赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 婴幼儿哮喘可以根治吗?

    婴幼儿哮喘目前医学上无法完全根治,但通过规范管理可实现长期控制。多数患儿随着免疫系统发育成熟,症状会逐渐缓解,部分成人后可自愈,需通过长期治疗和预防措施减少发作。一、婴幼儿哮喘的本质与特点婴幼儿哮喘本质是气道慢性炎症(气道对冷空气、花粉等刺激物过度敏感),与遗传(家族过敏史)和环境(二手烟、空气污染)密切相关。多数患儿首次发病年龄在3岁前,表现为反复咳嗽、喘息、夜间憋醒等症状,运动或遇冷空气后加重。二、规范治疗是控制关键目前治疗以吸入性糖皮质激素(如布地奈德气雾剂)为一线药物,需在医生指导下规律使用(严禁自行停药或减量)。急性发作时使用支气管扩张剂缓解症状,同时需避免接触尘螨、霉菌等过敏原,定期监测肺功能变化。三、长期管理与预后通过规范治疗和家庭护理,约80%患儿青春期后症状可明显改善,甚至达到临床治愈。家长需记录哮喘日记(记录发作时间、诱因、症状),定期复查肺功能,避免过度使用抗生素或偏方(中药方剂需经中医师辨证后使用,严禁自行服用)。四、常见误区与注意事项误区1:哮喘是"小毛病",症状消失即停药。正确做法:症状缓解后仍需维持治疗2~3个月,逐步减量。误区2:孩子长大自然会好。正确做法:需规范管理至青春期,避免成年后发展为持续性哮喘。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):765-773.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1324-1338.[3]GlobalInitiativeforAsthma(GINA).GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention2023[R].2023.

    2026-10-13 01:53:00
  • 儿童有急性喘息性支气管炎怎么办

    儿童急性喘息性支气管炎需及时就医明确病因,多数由病毒感染引发,治疗以缓解症状、预防并发症为主,需在医生指导下规范用药并加强家庭护理。一、立即就医明确诊断急性喘息性支气管炎初期症状类似感冒,若出现持续发热、呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、喘息加重、精神萎靡等情况,需立即就诊。医生会通过听诊肺部、血常规、胸片等检查区分病毒/细菌感染,排除哮喘、肺炎等疾病。二、对症治疗缓解症状雾化吸入:遵医嘱使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)和糖皮质激素(如布地奈德)雾化,快速缓解支气管痉挛和气道炎症。退热与补液:体温>38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,鼓励少量多次饮水,预防脱水。抗感染治疗:病毒感染无需抗生素,细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林等抗生素;支原体感染用阿奇霉素。三、家庭护理辅助恢复保持空气湿润:使用加湿器维持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道。拍背排痰:家长空心掌由下向上轻拍患儿背部,帮助痰液排出,每日3~4次,每次5~10分钟。避免诱发因素:远离二手烟、粉尘、冷空气,避免剧烈活动,饮食清淡易消化,避免过甜过咸食物。四、高危情况需警惕若患儿出现喘息持续加重、嘴唇发紫、拒食、尿量明显减少等症状,提示病情恶化,需立即拨打急救电话或前往急诊。此类患儿可能发展为重症肺炎,需密切监测血氧饱和度和呼吸频率。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-167.[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):743-751.

    2026-10-13 01:51:07
  • 小孩发烧睡觉出汗要不要盖被子?

    小孩发烧睡觉出汗时,建议适当减少被子厚度但仍需覆盖,避免受凉复感。此时身体通过出汗散热,过厚被子会阻碍散热,而过薄可能导致体温骤降引发寒战。一、出汗期的被子管理原则发烧时出汗是体温调节的自然机制,核心是平衡散热与保暖。适当减少覆盖:选择轻薄透气的纯棉被单,避免化纤材质导致闷热。避免直接暴露皮肤:可用薄毛巾垫在汗湿处,防止汗液蒸发带走过多热量引发不适。二、不同出汗阶段的应对措施高热初期出汗前:体温快速上升期可能伴随寒战,需适当加盖薄被保暖,待寒颤停止后再调整。持续出汗期:若出汗量大且伴随精神萎靡,可减少被子层数,同时用温毛巾擦拭颈部、腋窝等部位。出汗后体温下降:此时身体易受凉,应及时更换汗湿衣物,加盖薄被防止体温波动。三、科学护理的注意事项保持环境适宜:室温控制在24~26℃,避免空调直吹或风扇对流,防止体表温度骤变。补充水分:出汗后及时喂服温水或口服补液盐,预防脱水(脱水会加重发热)。观察症状变化:若出汗伴随面色苍白、四肢厥冷或持续高热不退,需立即就医。四、中医视角的辅助建议中医认为"汗为心液",发热时出汗过多可能耗伤气阴,可用浮小麦30g煮水代茶饮(浮小麦:收敛止汗的谷物药材),但需注意严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-732.[2]沈晓明,王卫平.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[3]世界卫生组织.儿童发热管理指南(2020年更新版)[R].Geneva:WHOPress,2020.

    2026-10-13 01:46:20
  • 小孩子的手脚冰凉,引起发高烧呢

    小孩子手脚冰凉伴随高烧,是因为体温调节中枢启动后,身体优先将血液集中到核心器官,四肢末端血管收缩导致血流减少,表现为手脚冰凉,同时提示感染或炎症等病理状态引发发热。一、体温调节机制与血液循环变化核心机制:高烧时人体免疫系统激活,体温调定点上移,身体通过收缩四肢血管(外周血管收缩)减少热量散失,保证心脑等重要器官供血。这种"舍末保本"的反应使手脚温度低于核心体温,摸起来冰凉。二、常见病因与临床关联感染性因素:病毒或细菌感染(如流感、肺炎、中耳炎等)是最常见原因,病原体入侵后引发炎症反应,刺激体温中枢升高体温。非感染性因素:如川崎病、风湿热等自身免疫性疾病,或脱水、甲状腺功能异常等代谢问题,也可能导致类似表现。三、家长应对与科学护理监测体温与症状:每1~2小时测量体温,记录热型(如稽留热、弛张热),观察是否伴随咳嗽、呕吐、皮疹等症状。物理降温与补水:体温>38.5℃时,可使用温水擦拭额头、颈部等大血管处降温,少量多次饮用温水预防脱水。避免过度捂热:手脚冰凉时切勿用厚被包裹,可搓热双手后轻轻按摩四肢促进循环,保持室内温度22~24℃为宜。四、需紧急就医的警示信号若出现持续高热不退(>39℃超过3天)、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、尿量明显减少等情况,应立即前往医院就诊,通过血常规、CRP等检查明确病因,严禁自行服用抗生素或复方感冒药。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:134-136.[2]中华医学会儿科学分会急救学组.儿童感染性休克诊疗推荐意见(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):417-421.

    2026-10-13 01:43:55
  • 宝宝哭完就睡觉好不好

    宝宝哭完就睡觉可能是正常生理现象,但需结合具体情况判断。过度疲劳导致的哭闹后入睡通常无害,但若频繁发生或伴随异常表现,可能提示健康问题。一、生理机制与正常情况婴幼儿哭闹后立即入睡,多因能量消耗大、神经系统调节不完善。研究表明,持续哭闹会使体内皮质醇短暂升高,平静后大脑会进入保护性抑制状态,帮助恢复体力。这种情况常见于1岁内婴儿,尤其在傍晚或饥饿时,只要哭声不急促、睡眠过程平稳,无需过度干预。二、需警惕的异常信号若宝宝哭闹剧烈且伴随以下表现,需排查病理因素:呼吸异常:哭声嘶哑、呼吸急促或暂停,可能提示呼吸道问题。伴随症状:发热、呕吐、皮疹或精神萎靡,需及时就医。频繁惊醒:哭闹后入睡不足1小时即惊醒,可能与缺钙、肠绞痛等有关。三、科学安抚与睡眠建议1.避免过度哄睡:不要在宝宝完全清醒时强行安抚,以免形成依赖。2.建立规律作息:固定喂奶、玩耍、睡眠时间,减少哭闹诱因。3.安全睡眠环境:保持室温22~26℃,使用安抚奶嘴需在医生指导下进行。四、常见误区澄清误区:认为哭闹后立即入睡影响大脑发育。正解:健康婴儿的睡眠周期短(45分钟左右),交替深浅睡眠,无需强行唤醒。误区:频繁抱起摇晃哄睡。正解:过度摇晃可能导致婴儿摇晃综合征,引发脑出血风险。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童睡眠障碍诊疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-195.[2]《儿童睡眠医学》编写组.儿童睡眠障碍诊疗规范[M].人民卫生出版社,2020:45-52.[3]WHO.婴幼儿睡眠指南(2022版)[R].世界卫生组织,2022.

    2026-10-13 01:39:50
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