赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 宝宝两个多月一天睡多长时间正常

    宝宝两个多月时,一天的睡眠时间通常在14~17小时之间,具体时长会因个体差异和睡眠周期波动而有所不同。一、睡眠时长的科学范围两个月婴儿的睡眠模式仍以浅睡眠为主,每天总睡眠时长在14~17小时较为正常。其中夜间连续睡眠可达6~8小时,白天则分为4~5次小睡,每次持续1~3小时不等。美国儿科学会(AAP)研究表明,此阶段婴儿的睡眠需求存在个体差异,只要生长发育指标正常,无需过度纠结具体时长。二、影响睡眠时长的关键因素生理发育:两个月婴儿大脑快速发育,需大量睡眠促进神经元连接,睡眠不足可能影响认知发展。喂养习惯:母乳喂养婴儿因消化快,可能每2~3小时需进食,导致白天小睡碎片化;配方奶喂养婴儿消化稍慢,夜间睡眠可能更连贯。环境因素:安静、昏暗的环境有助于延长单次睡眠时长,频繁更换环境或噪音刺激会缩短有效睡眠时间。三、判断睡眠是否充足的观察要点生长指标:体重每周增长150~200克,身高增长1.5~2厘米,提示睡眠质量良好。行为表现:清醒时精神状态佳、眼神灵活、互动积极,说明睡眠充足;若频繁揉眼、哭闹不止,可能存在睡眠不足。睡眠连续性:夜间能自主入睡并保持4小时以上连续睡眠,白天小睡规律,即为正常状态。四、提升睡眠质量的实用建议建立规律作息:每天固定时间哄睡,帮助婴儿形成生物钟,避免昼夜颠倒。优化睡眠环境:使用遮光窗帘、白噪音机,保持室温22~24℃,减少环境干扰。避免过度干预:婴儿夜间短暂哭闹时,先观察是否因饥饿或尿湿,避免频繁抱起打断睡眠周期。参考文献:[1]AmericanAcademyofPediatrics.TheAAPSleepPositioningandSIDSPreventionGuidelines[J].Pediatrics,2021,147(5):e20210524.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-09-10 23:57:01
  • 婴儿头上有个血管瘤怎么治疗?

    婴儿头上血管瘤的治疗需结合类型、位置和生长速度,多数可通过观察、药物或激光治疗,严重时需手术干预,具体方案由医生评估决定。一、先明确血管瘤类型婴儿血管瘤分浅表型(突出皮肤表面,红色柔软肿块)和深部型(皮下蓝色或紫色结节),少数为混合型。浅表型多在出生后3~6个月快速增长,1岁后逐渐消退;深部型可能持续增大,需更早干预。二、观察与家庭护理无症状且生长缓慢的浅表血管瘤,可先观察至1岁左右,期间避免摩擦刺激(如不戴过紧帽子),保持局部清洁干燥。若发现血管瘤表面破溃出血,可用无菌纱布轻压止血,避免用力擦拭。三、药物治疗与激光干预普萘洛尔:2008年研究证实可有效控制血管瘤生长,需在医生指导下口服(严禁自行服用,必须面诊辨证),常见副作用有低血糖、心动过缓。糖皮质激素:局部注射或口服,适用于快速进展型血管瘤,可能引起满月脸、骨质疏松等副作用,需严格控制疗程。脉冲染料激光:适用于浅表血管瘤消退后遗留的红斑或色素沉着,通过光热作用封闭血管,需多次治疗。四、手术与介入治疗对药物无效、影响功能(如眼睑覆盖影响视力)或破溃难愈合的血管瘤,可在2~5岁时手术切除,或采用介入栓塞治疗深部血管畸形。手术需在三甲医院儿科或血管瘤专科进行,术前需评估心肺功能。五、关键注意事项避免盲目使用偏方(如草药敷贴),可能导致皮肤感染或瘢痕增生。定期(每2~4周)由儿科或皮肤科医生随访,监测大小、颜色变化及并发症。超过1岁未自然消退的血管瘤,建议尽早干预,以免增加治疗难度。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会血管瘤与脉管畸形学组.中国婴幼儿血管瘤诊疗指南(2019版)[J].中华皮肤科杂志,2019,52(3):156-160.[2]KaoA,etal.Propranololforinfantilehemangiomas:Asystematicreviewandmeta-analysis[J].Pediatrics,2011,128(5):980-987.

    2026-09-10 23:54:16
  • 儿童鼻子不通气有什么小妙招

    儿童鼻子不通气可通过生理盐水洗鼻、抬高上半身、温敷鼻根、调整睡姿等小妙招缓解,日常需保持室内湿度适宜,避免接触过敏原。一、生理盐水洗鼻法使用医用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)或儿童专用洗鼻液,每日1~2次,每次每侧鼻腔1~2喷。洗鼻时让孩子头稍前倾,避免呛咳。生理盐水可稀释鼻腔分泌物,清除过敏原和炎性物质,改善鼻腔通畅度(《中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南》2021版)。二、物理温敷与蒸汽吸入用40℃左右温毛巾轻敷鼻根处(鼻梁上方),每次10~15分钟,促进局部血液循环。也可让孩子吸入40℃左右温水蒸汽(注意防烫伤),湿润鼻腔黏膜并稀释分泌物。婴幼儿可用温湿毛巾轻擦鼻孔周围,软化鼻痂后用吸鼻器轻柔吸出(《中国0~6岁儿童睡眠障碍诊疗指南》2022版)。三、体位调整与环境优化睡觉时适当抬高上半身(约15°~30°),利用重力减轻鼻腔黏膜充血。保持室内湿度在50%~60%,干燥时可用加湿器,避免接触香烟烟雾、粉尘等刺激性物质。若怀疑过敏,需定期清洁床单被褥,减少尘螨接触(《儿童鼻窦炎诊疗指南》2020版)。四、按摩穴位辅助缓解按揉鼻翼两侧的迎香穴(鼻翼旁0.5寸),用拇指或食指轻轻按压,每次1~2分钟,力度以孩子舒适为宜。中医认为按摩可疏通鼻窍,改善局部气血运行,无不良反应(《中医儿科临床诊疗指南》2021版)。注意:若鼻塞持续超过1周、伴有发热、脓涕、打鼾等症状,或经上述方法处理无改善,需及时就医排查鼻炎、鼻窦炎等疾病。药物治疗需遵医嘱,严禁自行服用复方感冒药或抗生素。参考文献:[1]中华医学会儿科分会呼吸学组.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):194-200.[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].临床儿科杂志,2020,38(6):409-414.[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童睡眠障碍诊疗指南(2022年版)[J].中国实用儿科杂志,2022,37(5):321-328.

    2026-09-10 23:52:16
  • 小孩咬指甲是缺啥的了

    小孩咬指甲(俗称“啃指甲”)并非单纯缺乏营养素,而是与心理压力、行为习惯及微量元素缺乏等多因素相关,需结合具体情况分析干预。一、可能的营养缺乏因素缺铁/锌:微量元素缺乏可能影响神经递质平衡,导致儿童出现不自觉啃咬行为。研究显示,缺铁儿童中30%~40%存在咬指甲倾向,锌缺乏也可能伴随异食癖(如啃咬非食物物品)。维生素B族不足:B族维生素参与神经系统代谢,缺乏时可能引发焦虑或注意力不集中,间接诱发咬指甲习惯。二、心理行为因素压力与焦虑:家庭环境紧张、学业压力或分离焦虑(如入园/转学)是最常见诱因。儿童通过啃咬指甲获得安全感,形成条件反射。模仿行为:观察到成人咬指甲或同伴模仿,可能导致行为固化。无聊或习惯化:无意识重复动作,尤其在专注学习、看电视时更易发生。三、其他生理因素口腔不适:牙齿咬合异常(如深覆合)或牙龈炎症,可能通过咬指甲缓解不适。过敏反应:食物过敏引发肠道不适时,部分儿童会通过啃咬指甲转移注意力。四、科学干预建议营养补充:优先通过饮食调整(如红肉、坚果、全谷物补充铁锌),必要时在医生指导下使用复合维生素。行为矫正:采用"提醒-奖励"机制(如贴纸奖励表),避免过度指责;可使用苦味指甲油(如含柠檬酸)形成味觉厌恶。环境调整:创建减压空间(如涂鸦墙、玩偶陪伴),减少家庭冲突,保证充足睡眠。参考文献:[1]中华医学会儿科分会儿童保健学组.中国7岁以下儿童心理行为发育指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):401-405.[2]AmericanAcademyofPediatrics.ClinicalPracticeGuideline:NailBitinginChildren[J].Pediatrics,2019,144(3):e20190902.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-135.

    2026-09-10 23:51:17
  • 一岁半宝宝嘴巴长溃疡

    一岁半宝宝嘴巴长溃疡可能由病毒感染、口腔创伤或营养缺乏引起,需观察溃疡特征并针对性护理,多数1~2周可自愈。一、常见致病原因病毒感染:疱疹性口炎(单纯疱疹病毒1型)是最常见病因,表现为口腔黏膜散在或成簇小溃疡,伴流涎、拒食、发热,溃疡表面黄白色假膜覆盖,周围红肿。物理/化学损伤:进食过烫食物、咀嚼过硬辅食或玩具咬伤黏膜,形成浅表溃疡,边缘整齐,疼痛明显。营养缺乏:维生素B族(尤其是B2、B12)或锌缺乏时,黏膜修复能力下降,易出现反复发作的小溃疡,常伴口角炎、舌炎。免疫因素:婴幼儿免疫系统尚未完善,感冒、腹泻等感染后免疫力短暂下降,可能诱发溃疡。二、家庭护理要点局部止痛:疼痛剧烈时可遵医嘱使用利多卡因凝胶(需严格按年龄调整剂量),或用淡盐水(100ml温水+半茶匙盐)轻柔擦拭溃疡面,缓解灼痛感。饮食调整:避免酸性、刺激性食物(如柑橘、番茄汁),选择温凉的流质或软食(如母乳、米汤、酸奶),进食后用干净纱布蘸温水清洁口腔。补充营养素:每日添加维生素B族强化米粉,适量摄入蛋黄、动物肝脏等富含锌的食物,必要时在医生指导下服用复合维生素B或葡萄糖酸锌制剂。口腔卫生:用指套牙刷或软毛牙刷(婴幼儿专用)轻柔清洁牙齿及牙龈,避免食物残渣滞留加重感染。三、需就医的情况若出现以下表现,应及时带宝宝就诊:溃疡超过2周未愈合或反复发作;溃疡直径>5mm,疼痛剧烈影响进食;伴随高热(体温≥38.5℃)、精神萎靡、皮疹等症状;溃疡数量多且融合成大片。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)[R].北京:人民卫生出版社,2022:45-47.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:1123-1125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-09-10 23:49:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询