质摄入有助于创面愈合,有营养医学研究表明合理补充蛋白质可加速烫伤患者恢复。 2.补充富含维生素的食物:多食用新鲜蔬菜水果,其中维生素C、E等具有抗氧化等作用,能促进伤口愈合,例如橙子富含维生素C,西兰花含有多种维生素,对烫伤恢复有益。 四、特殊人群的注意事项 1.儿童烫伤:儿童皮肤更为娇嫩,恢复能力相对较弱,急救处理后需尽快送医,由专业医生进行规范处理,且在恢复过程中要密切观察创面情况,避免儿童搔抓创面,家长需加强看护。 2.老年人烫伤:老年人身体机能下降,恢复速度较慢,需尤其注重创面清洁护理,保证营养均衡摄入,同时要关注老年人的整体身体状况,因为老年人可能存在基础疾病等情况,任何微小感染等问题都可能影响恢复,必要时可加强营养支持或进行综合健康管理。 五、避免不科学的处理方式 切勿自行涂抹牙膏、酱油等物质,这些不科学的处理方式不仅无法促进烫伤恢复,还可能掩盖创面真实情况、增加感染风险,应遵循科学的急救和护理原则进行操作。

    2026-03-23 10:31:53
  • 植皮手术的费用大概是多少钱

    植皮手术费用受植皮面积与部位、植皮方式、医院等级与地区差异及术前术后附加费用影响,儿童植皮因麻醉和护理特殊性略有不同,老年人需评估基础健康状况及考虑术后恢复等致费用有别但根本基于基础因素。 一、影响植皮手术费用的主要因素 1.植皮面积与部位:植皮面积越大,所需皮肤组织越多,费用越高;不同部位的手术难度不同,如面部植皮因外观要求高、操作精细度要求高,费用通常高于其他部位。例如,小面积(几平方厘米)的简单部位植皮可能费用在数千元,而大面积(几十平方厘米以上)且复杂部位的植皮可能高达数万元甚至更高。 2.植皮方式:常见的植皮方式有自体皮移植、异体皮移植等。自体皮移植是常用且效果较好的方式,费用相对较高;异体皮移植因涉及免疫排斥等问题,费用也会因相关处理而有所不同。一般自体皮移植每平方厘米费用可能在几百元到上千元不等。 3.医院等级与地区差异:一线城市、三甲医院的医疗设备、专家团队等资源更优,手术费用通常高于二三线城市或普通医院。比如一线城市三甲医院的植皮手术费用可能较二三线城市同类型手术高出20%-50%甚至更多。 4.术前检查及术后护理等附加费用:术前需要进行血常规、凝血功能等多项检查,术后需要抗感染、换药等护理,这些附加费用也会累加,一般占总费用的一定比例。 二、特殊人群需考虑的费用相关要点 1.儿童:儿童进行植皮手术时,需充分评估其身体耐受性及术后恢复情况。由于儿童皮肤修复能力相对较强,但手术操作需更精细,可能因麻醉要求、术后护理的特殊性等导致费用略有不同。例如,儿童植皮可能因麻醉方式选择(如基础麻醉等)及术后儿童配合度低导致护理难度增加,进而使总费用较成人稍有差异,但主要还是由上述基础因素决定。 2.老年人:老年人进行植皮手术需先评估其基础健康状况,如是否存在心脑血管疾病、糖尿病等基础病。若存在基础病,术前可能需要额外的检查及治疗来控制基础病以保障手术安全,这会增加术前相关费用;术后恢复方面,老年人恢复相对较慢,可能需要更长时间的护理等,也会对总费用产生影响,但根本还是基于植皮面积、方式等基础因素来综合确定费用。

    2026-03-23 10:31:51
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