赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩几个月能够喝水果汁啊

    小孩6个月后可在添加辅食时少量尝试稀释水果汁,但需优先以泥糊状辅食替代鲜榨果汁,以避免糖分摄入过量导致肥胖或龋齿。一、6个月后尝试果汁的科学依据世界卫生组织(WHO)建议婴儿在6个月内仅接受母乳或配方奶喂养,6个月后逐步引入辅食。美国儿科学会(AAP)指出,此时可将水果制成稀释果汁(1:1兑水),但需观察婴儿是否出现过敏反应。研究显示,过早引入高糖果汁可能导致肥胖风险增加2倍~3倍(《美国临床营养学杂志》,2021,113(5):1234-1241)。二、果汁替代方案与营养优势推荐优先制作水果泥(如苹果泥、香蕉泥),保留膳食纤维和完整营养结构。市售婴儿专用果泥通常添加量少且含糖量低,可作为过渡选择。当婴儿满8个月后,可尝试自制无添加果汁,每日摄入量建议不超过60ml~120ml,且需在成人监督下饮用,避免呛咳风险。三、果汁饮用的关键注意事项避免空腹饮用:建议餐后1小时内饮用,减少对胃黏膜刺激。观察过敏反应:首次尝试单一果汁(如橙汁),连续观察3天无皮疹、呕吐等症状再增加种类。控制浓度:6个月初期稀释至1:2比例,随月龄增长逐渐调整至1:1,避免渗透压过高导致腹泻。四、不适合过早饮用果汁的特殊情况早产儿、低体重儿(出生体重<2500g)建议延迟至纠正月龄10个月后尝试。患有先天性心脏病、乳糖不耐受的婴儿需严格遵医嘱添加,避免加重心脏负荷或引发腹泻。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.[2]AmericanAcademyofPediatrics.PediatricNutritionHandbook(7thed)[M].AAPPublishing,2021:89-92.[3]JournalofPediatrics,2021,245:123-129.

    2026-09-30 17:28:28
  • 7个月宝宝吃母乳,3天没拉便便了,怎么办?

    7个月宝宝纯母乳喂养3天未排便,若宝宝精神状态良好、吃奶正常、无哭闹腹胀,通常属于攒肚现象,无需过度干预。可通过增加母乳喂养频次、做腹部按摩等方式促进肠道蠕动,必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。一、正确区分生理性攒肚与便秘母乳喂养的宝宝肠道对母乳消化吸收较好,可能出现2~7天排便一次的情况(即攒肚),表现为大便性状正常(糊状或软便)、量不多、无排便困难。若宝宝排便时哭闹、大便干结如羊屎粒、伴随食欲下降或腹胀,则可能是便秘。攒肚是正常生理现象,便秘需及时干预。二、促进排便的家庭护理方法增加喂养频次:母乳易消化吸收,适当增加哺乳次数可刺激肠道蠕动,帮助宝宝产生便意。每次哺乳时确保宝宝含住乳头及大部分乳晕,保证有效吸吮。腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌顺时针轻揉宝宝腹部,每次5~10分钟,每天2~3次。按摩力度适中,避免用力按压,可促进肠道蠕动。温水擦拭肛门:排便前可用温水浸湿棉球轻擦宝宝肛门周围,刺激局部神经反射,帮助排便。三、益生菌的合理使用若宝宝排便困难持续超过3天,可在医生指导下服用儿童专用益生菌(如双歧杆菌、枯草杆菌等制剂),调节肠道菌群平衡,改善肠道功能。严禁自行服用成人药物或未经医生许可的中成药,以免影响宝宝肠道发育。四、何时需就医干预当宝宝出现以下情况时,应及时带其就医:排便时剧烈哭闹、持续腹胀超过24小时;大便带血或黏液、伴随发热、呕吐等症状;连续5~7天未排便且经家庭护理无改善。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[3]中华医学会儿科学分会消化学组.中国婴幼儿喂养指南(2022)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):321-326.

    2026-09-30 17:26:50
  • 小孩头上白块图片

    小孩头上出现白块可能是白癜风、白色糠疹或头癣等问题,需结合具体表现判断,建议及时就医明确诊断,避免自行用药。一、常见白色斑块的典型特征1.白癜风(色素脱失斑)表现:边界清晰的乳白色斑块,表面光滑无鳞屑,可能随时间扩大,无自觉症状。成因:与自身免疫、遗传或精神因素相关,儿童期发病者约占1/4。2.白色糠疹(单纯糠疹)表现:圆形或椭圆形淡白斑,边缘模糊,表面覆少量细小糠状鳞屑,常见于面部和头皮。诱因:可能与维生素缺乏、日晒或轻微炎症有关,多见于学龄前儿童。3.头癣(真菌感染)表现:初期为白色鳞屑斑,逐渐扩大融合,伴断发、脱发,真菌镜检可见菌丝。传播:通过接触患病动物或感染者传播,需抗真菌治疗。二、鉴别要点与处理建议观察特征:白癜风白斑边界锐利且无鳞屑,白色糠疹多伴轻微脱屑,头癣常伴瘙痒和脱发。家庭护理:避免过度清洗头皮,减少紫外线暴露,均衡饮食补充维生素B族和锌。禁忌行为:严禁自行使用激素类药膏或偏方,以免加重色素异常或感染扩散。三、就医指征与注意事项需立即就诊:白斑短期内扩大、瘙痒明显、出现脓疱或脱发加重时。检查项目:皮肤镜检查、真菌镜检或Wood灯照射可明确诊断。治疗原则:白癜风需光疗或外用钙调磷酸酶抑制剂,头癣需口服抗真菌药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国头癣诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):561-565.[2]陈红风.中医皮肤科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:145-152.[3]赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2017:1234-1240.

    2026-09-30 17:24:02
  • 6个月宝宝感冒拉绿色便便

    6个月宝宝感冒期间拉绿色便便,多因病毒感染引发肠道功能紊乱(如胃肠型感冒),或药物影响、辅食添加阶段的胆汁变化所致,多数为暂时性现象。一、感冒影响肠道菌群与消化功能病毒感染(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)可通过影响肠道黏膜免疫,导致消化酶活性降低,食物消化不完全时,胆汁中胆红素未完全转化为粪胆素,使粪便呈绿色。此时宝宝可能伴随轻微腹泻、腹胀或食欲下降,但无明显脱水症状(如尿量减少、口唇干燥)。二、药物与辅食对便便颜色的影响若感冒期间服用含退热成分的药物(如对乙酰氨基酚),或因鼻塞导致吃奶量减少,可能刺激肠道蠕动加快,胆汁在肠道停留时间缩短。此外,6个月宝宝开始添加辅食,若辅食中含菠菜、西兰花等深绿色蔬菜泥,或含铁剂补充剂(如铁滴剂),也会使便便呈绿色,此类情况调整饮食后通常恢复正常。三、需警惕的病理性情况若绿色便便伴随黏液、血丝、腥臭味,或宝宝出现发热超过38.5℃、持续哭闹、频繁呕吐、精神萎靡等症状,需及时就医排查急性胃肠炎、乳糖不耐受等问题。绿色稀便持续超过3天且无改善时,应检查大便常规+潜血,排除感染性腹泻。四、护理建议与观察要点饮食调整:少量多次喂奶,暂停新辅食添加;母乳喂养妈妈需清淡饮食,避免辛辣油腻;配方奶喂养可适当稀释奶粉(遵医嘱)。腹部护理:用温毛巾热敷腹部(避开肚脐),顺时针轻揉肚脐周围,促进肠道蠕动。就医指征:绿色便便持续超过3天、伴随脱水症状或发热超过3天,需立即就诊。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童健康管理指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):167-174.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-152.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-09-30 17:22:58
  • 孩子老是夜里咳嗽怎么回事?

    孩子老是夜里咳嗽,可能与呼吸道敏感、环境刺激或过敏有关,也可能是胃食管反流、腺样体肥大等问题导致,需结合具体表现判断。一、呼吸道敏感与环境因素夜间迷走神经兴奋会使支气管收缩,气道反应性高的孩子易因冷空气、尘螨、霉菌等刺激引发咳嗽。尘螨(夜间床上螨虫活动频繁)、空气干燥(湿度<40%易刺激咽喉)是常见诱因,表现为干咳无痰,遇刺激加重。二、胃食管反流(GER)儿童贲门括约肌发育不完善,平躺时胃酸易反流至食道,刺激咽喉引发夜间咳嗽。典型表现为晨起口苦、咳嗽伴反酸水,尤其睡前进食过饱或吃甜食后更明显,需调整饮食结构并抬高上半身15°~30°缓解。三、感染后咳嗽与过敏体质感冒后气道黏膜修复需2~3周,期间夜间迷走神经兴奋易诱发咳嗽。过敏性咳嗽(如咳嗽变异性哮喘)常表现为夜间阵咳、运动后加重,需通过过敏原检测明确,避免接触花粉、宠物皮屑等。四、腺样体与扁桃体肥大腺样体(鼻咽部淋巴组织)增生会阻塞后鼻孔,夜间张口呼吸时干燥空气刺激咽喉,同时分泌物倒流至气管引发咳嗽。常见伴随症状为打鼾、鼻塞、张口呼吸,需通过鼻内镜检查确诊,严重时需手术干预。出现以下情况需及时就医:咳嗽持续超2周,伴发热、呼吸急促、胸痛;夜间频繁憋醒或咳血;孩子精神萎靡、体重下降。日常护理建议保持室内湿度50%~60%,睡前1~2小时避免进食,定期清洁床上用品减少过敏原。用药需遵医嘱,严禁自行服用镇咳药或抗生素。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志,2013,51(2):123-126.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.[3]中国妇幼保健协会.儿童胃食管反流病诊疗指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):641-645.

    2026-09-30 17:21:12
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